問(wèn)胃食管反流吃啥藥
病情描述:
胃食管反流吃啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
抑制胃酸分泌是治療胃食管反流病的主要措施,抑酸效果最強(qiáng)的就是PPI類的質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑,還有h2受體阻滯劑也是抑制胃酸分泌的作用,沒(méi)有PPI質(zhì)子泵抑制劑強(qiáng),如雷尼替丁,法莫替丁等,如果效果不好再加用胃動(dòng)力藥,如嗎丁啉,為力蘇等。
意見(jiàn)建議:
如果患者經(jīng)過(guò)6~8周左右的藥物治療,癥狀沒(méi)有緩解或者是緩解的不明顯,可以去醫(yī)院做一些食管功能監(jiān)測(cè),比如24小時(shí)PH監(jiān)測(cè),還有食管測(cè)壓等,進(jìn)一步明確病因,再針對(duì)性的治療。
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胃食管反流吃什么藥好藥物治療主要是,有這么三大類藥物,根據(jù)胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制,我們臨床常用的藥物有三大類,第一類主要是,抑制胃酸分泌的藥物,那么主要我們叫PPI,PPI類藥物,就質(zhì)子泵阻滯劑,那么這一類藥物平時(shí),我們常用的有奧美拉唑,雷貝拉唑、泮托拉唑,蘭索拉唑,甚至我們最新的S奧美拉唑,這一類拉唑類的或者我們簡(jiǎn)稱,拉唑類的一些抑酸劑,抑酸藥物,還有這些抑酸劑,抑酸效果都比較強(qiáng)、比較好一些,還有抑酸效果比較弱的一些藥物,叫H2受體拮抗劑,我們常用了過(guò)去一些老藥,像西咪替丁、雷尼替丁,還有法莫替丁、拉呋替丁等等,那么這些藥物抑酸效果,相對(duì)稍微弱了一些,但臨床上也是有效的,再一類藥物就是一些動(dòng)力藥物,胃腸動(dòng)力藥物,針對(duì)胃動(dòng)力的你像比如說(shuō),我們過(guò)去的老藥胃復(fù)安,但是在臨床上現(xiàn)在用了,小孩老人還有女性,用的時(shí)候要相對(duì)要慎重一些,再就我們臨床上常用的一些,嗎丁啉這都是針對(duì)胃動(dòng)力,促進(jìn)胃動(dòng)力的一些藥物,或者調(diào)整胃動(dòng)力的藥物。那么還有一些全胃腸道動(dòng)力藥,比如說(shuō)枸櫞酸、莫沙必利,鹽酸伊托必利這些是對(duì)胃,對(duì)腸道整個(gè)全胃腸道動(dòng)力的,一個(gè)調(diào)整,這樣的話一個(gè)聯(lián)合用藥,和抑酸劑一起聯(lián)合用藥,效果能達(dá)到一個(gè)最好的一個(gè),防反流的一個(gè)癥狀的一個(gè)控制,還有一類藥物,我在臨床也比較常用,就說(shuō)是輔助抑酸劑和動(dòng)力藥,一起飲用的一些就是,胃和食道黏膜的一些保護(hù)劑,比如說(shuō)我們一些老藥,蓋胃平、胃舒平、硫糖鋁混懸液,或者鋁鎂加混懸液,另外一些咀嚼片像達(dá)喜,我們叫鋁碳酸鎂咀嚼片,這些藥物都是些黏膜保護(hù)劑,有助于緩解癥狀,那么總的來(lái)說(shuō),治療胃食管反流病的藥物,基本上這三大類,就是抑酸、抑酸劑、抑酸的藥物,調(diào)整胃腸動(dòng)力的藥物,那么保護(hù)胃腸黏膜的藥物,謝謝。02:48
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒(méi)有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙,這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話,它可以下一步,有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為,是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會(huì)導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流吃啥藥胃食管反流具體吃什么藥,主要根據(jù)具體的病因以及病情而定,主要包括抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑等等。改善胃腸功能,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,比如枸櫞酸莫沙必利或者多潘立酮等等。還可以應(yīng)用一些中和胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物,比如鋁碳酸鎂片或者硫糖鋁混懸液等等。對(duì)于胃食管反流的患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)和平躺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃食管反流病吃啥藥好如果做胃鏡檢查明確是有胃食管反流這種疾病在治療上,首先應(yīng)該檢查一下幽門螺桿菌,因?yàn)橛拈T螺桿菌是導(dǎo)致胃炎和反流疾病的主要因素之一,而且對(duì)后期的治療也起到指導(dǎo)作用。一般應(yīng)用的藥物可以考慮質(zhì)子泵抑制劑選擇一種,多數(shù)是埃索美拉唑或者泮托拉唑。另外加上胃黏膜保護(hù)劑和胃腸動(dòng)力藥物進(jìn)行治療,胃腸動(dòng)力好了,對(duì)反流也能起到抑制作用。如果是膽汁反流的話,也可以再加上改善膽汁代謝的藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胃食管反流病吃啥藥好病情分析:胃食管反流病治療主要包括一般療法,藥物治療以及手術(shù)治療的方法。藥物治療建議使用質(zhì)子泵抑制劑,常用有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮、雙歧桿菌等藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議:胃食管反流病患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,不能吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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胃食管反流能吃啥病情分析:以吃新鮮的蔬菜水果為主,比如青椒,西紅柿,香菇,油菜,菠菜,也可以吃一些精肉,雞蛋等。避免吃一些辛辣油膩,沒(méi)有煮熟的食物。建議清淡的飲食,避免吃生冷寒涼,不衛(wèi)生的食物,建議定期進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查和復(fù)查,配合奧美拉唑膠囊等藥物,對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議:建議結(jié)合主治醫(yī)師的意見(jiàn),進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療,并且配合平常的飲食生活調(diào)理,是可以得到一定的改善的,要注意個(gè)人習(xí)慣的調(diào)整。
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胃反流哮喘吃啥藥胃反流的哮喘患者,在治療上分為兩方面,一個(gè)方面是胃反流的治療,可以使用質(zhì)子泵抑制劑,胃黏膜保護(hù)劑等等,比較常用的如奧美拉唑膠囊,鋁碳酸鎂片或者是膠體鉍等等。對(duì)于哮喘的治療,可以選擇β受體激動(dòng)劑,磷酸二酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素,常用的藥物有沙丁胺醇,異丙托溴胺,氨茶堿,甲強(qiáng)龍等等。哮喘的患者在臨床上主
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個(gè)抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。