問(wèn)腰椎管狹窄好發(fā)于腰椎的哪些節(jié)段
病情描述:
腰椎管狹窄好發(fā)于腰椎的哪些節(jié)段
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄,一般比較常見(jiàn)于腰椎第45節(jié)段。如果是多節(jié)段發(fā)病的,一般多見(jiàn)于腰椎第3、4和4、5,或者腰椎第4、5和腰5骶1。臨床也有一些少見(jiàn)的患者,會(huì)出現(xiàn)3個(gè)節(jié)段的狹窄。
意見(jiàn)建議:
腰椎管狹窄癥,大部分患者早期可通過(guò)口服藥物或者休息等緩解癥狀。癥狀較重的患者間歇性跛行的距離越來(lái)越短,一般建議盡早進(jìn)行手術(shù)。狹窄節(jié)段越大的話,手術(shù)范圍越廣,創(chuàng)傷越大,愈后越差。
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椎管狹窄癥好發(fā)于哪些節(jié)段我們知道椎管狹窄,包括頸椎管的狹窄,胸椎管的狹窄和腰椎管的狹窄,這三個(gè)大部分,都可以發(fā)生椎管狹窄,具體來(lái)講就頸椎段而言,它發(fā)生狹窄,更容易集中在頸一,頸二,和頸四,頸五的節(jié)段,對(duì)于腰椎管狹窄來(lái)說(shuō),它更容易發(fā)生在腰四,腰五,或者腰三,腰四的節(jié)段,對(duì)于胸椎管狹窄來(lái)說(shuō),由于它有胸廓的支撐作用,往往容易發(fā)生,整個(gè)椎管的整體性狹窄。01:05
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腰椎管狹窄好的治療方法第一,手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連,使得癥狀得到一個(gè)緩解。第二,針灸理療。針灸理療對(duì)治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了,它不需要特殊的設(shè)備,而且易于掌握,基層醫(yī)院都在普及,廣大的患者比較好接受。第三,藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥,可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥,如扶他林、芬必得等進(jìn)行治療。第四,封閉治療。采用硬膜外的封閉,能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連,緩解癥狀。第五,主動(dòng)的腰椎肌功能鍛煉,可以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。第六,手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)上述保守治療無(wú)效,或者效果不明顯的患者,可以考慮手術(shù)治療。01:17
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腰椎管狹窄好發(fā)于腰椎的哪些節(jié)段腰椎管狹窄好發(fā)于第3腰椎以及第4腰椎之間的椎管,也有可能發(fā)生在第4腰椎以及第5腰椎,或者第5腰椎和第1骶椎之間的椎管之間。引起腰椎管狹窄的因素有很多,大部分情況下有可能是先天性的發(fā)育性狹窄,在后天性的因素當(dāng)中主要是突出的椎間盤,局部大量的骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚,也有可能是黃韌帶的肥厚等等。但是腰椎管狹窄不等同于腰椎管狹窄癥,腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)的描述,一般來(lái)講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療,不管采取哪種保守治療方法都不能夠有效的擴(kuò)大腰椎管的面積。但是對(duì)于腰椎管狹窄癥會(huì)產(chǎn)生一些明顯的臨床癥狀,如果保守治療無(wú)效常常需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎管狹窄好發(fā)于哪些部位腰椎管狹窄,一般臨床好發(fā)于腰椎的中央椎管,神經(jīng)根通道的椎間孔狹窄以及下腰段的側(cè)隱窩狹窄等。腰椎管狹窄主要以患者雙下肢無(wú)力,間歇性跛行為主要特征。通常需要腰椎的x光或CT,核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行明確。明確椎管狹窄的程度,部位后,根據(jù)不同的病情,可以采用手術(shù)或保守治療的方法,程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的椎管狹窄一般需要手術(shù)治療,而狹窄程度較輕,癥狀不明顯時(shí),可以采用對(duì)癥保守的方法,比如口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)妥樂(lè)平,甲鈷胺片等,也可以口服中成藥物腰痹通等。此外局部的理療,針灸,關(guān)節(jié)手法也有一定的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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椎管狹窄癥好發(fā)于哪些節(jié)段椎管狹窄癥是各種原因引起的椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病,多發(fā)于40歲以上的中年人,靜坐或休息時(shí)無(wú)癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛,麻木,無(wú)力等癥狀,需休息一段時(shí)間后,方能行走。
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腰椎管狹窄好發(fā)于哪些部位病情分析:好發(fā)于腰椎第四五或者是腰5或骶1,這種和人體生理曲度有關(guān)系的,屬于比較勞累活動(dòng)范圍比較大的位置。容易造成勞損。意見(jiàn)建議:椎管狹窄,可以做個(gè)ct或者核磁,采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。輕的保守治療,微波、烤電等理療配合針灸、牽引等,藥物多口服布洛芬、甲鈷胺片等。對(duì)于病人臨床癥狀較重的,嚴(yán)重影響生活,正規(guī)保守治療又無(wú)效的,就要考慮手術(shù)了。
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腰椎管狹窄好發(fā)于腰椎的哪些節(jié)段腰椎管狹窄較常見(jiàn)發(fā)生于腰椎的一四五節(jié)段。引起腰椎管狹窄的因素有很多,具體的發(fā)病位置還需要進(jìn)行檢查后才能確認(rèn),建議要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。腰椎管狹窄患者癥狀較輕的話可以進(jìn)行藥物緩解治療,同時(shí)可以搭配理療、推拿等來(lái)加快恢復(fù),平時(shí)要注意腰部的保護(hù),做好保暖。
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腰椎管狹窄好發(fā)于哪些部位腰椎管狹窄好發(fā)于腰4、5節(jié)段,其次是腰5、骶1節(jié)段。此節(jié)段位于脊柱最下面,是全身受力最集中的部位。同時(shí)腰椎各方向活動(dòng)頻繁,容易產(chǎn)生勞損和退化,從而導(dǎo)致椎管狹窄。腰椎管狹窄的患者,在平時(shí)要注意休息,養(yǎng)成良好的姿勢(shì)??梢耘浜蠎?yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,支具,理療,功能鍛煉等方法治療,對(duì)于改善癥狀能起到一定的作用。