問腦出血患者出現(xiàn)腦疝應(yīng)該怎么辦
病情描述:
腦出血患者出現(xiàn)腦疝應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是急癥,需要盡快給患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫,挽救患者的生命。必要時還需要神經(jīng)外科治療,主要是通過手術(shù)的方來進(jìn)行干預(yù)??傮w來講,腦出血一旦出現(xiàn)腦疝預(yù)后很差,死亡率比較高。
意見建議:
建議腦出血的患者,平時一定要注意控制危險因素,特別是要好好的控制血壓,因?yàn)楦哐獕菏菍?dǎo)致腦出血最常見的原因。平時要注意情緒的穩(wěn)定,要注意保持大便的通暢。
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腦出血患者出現(xiàn)腦疝應(yīng)該怎么辦如果患者出現(xiàn)了腦出血,這些患者同時又出現(xiàn)了腦疝形成,患者一定要及時應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,患者只要沒有肝腎功能的不全,像甘露醇、呋塞米,人血白蛋白等藥物都可以應(yīng)用,可以減輕腦水腫。假如患者單純應(yīng)用藥物治療效果不佳,這些患者為了挽救生命,可能還需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,通過進(jìn)行去骨瓣減壓治療,可以減輕顱內(nèi)的水腫,也可以清除血腫,使患者功能恢復(fù)得到進(jìn)一步改善。對于腦出血患者來說,建議一定要及時處理,這些患者只要沒有禁忌癥,可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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腦出血出現(xiàn)腦疝腦疝是指顱內(nèi)某分腔,因?yàn)檎嘉恍圆∽兓蛘呤菑浡缘哪[脹,使得顱內(nèi)局部或者是整體壓力增高,形成壓力差,造成腦組織移位,嵌頓,導(dǎo)致腦組織血管和顱神經(jīng)受壓,產(chǎn)生的一系列危機(jī)的臨床綜合征,稱為腦疝。最常見的是小腦目孔下疝以及枕骨大孔疝等,患者會表現(xiàn)有意識障礙,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)煩躁不安,頻繁的嘔吐,頭痛加重,呼吸加快,血壓升高等,以后意識逐漸模糊,甚至逐步過渡到昏迷,但也可以在昏迷的基礎(chǔ)上,昏迷程度逐漸加重。第二是生命體征的變化,在腦疝前期呼吸深快,脈搏增高,血壓升高;在腦疝的代償期可以出現(xiàn)呼吸的升慢,脈搏減慢,血壓升高;在腦疝的衰竭期呼吸受到抑制不規(guī)則,脈搏減弱,血壓急劇波動直至衰竭。腦疝的患者首先是腦疝側(cè)的瞳孔縮小,然后出現(xiàn)瞳孔逐漸散大,光反射消失,表現(xiàn)為兩側(cè)瞳孔不等大的現(xiàn)象,最后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反射消失,還有會出現(xiàn)對側(cè)的肢體癱瘓或錐體束損傷的癥狀以及去腦強(qiáng)直癥狀,常常見于腦疝的衰竭期表現(xiàn)為深昏迷,兩側(cè)的瞳孔極度散大,四肢僵直,呼吸不規(guī)則。語音時長 02:08”
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腦出血形成腦疝腦出血并發(fā)腦疝是一種極為危急的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它因顱內(nèi)壓力急劇增高,導(dǎo)致腦組織被擠入腦內(nèi)孔道或間隙。此病癥死亡率極高,需立即進(jìn)行手術(shù)治療以降低顱內(nèi)壓力,并配合藥物治療以控制病情。腦出血后,由于血腫的占位效應(yīng)和繼發(fā)腦水腫,顱內(nèi)壓力迅速上升。當(dāng)壓