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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31807次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18184次

• 煙齡三年會(huì)得鼻咽癌嗎
  鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部的惡性腫瘤，發(fā)病的原因是比較多，如果說(shuō)有抽煙的病史，相對(duì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)誘發(fā)因素，但是總體來(lái)說(shuō)，抽煙誘發(fā)鼻咽癌的可能性還是比較小。所以說(shuō)如果有3年的煙齡，一般來(lái)說(shuō)還是很少會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌。鼻咽癌其他的危險(xiǎn)因素有家族性的遺傳因素，還有可能是與生活的地域和環(huán)境有關(guān)系，一般來(lái)說(shuō)，兩廣地區(qū)鼻咽癌的患者是高發(fā)一些。對(duì)于鼻咽癌的治療，目前主要還是考慮放射治療和化學(xué)治療的綜合性治療方案。一般治療周期大概在2-3個(gè)月左右，治療結(jié)束之后需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，觀察治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-31 1678次

• 高危三年會(huì)得艾滋病嗎
  艾滋病又叫做獲得性免疫缺陷綜合征是由人免疫缺陷病毒，也就是我們常說(shuō)的hiv病毒感染引起的一種慢性傳染性疾病。HIV病毒主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)引起人的免疫功能下降甚至缺失，從而并發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染。艾滋病主要是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。如果發(fā)生高危性行為可能感染艾滋病。而高危三年的話(huà)可能處于艾滋病無(wú)癥狀期無(wú)法通過(guò)癥狀判斷是否有艾滋病,這種情況需要檢測(cè)HIV抗體明確。如果檢測(cè)HIV抗體陰性，說(shuō)明沒(méi)有傳染艾滋病。如果檢測(cè)HIV抗體陽(yáng)性，這種情況考慮感染艾滋病可能需要重新抽血，送市疾控中心確診。如果市疾控確診有艾滋病的話(huà)，需要盡早抗HIV病毒治療。如果市疾控中心確診沒(méi)有艾滋病，這種情況就不需要過(guò)于擔(dān)心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 3345次

• 堅(jiān)持吃銀耳三年會(huì)怎樣
  病情分析：堅(jiān)持吃銀耳三年是可以起到非常好的美容養(yǎng)顏的效果，銀耳含有豐富的植物性的膠質(zhì)可以起到非常好的抗癌作用，而且也可以起到非常好的保護(hù)肝臟的作用可以提高人體的免疫力。意見(jiàn)建議：日常生活中也要多加注意飲食結(jié)構(gòu)問(wèn)題，可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，對(duì)身體也是可以起到非常好的保養(yǎng)作用，平時(shí)的時(shí)候也要注意休息的情況，不要壓力過(guò)大。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-27 11804次

• 常年鼻炎會(huì)得鼻咽癌嗎
  病情分析：患鼻咽癌的可能性還是比較小的，鼻炎與鼻咽癌并沒(méi)有直接的關(guān)系，鼻炎并不會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌的。鼻咽癌的主要發(fā)病原因有家族遺傳因素，EB病毒感染，經(jīng)常接觸放射性或者化學(xué)性物質(zhì)有關(guān)。意見(jiàn)建議：對(duì)于鼻炎的患者來(lái)說(shuō)，在日常生活當(dāng)中，建議盡量避免感冒，保持鼻腔通暢，可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，而且建議定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡和鼻咽部ct，有助于判斷病情，排查有無(wú)其他病變。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 肚子隱痛三年會(huì)癌變嗎
  肚子隱痛三年是否會(huì)癌變要根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果只是單純出現(xiàn)肚子隱痛，不伴隨其他癥狀，通常不會(huì)癌變。但如果在肚子隱痛的同時(shí)，伴隨著便血、粘液便、身體異常消瘦，則考慮會(huì)癌變。出現(xiàn)異常癥狀，建議積極就診治療。1、不會(huì)癌變：肚子隱痛三年考慮是胃腸功能紊亂、慢性腸炎等原因引起。如果只是出現(xiàn)了輕微的肚子隱痛癥
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-12-01 0次

• 感染hpv會(huì)得鼻咽癌嗎
  感染了hpv有可能會(huì)患鼻咽癌，hpv是人乳頭瘤病毒，感染以后可能會(huì)引起外陰癌和宮頸癌以及鼻咽癌等疾病。不管是哪一種疾病都要及時(shí)治療。鼻咽癌是屬于一種惡性的腫瘤，在進(jìn)行放療和化療治療的同時(shí)，可以選擇中藥來(lái)輔助治療，減輕放療和化療帶來(lái)的副作用。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-17 0次