問(wèn)女性有腹股溝斜疝嗎
病情描述:
女性有腹股溝斜疝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性是可以患有腹股溝斜疝的。腹股溝斜疝與性別無(wú)關(guān),男性和女性都有可能患有該病。病因與腹壁薄弱、長(zhǎng)期腹內(nèi)壓增高有關(guān),常見于妊娠期女性、肝硬化腹水、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、長(zhǎng)期便秘或者排尿困難的患者,
意見建議:
在平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活方式,調(diào)整作息和飲食,適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行活動(dòng)和體育鍛煉,嚴(yán)格戒煙,避免各種引起腹內(nèi)壓增高的因素。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎在臨床上,腹股溝斜疝是嚴(yán)重性的疾病,一般腹股溝斜疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝區(qū)的腫塊,而且有的時(shí)候患者的腹股溝區(qū)域會(huì)出現(xiàn)墜脹、疼痛感。需要注意的是,如果患者沒(méi)有進(jìn)行積極的治療,腹股溝斜疝的患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹股溝斜疝的嵌頓,患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,有的時(shí)候甚至還會(huì)影響到患者的生命安全。所以,在臨床上一定要重視腹股溝斜疝的發(fā)生,一旦患者確診得了腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療。而且,需要注意的是,經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腹股溝斜疝有什么表現(xiàn)腹股溝斜疝是腹外疝的一種,癥狀是在腹股溝區(qū)有一腫物突出,開始時(shí)僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步或者劇烈咳嗽的時(shí)候出現(xiàn),小孩的腹股溝斜疝是經(jīng)常在哭鬧以后出現(xiàn),在平臥或者是晚上睡覺(jué)的時(shí)候,突出的腫塊可以自行回復(fù),消失不見,這就是可復(fù)性疝。僅僅偶爾有脹痛或者是牽扯痛,并沒(méi)有其他癥狀。腫塊開始比較小,隨著疾病的發(fā)展可以逐漸增大至腹股溝下降到陰囊內(nèi),腫塊上端狹小,下端寬大,豐滿,如同一帶柄的梨,柄向外斜行,通入腹股溝管。醫(yī)生在檢查的時(shí)候,病人采取仰臥的體位,檢查者用手輕輕按在腫塊上,病人咳嗽可以感到有膨脹性的沖擊感,如果向外上方輕輕擠退,開始常有輕微阻力感,隨即很快會(huì)回納消失,再次進(jìn)入腹腔的時(shí)候,常常因?yàn)閮?nèi)容物是小腸兒聽到咕嚕聲,如果是大網(wǎng)膜,則有一種堅(jiān)實(shí)感,沒(méi)有彈性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腹股溝斜疝帶能治療腹股溝斜疝嗎病情分析:通常情況下腹股溝斜疝帶是能治療腹股溝斜疝的,在一定的程度上能夠起到非常好的控制病情發(fā)展改善臨床癥狀的功效,一些患有腹股溝斜疝的嬰幼兒可以采取這種方式來(lái)進(jìn)行保守治療。意見建議:建議患者一定不要聽信一些傳言盲目的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,具體的治療方式一定要講究科學(xué)有依據(jù),應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行選擇,平時(shí)要調(diào)整好心態(tài),積極樂(lè)觀,不能吃辛辣刺激性的食物。
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女性腹股溝斜疝怎么治病情分析:女性腹股溝斜疝需要行手術(shù)治療。因?yàn)楦构蓽闲别迺?huì)影響懷孕期間女性的腸道功能,導(dǎo)致腹痛,排氣及排便差。如發(fā)生嵌頓,甚至?xí)<疤杭澳赣H的生命安全。意見建議:可以選用腹腔鏡下完全腹膜外無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。在手術(shù)后三個(gè)月到半年內(nèi),不建議受孕。在受孕前需要找主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢和溝通。
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療,可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
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右腹股溝斜疝癥狀右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時(shí)候腫塊比較小,僅僅通過(guò)深環(huán)進(jìn)入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過(guò)淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積