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• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運(yùn)動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 13989次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點(diǎn)來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細(xì)一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動障礙方面，會出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 39234次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用藥能控制嗎
  當(dāng)然是可以控制，糖尿病周圍神經(jīng)病變用藥是可以使病人的臨床癥狀得到一些緩解。首先治療的方案，第一步還是要控制血糖，不管什么神經(jīng)病變的病人，首先的基礎(chǔ)就是血糖。如果你血糖控制的不好，血糖不達(dá)標(biāo)，這些藥物去控制，治療周圍神經(jīng)病變的藥物都效果都不會太好。只有當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)之后，第二步才去控制糖尿病的周圍神經(jīng)病變。目前市面上常用的控制作為的藥物有很多，常用的比如甲鈷胺，可以肌注，肌肉注射，可以口服。還有依帕司他是口服，還有硫辛酸銨，還有改善循環(huán)的藥物，比如貝前列素鈉口服的等等，這些都是可以治療糖尿病周圍神經(jīng)病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:10”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-24 2568次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變
  糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因?yàn)樘悄虿∫饋淼闹車窠?jīng)病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 18803次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么控制病情
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一。主要是由于血糖控制不合理不穩(wěn)定造成的，在治療周圍神經(jīng)病變的同時，還要積極控制好血糖血壓。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變主要是肢端感覺障礙，運(yùn)動障礙，呈“襪套式”改變，由于末梢神經(jīng)不敏感，患者在日常生活中洗澡，泡腳要多注意水溫變化，避免燙傷發(fā)生。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-06 1101次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能緩解嗎
  糖尿病周圍神經(jīng)病如果是中、早期，通過嚴(yán)格正規(guī)的治療，一般都能夠得到緩解。但是如果糖尿病周圍神經(jīng)病變比較嚴(yán)重，發(fā)生時間比較長，這樣就是經(jīng)過正規(guī)治療以后也是比較差的，糖尿病周圍神經(jīng)病變最好是早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣預(yù)后比較好。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-07 1702次

• 2型糖尿病周圍神經(jīng)病變
  二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強(qiáng)，以致山梨醇增多所導(dǎo)致的，那么就會出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴(yán)重，病情會出現(xiàn)進(jìn)展性的一個緩慢的過程。就會出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時癥狀會加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 584次