問(wèn)怎么治慢性腎小球腎炎
病情描述:
怎么治慢性腎小球腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎小球腎炎的治療,主要根據(jù)病人的水腫情況、血壓情況、腎功能情況、尿中蛋白量的多少來(lái)確定。慢性腎小球腎炎的治療主要是抑制腎小球腎炎的病變,減少蛋白尿的丟失,同時(shí)要治療水腫、高血壓、保護(hù)腎功能。有感染時(shí)要及時(shí)抗感染治療。
意見(jiàn)建議:
慢性腎小球腎炎的治療,有些需要加免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素,采用的治療方法,要由腎科醫(yī)生根據(jù)病情的不同做適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。要定期門(mén)診復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療,還要建立良好的生活習(xí)慣,有利于腎炎的恢復(fù)。
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發(fā)病,咱們知道大多數(shù)慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發(fā)病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關(guān)系的,咱們就要針對(duì)感染來(lái)治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發(fā)病之后,針對(duì)原發(fā)病治療,這是第一個(gè)。第二個(gè)就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴(yán)重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會(huì)要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢病理,來(lái)選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個(gè)之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來(lái)控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對(duì)腎功能不全,應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),這是臨床腎臟病醫(yī)生,應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,是慢性病程,不可能是一兩天,一般都比較長(zhǎng),大于三個(gè)月。第二,臨床上有一些癥狀,比如是眼瞼浮腫,下肢浮腫,或者血尿。第三,有些實(shí)驗(yàn)室檢查,證實(shí)尿里面有,因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿,或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn),合并一些并發(fā)癥,比如高血壓,符合以上三點(diǎn),就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎,還是其他慢性間質(zhì)性腎炎,要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。01:13
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怎么治慢性腎小球腎炎治療慢性腎炎,實(shí)際上是需要根據(jù)患者的病情情況來(lái)決定,慢性腎小球腎炎病情有輕有重,病情很輕微的患者不需要特殊治療,這樣的患者24小時(shí)尿蛋白定量是小于1克以下,患者腎功能也是穩(wěn)定。這樣的患者就不需要特別的治療,平時(shí)需要控制好血壓,注意避免感冒,避免腹瀉,避免一些對(duì)腎臟有毒性的藥物就可以。但是如果患者病情相對(duì)比較嚴(yán)重,比如說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了1克,如果血肌酐升高不明顯,腎功能損害不嚴(yán)重,肌酐低于256ummol/L的患者可以考慮使用激素來(lái)抑制腎小球類的炎癥,如果患者血肌酐已經(jīng)很高,甚至是超過(guò)了300ummol/L的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候不管是尿蛋白定量多少,主要以處理,腎功能衰竭的并發(fā)癥為主延緩腎衰竭的發(fā)展速度,比如控制血壓,糾正貧血、糾正酸中毒等一些治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎指的是原發(fā)性的慢性小球腎炎,沒(méi)有其他毛病比如高血壓、糖尿病、狼瘡,沒(méi)有這些毛病引起,是腎臟自己本身的問(wèn)題。這種疾病往往是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y,紊亂的免疫功能攻擊我們的腎小球組織造成這樣的疾病,所以我們的治療上需要抑制紊亂的免疫功能。如果患者病情比較嚴(yán)重,我們往往需要選擇激素或者免疫抑制劑這樣的藥物來(lái)抑制身體的免疫功能,從而讓腎小球腎炎有一個(gè)修復(fù)的時(shí)間和過(guò)程,但是如果患者病情比較輕微,比如說(shuō)患者的24小時(shí)尿蛋白定量小于一克,而這種情況,臨床上就不需要使用激素免疫抑制劑這么強(qiáng)力的治療方案。或者說(shuō)患者病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,已經(jīng)引起比較嚴(yán)重的腎功能衰竭,這個(gè)時(shí)候抑制腎小球的免疫功能挽救腎臟已經(jīng)晚,也就是說(shuō)當(dāng)肌酐超過(guò)256位摩爾每升以上的時(shí)候,臨床上也不在積極使用激素或者免疫抑制劑治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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慢性腎小球腎炎怎么治病情分析:慢性腎小球腎炎患者如果尿蛋白量比較大,建議完善腎穿刺病理檢查。如果病理結(jié)果中急性成分較多,可醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑治療。如果穿刺病理體示慢性成分為主,則建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓達(dá)標(biāo),24小時(shí)尿蛋白定量小于1克,目標(biāo)值為130/80,大于1克為125/75。還應(yīng)該積極控制血糖,控制血脂,注意休息,避免勞累。意見(jiàn)建議:患有了慢性腎炎,應(yīng)該正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,醫(yī)師指導(dǎo)下選擇治療方案。平時(shí)注意休息,避免勞累等,血壓、血糖、血脂均應(yīng)達(dá)標(biāo)。。
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小兒慢性腎小球腎炎怎么治病情分析:針對(duì)小兒慢性腎小球腎炎的治療,主要包括使用抗生素或者激素類藥物去除感染性病灶,控制局部的炎癥反應(yīng),同時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整,如果患者伴有水腫以及高血壓,應(yīng)該進(jìn)行低鹽飲食,伴有腎功能不全應(yīng)該限制蛋白的攝入。意見(jiàn)建議:建議在早期進(jìn)行有效治療,同時(shí)治療期間應(yīng)該做到堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持,避免出現(xiàn)抵抗力低下的情況。因?yàn)檫@種疾病的治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),因此家長(zhǎng)需要對(duì)患兒進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)。
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慢性腎小球腎炎怎么治療慢性腎小球腎炎可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式治療。治療期間還需要注意保持良好的情緒,避免精神壓力過(guò)大。1、一般治療:慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因比較多,可能與遺傳因素、感染因素等有關(guān)?;疾∫院罂赡軙?huì)引起血尿、蛋白尿等,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀?;疾『笮枰⒁庾o(hù)理,應(yīng)注意不可
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慢性腎小球腎炎中度怎么治療在臨床上,如果患者為慢性腎小球腎炎中度患者,建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用所謂的偏方,秘方,甚至古方來(lái)進(jìn)行治療,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科,進(jìn)行就診咨詢,建議患者應(yīng)當(dāng)完善血液,尿液以及影像學(xué)方面檢查評(píng)估病情,如果患者沒(méi)有明顯禁忌,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),來(lái)明確患者具體病變嚴(yán)重性,以及活動(dòng)性,從而可以指導(dǎo)