問(wèn)腎盂腎炎是什么菌
病情描述:
腎盂腎炎是什么菌
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎最常見(jiàn)的是大腸埃希菌和副大腸埃希菌引起。
意見(jiàn)建議:
首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌和副大腸埃希菌,在留取尿培養(yǎng)檢驗(yàn)標(biāo)本后,應(yīng)立即開(kāi)始治療,首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物,72小時(shí)顯效者無(wú)需換藥,否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素??股刂委煰煶淌?0~14天。
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腎盂腎炎是什么癥狀咱們知道腎盂腎炎,它是屬于一種尿路感染,尿路感染它又分為,上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染基本的癥狀是,尿頻、尿急、尿痛,有尿不適、尿分叉、尿流細(xì)等等,膀胱炎或者是前尿道炎的癥狀,腎盂腎炎它屬于上尿路感染,上尿路感染的特點(diǎn)就是,第一它的癥狀和體征都比較重,患者往往會(huì)有發(fā)熱,會(huì)有腰痛。除了這個(gè)之外,它有一部分的病人,也可能會(huì)合并有,下尿路感染的癥狀,咱們說(shuō)的膀胱刺激癥,包括尿頻、尿急、尿痛,咱們碰到這種上尿路感染的病人,碰到尿路感染的病人,一定要鑒別,是上尿路還是下尿路感染,鑒別的關(guān)鍵就是,上尿路感染的病人,一般會(huì)有腰痛會(huì)有發(fā)熱,然后下尿路感染,一般沒(méi)有這種癥狀。01:11
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過(guò)血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過(guò)去,如果蔓延過(guò)去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說(shuō)的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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腎盂腎炎是什么菌引起腎盂腎炎的致病菌有多種,包括細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體等,革蘭陰性桿菌為腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌,其中以大腸埃希氏菌最為常見(jiàn),約占全部腎盂腎炎的85%。其次為克雷伯桿菌,變形桿菌,檸檬酸桿菌等,約有5%到15%的腎盂腎炎,由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起,主要是腸球菌、凝固酶陰性葡萄球菌。一般來(lái)說(shuō)大腸埃希氏菌最常見(jiàn)于復(fù)雜性的腎盂腎炎,或者首次發(fā)生的腎盂腎炎,醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的腎盂腎炎。復(fù)雜性的腎盂腎炎,尿路器械檢查以后,出現(xiàn)的是腎盂腎炎多為腸球菌、變形桿菌、克雷伯桿菌,和銅綠假單胞菌所致。其中變形桿菌常見(jiàn)于伴有尿路結(jié)石的,銅綠假單胞菌多見(jiàn)于尿路器械檢查以后,金黃色的葡萄球菌則常見(jiàn)于血源性的腎盂腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腎盂腎炎革蘭氏菌腎盂腎炎90%是因?yàn)榧?xì)菌上行感染,由尿道上行至膀胱甚至輸尿管、腎盂引起的感染,這種情況下多數(shù)是由于鏈球菌、乳酸菌、葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌、革蘭陰性桿菌等所導(dǎo)致。3%的革蘭氏菌是由血行感染所導(dǎo)致,細(xì)菌通過(guò)血液運(yùn)送到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起的感染,此時(shí)常見(jiàn)的病原菌有金黃色葡萄球菌、沙門(mén)菌屬、假單胞菌屬和白色念珠菌等。很少的患者有泌尿系統(tǒng)周?chē)钠鞴俳M織發(fā)生感染,細(xì)菌直接入侵到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致,此時(shí)革蘭陰性桿菌的可能性比較大,當(dāng)盆腔和下腹部器官感染時(shí),細(xì)菌也可以從淋巴道感染泌尿系統(tǒng),但這種情況比較罕見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腎盂腎炎是什么病情分析:腎盂腎炎是一種感染性疾病,一般是由細(xì)菌等病原體感染誘發(fā)的,多數(shù)患者會(huì)有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,少部分患者會(huì)有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療上需要應(yīng)用抗生素治療,絕大多數(shù)能夠完全治愈,不留任何后遺癥。意見(jiàn)建議:腎盂腎炎的確認(rèn)需要依賴(lài)尿常規(guī),血常規(guī)等相關(guān)檢查。多數(shù)還需要進(jìn)行泌尿系彩超等檢查,以排除腎結(jié)石之類(lèi)的。
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腎盂腎炎是什么癥狀病情分析:腎盂腎炎患者最常見(jiàn)的癥狀是尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥,部分患者會(huì)有小腹疼痛,腰痛,血尿以及發(fā)燒等。意見(jiàn)建議:腎盂腎炎的確診需要尿常規(guī)、血常規(guī)、尿培養(yǎng)等。治療上需要應(yīng)用敏感抗生素治療,多數(shù)需要輸液,少數(shù)癥狀較輕的可以口服藥物治療,平時(shí)飲食上需要注意忌辛辣刺激食物。
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是指細(xì)菌侵入腎盂所引起的急性炎癥,受累的腎盂或是單側(cè)或是雙側(cè)。主要的臨床表現(xiàn)分為如下:一、全身癥狀,有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統(tǒng)癥狀,尿頻、尿急、尿痛。三、體征,脊肋角及輸尿管處有壓痛,腎區(qū)壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴(yán)重的合并癥為腎乳頭壞死,多發(fā)生在糖尿病者,有腎絞痛,無(wú)
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腎盂腎炎是什么管型腎盂腎炎主要形成的是白細(xì)胞管型。腎盂腎炎是細(xì)菌感染到了腎盂,在局部產(chǎn)生炎癥。那么這時(shí)候,我們身體為了對(duì)抗這種炎癥,就會(huì)將很多的白細(xì)胞往這里聚集。那么白細(xì)胞在受到腎小管的擠壓以后就會(huì)形成管型,就會(huì)形成白細(xì)胞管型。因此白細(xì)胞管型的出現(xiàn)也是診斷急性腎盂腎炎的非常重要的一個(gè)依據(jù)。另外就是結(jié)合患者的癥狀,比如