問直腸陰瘺是怎么形成的
病情描述:
直腸陰瘺是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸陰道瘺是指直腸與陰道上皮之間存在先天性或后天性的通道,表現(xiàn)為陰道排便排氣,嚴重時大便不能控制。直腸陰道瘺的形成與自然分娩時會陰撕裂、側(cè)切以及縫合不當?shù)扔嘘P(guān);還有細菌性炎癥、化學(xué)性藥物等導(dǎo)致局部組織缺血壞死也可能形成直腸陰道瘺
意見建議:
另外,痔瘡以及肛周膿腫等手術(shù)導(dǎo)致的局部損傷也可形成直腸陰道瘺。積極治療原發(fā)疾病,大多通過手術(shù)方式。
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直腸陰瘺怎么手術(shù)直腸陰道瘺是臨床比較少見的疾病,通常發(fā)生于直腸癌晚期或者是宮頸癌晚期,因為腫瘤的增大侵犯到周圍臟器,比如說宮頸癌侵犯直腸,或者直腸癌晚期侵犯的宮頸附近,引起直腸癌與陰道相通,所以導(dǎo)致直腸內(nèi)容物,比如糞便流入到陰道里,從而出現(xiàn)陰道內(nèi)流出糞液或者糞水樣的物質(zhì),診斷為直腸陰道瘺。一般來說直腸陰道瘺一旦發(fā)現(xiàn)以后通常需要改造手術(shù),也就是做乙狀結(jié)腸造瘺以避免糞便繼續(xù)從直腸流入到陰道,因為正常人體的陰道是屬于無菌狀態(tài),進入糞便以后會繼發(fā)細菌感染,嚴重者甚至?xí)腥淼奈泛l(fā)熱,甚至膿毒血癥狀的出現(xiàn)。所以說直腸陰道瘺的手術(shù)主要采用乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸,甚至橫結(jié)腸造瘺手術(shù)治療,以減輕陰道污染的情況,改善病人生活質(zhì)量。語音時長 1:28”
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直腸陰瘺的原因在臨床上,直腸陰瘺往往都是由于女性在自然生產(chǎn)時會陰處撕裂,或側(cè)切時縫合不當有一定的關(guān)系,但有時也與化學(xué)性藥物所引發(fā)局部組織缺血、壞死或者是細菌性炎癥都有一定的關(guān)聯(lián)。所以首先要積極的進行明確的檢查,確定病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。大多都是要采用手術(shù)的方式來進行針對性有效的治療,而在手術(shù)時也會使用麻藥,患者是不會感覺太痛苦,并且也不易復(fù)發(fā),但具體要看病人的實際情況。語音時長 01:28”
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直腸陰瘺怎么引起的病情分析:直腸陰道瘺是指直腸和陰道兩者上皮表面間出現(xiàn)異常通道的疾病,臨床主要表現(xiàn)為陰道排氣排便,嚴重患者大便無法自控。意見建議:該病可分為先天性和后天性,先天性多由于發(fā)育畸形引起;后天性多為自然分娩、手術(shù)后并發(fā)癥,或由于感染、惡性腫瘤、糖尿病等引起。建議該病患者及時前往醫(yī)院進行手術(shù)治療。
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瘺是怎么形成的瘺是指因膿腫引起的連接于體外與有腔器官之間的病理性排膿管道。由于直腸、肛管粘膜易破裂,會陰部皮膚汗腺毛囊容易感染,當肛門小窩與淋巴組織感染時,蔓延深入肛門附近的組織,內(nèi)、外括約肌之間的解剖組織而形成坐骨直腸窩膿腫,而膿腫蔓延至提肛肌以下的肛管,則形成肛瘺。
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直腸陰瘺的保守治療在臨床上,直腸陰道瘺的保守治療主要是控制局部的炎癥,并且保持創(chuàng)面的清潔。第一,清洗法,可以應(yīng)用高錳酸鉀溶液,也可以應(yīng)用生理鹽水,也可以應(yīng)用皮膚康洗液,也可以應(yīng)用苯扎氯銨溶液,來保持直腸陰道瘺瘺口的清潔,防止反復(fù)感染。第二,使用抗生素,很多情況下需要口服抗生素或者靜脈滴注抗生素,主要是頭孢類抗生素或者
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女童直腸陰瘺的癥狀女童直腸陰道瘺是指直腸上皮與陰道上皮之間先天性或后天性的缺損或瘺口,具有以下臨床表現(xiàn):一、若瘺口較小,陰道常有氣體排出成型大便常不從陰道排出。二、若瘺口較大,常從陰道排出大便及氣體,由于陰道長期受糞便或分泌物刺激的影響,外陰大腿根部可出現(xiàn)潰瘍或濕疹,嚴重者會引起局部感染,導(dǎo)致瘙癢情況的發(fā)生。三、患者