問腦出血術(shù)后發(fā)燒正常嗎
病情描述:
腦出血術(shù)后發(fā)燒正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,這種情況首先需要排除顱內(nèi)感染或者肺部感染的可能,建議做個顱腦ct,胸部ct檢查,可以查查個血常規(guī),痰培養(yǎng),必要時做個腦積液培養(yǎng)看一下,同時考慮是腦出血的后遺癥,因為這有可能是腦出血后腦組織吸收引起的頭痛發(fā)燒。
意見建議:
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手術(shù)后發(fā)燒正常嗎對于術(shù)后的孩子,他由于身體機(jī)能的調(diào)理,術(shù)后的創(chuàng)傷會引起機(jī)能的反應(yīng),有些孩子就會表現(xiàn)出發(fā)熱的癥狀。但是這種發(fā)熱的癥狀,往往就是體溫不會太高,一般控制在38度以內(nèi),而且孩子各方面,比如精神反應(yīng)、吃奶,或者吃飯都會比較好,基本來說不會產(chǎn)生一些大的影響。一旦出現(xiàn)術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱,我們主要早期采取的就是物理降溫為主。當(dāng)然術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱,一定要與感染性發(fā)熱進(jìn)行相區(qū)別。對于小孩來說,做一些污染性的手術(shù)后,往往都是由于感染引起的發(fā)熱,這種是需要采取抗感染治療,必要時候,物理降溫的同時,需要同時口服退熱的藥物,才能達(dá)到一定的效果。所以一旦術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱,我們早期以物理降溫為主,如果持續(xù)高升,沒有好轉(zhuǎn)的趨勢,我們必須考慮,由于感染原因引起的發(fā)熱。這種情況下,需要明確具體感染的部位,然后采取針對部位治療,必要時同時應(yīng)用抗生素,進(jìn)行整體全身的治療。01:59
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒是什么原因腦出血手術(shù)的發(fā)燒的原因:第一,出血本身就可以發(fā)燒,腦子有體溫調(diào)節(jié)中樞,出血可能對中樞是有波及的。第二,血液,血液在血管里流動,是很好的東西,一旦流到外面來,它就是很壞的東西,就會帶來很多的風(fēng)險。血液本身血塊的吸收,它就可以發(fā)燒,叫吸收熱,一般像這種病人,如果沒有明顯的感染,就是三十八度以下的發(fā)燒。我們基本上就不用給他處理了,知道他是吸收熱,就血管吸收引起的發(fā)燒,吸收熱。第三,就可能感染了。還有感染,手術(shù)開放跟外界通了,做手術(shù)是需要現(xiàn)在始終在強(qiáng)調(diào)的無菌觀念,無菌觀念就是手術(shù)當(dāng)中,一定要嚴(yán)格地消毒,嚴(yán)格地按無菌手術(shù)去做。同時在基層醫(yī)院,做床旁穿刺手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)感染率很高。因為在床旁做,床旁做本身這個條件,就不是個無菌狀態(tài),不在手術(shù)室,不干凈,你在那里操作,就跟外界通了,可血腫又是很好的營養(yǎng)培養(yǎng)基,有點細(xì)菌進(jìn)去就長起來。所以就會發(fā)燒,是手術(shù)可能會手術(shù)發(fā)燒,就是要高度懷疑的,就是感染這種情況。另外就是別的地方的感染,最常見的就是肺部的感染、泌尿系的感染這些,但最常見的就是顱內(nèi)感染和肺部的感染。那么這兩個問題都解決完了,為什么還發(fā)燒,這時就要考慮到你的尿管,比如沒有拔,就是泌尿系的感染,就是這樣的。還有一些別的感染,傷口的感染,這些地方手術(shù)后都可以出現(xiàn)發(fā)燒,就是你要去尋找它的原因。02:27
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腦出血術(shù)后發(fā)燒正常嗎腦出血術(shù)后發(fā)燒可能是每個患者都必須經(jīng)歷的階段,發(fā)燒有可能是感染引起的,患有腦出血多見于高血壓、腦血管畸形患者,出現(xiàn)發(fā)熱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)系,也可由于繼發(fā)性感染,腦出血起病急驟,病情兇險死亡率較高。常見的先兆癥狀有高熱將絕事物模糊活動不便,嘴歪流延,吐字不清等,出現(xiàn)腦出血先兆后,應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院就診及時治療腦出血。起病后可以服用北京同仁堂安宮牛黃丸,此藥可用于緩解腦出血引起的熱的熱痹神昏癥狀,對大腦有保護(hù)作用可降低死亡率減輕后遺癥發(fā)病24小時內(nèi)服用效果最佳。語音時長 1:34”
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腦出血發(fā)燒正常嗎腦出血的患者根據(jù)出血量的多少不同以及出血的部位不同患者臨床表現(xiàn)是不一樣的。一般腦出血的患者如果出血量比較大,會存在血液吸收的吸收熱,一般吸收熱往往還是以低熱為主。患者如果存在丘腦的出血,因為丘腦是體溫調(diào)節(jié)的中樞,容易存在丘腦的功能障礙,導(dǎo)致中樞性的高熱。還有患者如果出現(xiàn)肺部的感染,患者也是可以出現(xiàn)發(fā)燒的。所以腦出血的發(fā)生得結(jié)合患者的具體情況,如果是因為吸收熱導(dǎo)致的低熱,一般是與腦出血是有關(guān)的。如果是其他的熱性,可能要排除肺部感染的情況。語音時長 01:15”
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒由于發(fā)燒,腦水腫做了微創(chuàng)手術(shù),可能是病情沒有得到控制,總是發(fā)燒,這是一種繼發(fā)性神經(jīng)損傷發(fā)病原因,是血腫和水腫以及術(shù)后無菌炎癥侵襲神經(jīng)導(dǎo)致的病理,改變它主要是損害了腦干的體溫調(diào)節(jié)中樞,也可稱本病為中樞性發(fā)熱治療,恢復(fù)相當(dāng)困難。長期的低燒會導(dǎo)致皮下脂肪過度燃燒,使患者機(jī)體免疫下降,變得消瘦,其治療必須從神經(jīng)出發(fā),改善受累神經(jīng),得到良好的效果。這種由于腦部出血導(dǎo)致的發(fā)熱稱為中樞性發(fā)熱,由于腦出血導(dǎo)致的大腦功能紊亂,需要積極控制高血壓和腦部水腫,常用藥物如活血類、降低顱內(nèi)壓類、神經(jīng)營養(yǎng)劑等,同時避免感冒,精神刺激,保持充足的睡眠和良好的心態(tài)。
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腦出血發(fā)燒39度正常嗎腦出血發(fā)燒到39度,這個是一個不正常的現(xiàn)象,一定要及時的進(jìn)行相關(guān)的處理。這個時候我們可以應(yīng)用的方式,第1個就是物理降溫,也就是俗稱的冰毯或者是冰帽等等,或者是四肢大動脈的地方加冰處理。第2個就是用藥物,比如說吲哚美辛栓或者是復(fù)方氨林巴比妥。第3個就是及時的查明原因。是否是顱內(nèi)感染,積極進(jìn)行抗生素治療。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒正常嗎腦出血術(shù)后發(fā)燒可能是每個患者都必須經(jīng)歷的階段,發(fā)燒有可能是感染引起的,患有腦出血多見于高血壓、腦血管畸形患者,出現(xiàn)發(fā)熱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)系,也可由于繼發(fā)性感染,腦出血起病急驟,病情兇險死亡率較高。常見的先兆癥狀有高熱將絕事物模糊活動不便,嘴歪流延,吐字不清等,出現(xiàn)腦出血先兆后,應(yīng)盡快將患者送
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒原因腦出血手術(shù)后如果發(fā)燒,有幾種可能:第一種可能就是感染。肺部感染導(dǎo)致的,患者經(jīng)??人?,吞咽的時候有吞咽困難,這都是因為術(shù)后呼吸措施給予得不當(dāng)所造成的術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象。第二種可能是因為中樞神經(jīng)受損導(dǎo)致的發(fā)熱。這種情況下,患者一半是發(fā)燒好久,溫度大約在39℃以上,患者身上沒有汗,這種情況下,退熱的方法首當(dāng)其沖