問(wèn)為什么糖尿病人傷口不愈合
病情描述:
為什么糖尿病人傷口不愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者組織細(xì)胞周圍血糖也是比較高的,因?yàn)檠歉?,也是?xì)菌的良好培養(yǎng)基,所以容易發(fā)生感染。糖尿病患者的傷口不易愈合,這種情況可以用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理,多是外用收濕斂瘡,清熱解毒的中藥。一般局部外用效果是比較好的。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,涉及多個(gè)方面的措施。以下是一些主要的治療方法:首先是控制血糖,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,如格列齊特緩釋片等,以控制血糖水平,也要避免高糖、高脂肪的食物,以維持血糖穩(wěn)定。其次是進(jìn)行傷口處理,可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口,去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口,避免感染。若傷口繼發(fā)感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏,如莫匹羅星軟膏等,以控制感染。必要時(shí)可進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進(jìn)傷口愈合,可使用香雷糖足膏治療,此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級(jí)糖尿病足部傷口潰瘍,能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子,改變慢性傷口的巨噬細(xì)胞極化作用,將傷口潰瘍由M1型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境,轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:15
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糖尿病人為什么會(huì)出現(xiàn)消瘦糖尿病患者,在血糖沒(méi)有得到良好控制之前會(huì)出現(xiàn)消瘦,主要是因?yàn)檫^(guò)高的血糖,隨尿液排出體外導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過(guò)高的原因,一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失,葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量,是由脂肪分解來(lái)提供。這時(shí)糖尿病患者脂肪會(huì)逐漸被分解,肝臟的糖會(huì)明顯增加,為組織細(xì)胞提供能量。這時(shí)糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦,此時(shí)如果給予降糖藥物的治療,把血糖控制在正常范圍,增加胰島素水平,糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用,為細(xì)胞組織提供能量。同時(shí)也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多,患者就會(huì)逐漸恢復(fù)體重。01:49
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者現(xiàn)在的人群很多,涉及的面很廣,對(duì)于很多并發(fā)癥的患者,它會(huì)存在很多的問(wèn)題,比如發(fā)生糖尿病足或者手,皮膚發(fā)生了破潰,這種情況往往就會(huì)形成傷口,比如糖尿病足病發(fā)展到中期,有明顯的皮膚破潰創(chuàng)面,這種情況的傷口往往是不容易愈合的,為什么會(huì)這樣。首先,要知道糖尿病病人的特點(diǎn)就是高血糖,為什么血糖會(huì)高就是因?yàn)橐葝u素缺乏,不管是絕對(duì)的缺乏,還是相對(duì)的缺乏,糖尿病患者的胰島素,利用是明顯下降的,胰島素用不起來(lái),而且是不夠用的,而胰島素在體內(nèi)是唯一的合成激素,我們可以稱之為唯一的,合成體現(xiàn)為是唯一的一個(gè)能夠降低血糖,從而能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成的激素。也就是說(shuō),把血糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì),就是唯一的一個(gè)激素,因此糖尿病病人傷口不能愈合,它的原因就是因?yàn)檠强刂魄芳?,?dǎo)致的血糖轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì),這樣的皮膚生長(zhǎng)組織的原料產(chǎn)生障礙,蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙,皮膚的愈合,傷口的愈合肯定就會(huì)受到很多的影響,這是最主要的原因,其他的原因包括神經(jīng)因子,皮膚纖維的缺乏,循環(huán)的變?nèi)?,血管病變?dǎo)致了血供的缺乏,導(dǎo)致合并感染,這些因素都是傷口不能愈合的間接因素,但最直接的因素還是因?yàn)檠堑膯?wèn)題,胰島素的相對(duì)缺乏造成蛋白質(zhì)合成的障礙,這是最主要的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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糖尿病人傷口為何難以愈合糖尿病患者的傷口比一般人難以愈合,尤其是在手術(shù)以后,而且傷口還可以出現(xiàn)反復(fù)的感染,形成慢性的潰瘍。1、主要是由于糖尿病患者血糖水平高時(shí),細(xì)胞外液滲透壓高,導(dǎo)致水從細(xì)胞內(nèi)的滲出。而高糖具有利尿的作用,過(guò)度的水分從尿中排出,導(dǎo)致細(xì)胞脫水傷口愈合較難。2、患者血糖較高有利于細(xì)菌的生長(zhǎng),容易導(dǎo)致傷口的感染。高血糖能降低細(xì)胞運(yùn)輸氧到組織的能力,也影響了傷口的愈合。3、糖尿病患者血液循環(huán)較差,因?yàn)楹芏嗟难艹霈F(xiàn)了狹窄,這也是傷口難以愈合的原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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糖尿病傷口為什么不愈合糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)引起血液微循環(huán)障礙,糖尿病患者會(huì)因小血管閉塞或者末梢神經(jīng)受損,容易導(dǎo)致上肢下肢皮膚色素沉著比較明顯。糖尿病患者皮膚受損、局部血液循環(huán)比較差、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足、皮膚修復(fù)能力下降會(huì)引起傷口愈合緩慢。局部血液葡萄糖含量增高會(huì)引起細(xì)菌繁殖,導(dǎo)致傷口化膿,也會(huì)影響愈合。
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為什么糖尿病人不宜喝粥病情分析:糖尿病患者不宜喝粥是因?yàn)橹嗳菀妆荒c道吸收,升糖效果明顯。而且粥存在易消化的特點(diǎn),在下次進(jìn)餐之前,粥已經(jīng)被消化,容易產(chǎn)生饑餓和低血糖,引起血糖值變化較大。意見(jiàn)建議:糖尿病患者飲食不以流食為主。糖尿病患者可適當(dāng)食用主食,比如雜糧窩頭、饅頭,但一定要控制攝入量。以新鮮的綠葉菜代替主食,可以食用冬瓜、菠菜、芹菜、萵筍、玉米等食物。
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為什么糖尿病人傷口不愈合晚期糖尿病病人,經(jīng)常受糖尿病足的困擾,折磨,甚至有人會(huì)因糖尿病足感染而截肢。為什么糖尿病病人傷口不愈合呢?血糖升高,超過(guò)正常水平,白細(xì)胞的功能受損,白細(xì)胞是人體的防疫細(xì)胞,如果白細(xì)胞受損,細(xì)菌就會(huì)活躍,再生。特別是血脂高的病人,血液循環(huán)減慢,營(yíng)養(yǎng)供給減少,不能滿足傷口愈合的需要。而且血液循環(huán)緩慢,也
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糖尿病人痔瘡傷口圖片糖尿病人痔瘡傷口處通常會(huì)出現(xiàn)便血、疼痛癥狀。