問(wèn)5歲寶寶房間隔缺損能自愈嗎
病情描述:
5歲寶寶房間隔缺損能自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
現(xiàn)在孩子已經(jīng)5歲了,已經(jīng)沒(méi)有自愈的可能了。建議及時(shí)手術(shù)治療,該病在1歲以內(nèi)有自愈的可能,如果超過(guò)了一歲還是有缺損,一定要進(jìn)行手術(shù)治療,建議帶寶寶到大型的三甲醫(yī)院,省一級(jí)的醫(yī)院進(jìn)行治療,手術(shù)后建議修養(yǎng)三個(gè)月左右。
意見(jiàn)建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損能自愈嗎對(duì)于小于5mm的房間隔缺損是有自愈可能的,如果不影響血流動(dòng)力學(xué),不出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂是無(wú)需處理的。而如果大于5mm的房間隔缺損,則應(yīng)行房間隔缺損封堵治療。目前封堵治療的成功率很高,建議及早行封堵治療,最好在學(xué)齡前之前完成這項(xiàng)手術(shù),以免影響心功能。如果出現(xiàn)了房間隔缺損的右向左分流,則失去了手術(shù)的機(jī)會(huì),因此應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,及時(shí)干預(yù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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房間隔缺損能自愈嗎如果說(shuō)是小的房間隔缺損,比如說(shuō)五個(gè)毫米以內(nèi),這種情況密切的觀察,有將近一半的人可能在一周以內(nèi)能夠自愈,但如果說(shuō)是缺損的面積比較大,超過(guò)五個(gè)毫米以上,這種情況,很難自愈就需要介入手術(shù)治療。一般都是選擇介入的封堵要求孩子大于等于三歲,體重最好是大于等于10千克,這種情況,但是要有合適的邊緣能夠?qū)銙熳?。再就是介入治療過(guò)程中一定要注意,選擇比較好的適應(yīng)癥,如果出現(xiàn)了重度的肺門高壓,介入治療就是不合適的,有一些缺損比較大,需要外科治療比如說(shuō)房間隔缺損直徑達(dá)到36毫米以上這種情況,介入治療很容易失敗,所以說(shuō)就選擇外科直接開胸進(jìn)行修補(bǔ),往往是比較合適的,所以說(shuō)房間隔缺損有一部分能夠自愈,應(yīng)該說(shuō)大部分都不會(huì)自愈需要手術(shù)來(lái)干預(yù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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寶寶房間隔缺損能自愈嗎對(duì)于原發(fā)性房缺,這種是幾乎不可能自愈的,都是要進(jìn)行外科的手術(shù)治療,才可能得到根治的。對(duì)于繼發(fā)性房缺,如果缺損不是很大,一般在一歲左右就可以愈合,但是如果缺損很大,可能終生都不愈合。但是,不管缺損是大還是小,這種患者都有可能存活到成年,而且有可能活到老年。
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寶寶房間隔缺損自愈嗎一般來(lái)說(shuō)的話,房間隔缺損小于5MM,這種不是很嚴(yán)重,要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,在平時(shí)的生活中,要多注意觀察一下寶寶的情況,并且讓寶寶少感冒,房間隔缺損有可能會(huì)自愈。如果寶寶房間隔缺損比較大,絕大部分都是不能自愈的。建議寶寶在3歲之前,通過(guò)微創(chuàng)介入封堵手術(shù)進(jìn)行治療。
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心臟房間隔缺損能自愈嗎心臟房間隔損缺需要治療,不能自愈,平時(shí)要預(yù)防感冒及劇烈活動(dòng),大部分繼發(fā)孔房間隔缺損的患兒,除了容易得感冒等呼吸道感染以外,一般沒(méi)有其他的癥狀,一般到青年才出現(xiàn)氣急、心悸以及乏力等癥狀。會(huì)在左與右心房之間遺留下孔隙,因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育的過(guò)程中出現(xiàn)了反常,四十歲后絕大多數(shù)患者癥狀加重,且經(jīng)常出現(xiàn)心
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房間隔缺損5mm自愈了房間隔缺損5毫米自愈了不排除有這樣的可能,因?yàn)榉块g隔缺損一般小于5毫米,在一歲以內(nèi),在臨床上有治愈的可能性,手術(shù)的最佳時(shí)期是三到五歲,如果患者的年齡比較小,沒(méi)有失代償?shù)那闆r,建議可以作相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常導(dǎo)致左右心房之間遺留