問(wèn)慢阻肺怎樣治療最好
病情描述:
慢阻肺怎樣治療最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺的治療,應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面:一,減少危險(xiǎn)因素,比如戒煙,避免接觸有害氣體等。二,急性加重期的治療,以擴(kuò)張支氣管平喘、止咳化痰為主,合并感染時(shí)要用抗生素。三、穩(wěn)定期治療,長(zhǎng)期規(guī)律使用支氣管舒張劑以預(yù)防和減輕癥狀,對(duì)于咳痰較多者可,應(yīng)用氨溴索等化痰。
意見(jiàn)建議:
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慢阻肺怎樣治療慢阻肺的定義,它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀,和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽,咳痰和喘息癥狀,持續(xù)的氣流受限,這個(gè)就需要做肺功能來(lái)明確,來(lái)診斷。通過(guò)肺功能可以明確它的肺功能分期,而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面,首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的,首先是減少目前的癥狀,病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息,我要減少他的癥狀,提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn),一次急性加重,可能對(duì)病人來(lái)說(shuō)就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療,比如說(shuō)馬上停止吸煙,吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素,所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人,他合并長(zhǎng)期的呼吸衰竭,需要長(zhǎng)期的家庭氧療。01:37
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怎樣治療慢阻肺好實(shí)際上慢阻肺治療是一個(gè)綜合的治療,當(dāng)然了包括一些,比如戒煙、家庭氧療,還有其他一些康復(fù)治療,或者是呼吸機(jī)治療等等,但最主要的是藥物治療。但是藥物治療,一個(gè)要根據(jù)患者的病情,病情有的人輕,可能需要一種藥就可以了,有人病情重可能需要三種藥聯(lián)合。比如說(shuō)我們常說(shuō)LABA/LAMA加ICS,就長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑,長(zhǎng)效的膽堿能受體阻斷劑,再加上吸入的激素,這是我們常說(shuō)的LABA/LAMA,還有ICS。再有還有一些治療,需要結(jié)合病人的一些實(shí)際情況,你比如說(shuō)有的藥物有副作用,那就它不太適合這類病人用,再有還要根據(jù)病人的一些經(jīng)濟(jì)情況,他農(nóng)村的條件很不好,剛能維持溫飽,藥物就要選擇一些經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的,病人可得的。所以慢阻肺的治療,是一個(gè)綜合的過(guò)程的,而且還需要根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況,有沒(méi)有合并癥,他的病情嚴(yán)重程度,來(lái)選擇一個(gè)理想的治療方案,治療方案是因人而異的。01:37
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慢阻肺怎樣治療最好慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期的治療和急性加重期的治療。慢阻肺穩(wěn)定期的治療包括低流量吸氧治療,包括給予抗炎、平喘、化痰、止咳、對(duì)癥支持治療。但是慢阻肺所有的藥物治療均不能延緩肺功能下降趨勢(shì),藥物治療只是用來(lái)減輕癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量和改善健康狀態(tài),目前只有戒煙能夠阻止病情進(jìn)展。慢阻肺患者急性加重期的治療原則為:第一,糾正威脅生命的低氧血癥,使血氧飽和度大于90%,這時(shí)就需要給予吸氧治療,包括長(zhǎng)期氧療。夜間睡眠時(shí)仍帶簡(jiǎn)易呼吸機(jī)輔助氧療。第二,糾正威脅生命的呼吸性酸中毒,使ph值大于7.2,可以使用呼吸興奮劑,尼可剎米,洛貝林進(jìn)行呼吸興奮劑持續(xù)靜脈滴注治療。第三,治療原發(fā)病及給予抗炎、平喘、止咳、化痰治療。第四,防止和治療并發(fā)癥,由于慢阻肺患者急性加重期,病情嚴(yán)重,常并發(fā)心衰、呼吸衰竭,甚至是肺性腦病,因此一旦病情加重,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,由呼吸科醫(yī)生進(jìn)行診治,必要時(shí)住院系統(tǒng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
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怎樣治療慢阻肺最好慢阻肺的治療分為抗炎,平喘,止咳治療,抗炎治療,可以給予青霉素類,頭孢類抗生素,喹諾酮類抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎治療。平喘治療可給予氨茶堿類,甲強(qiáng)龍和茶堿控釋片等進(jìn)行平喘治療?;悼山o予沐舒坦口服或者是針劑,福多司坦口服化痰治療。慢阻肺穩(wěn)定期還需要注意戒煙和禁煙,被動(dòng)吸煙也應(yīng)注意,防止傷風(fēng)感冒,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,如進(jìn)行慢跑,散步,打太極拳等都是有好處,急性加重期進(jìn)行如下治療:第一、糾正威脅生命的的低氧血癥,使血氧飽和度大于90%。第二、糾正威脅生命的呼吸性酸中毒,使ph值大于7.2,例如給予5%的碳酸氫鈉進(jìn)行靜脈滴注。第三、治療原發(fā)病,比如上述講到的抗炎,平喘,止咳治療。四、防止和治療并發(fā)癥,由于慢阻肺急性加重期,病情嚴(yán)重,常并發(fā)心衰,呼衰,肺性腦病,因此一旦發(fā)生上述并發(fā)癥,應(yīng)立即去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行專科診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
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怎樣治療慢阻肺病情分析:治療慢阻肺最常用的藥物是吸入支氣管的舒張劑,這類藥物主要是擴(kuò)張氣道,緩解氣流受限。對(duì)伴有咳嗽、咳痰且痰不易咳出的患者可以給予祛痰劑排痰。對(duì)伴有缺氧癥狀的患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療。意見(jiàn)建議:吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最重要的發(fā)病因素,因此患者首先戒煙,平時(shí)注意加強(qiáng)身體的營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來(lái)預(yù)防感冒,如果患者病情加重,要積極到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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慢阻肺怎樣治療病情分析:慢阻肺的治療主要是使用支氣管舒張藥物來(lái)控制癥狀,緩解氣流受限。如果患者伴有咳嗽咳痰的癥狀,可以給予祛痰藥物治療。對(duì)于長(zhǎng)期伴有缺氧的患者可以給予低流量的吸氧。急性加重期慢阻肺患者的治療主要是抗炎平喘治療。意見(jiàn)建議:建議慢阻肺的患者戒煙、戒酒,生活中避免喝咖啡濃茶,以及食用辛辣刺激性食物。平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。若病情加重要到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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慢阻肺中醫(yī)怎樣治療在臨床上慢阻肺是比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,慢阻肺在中醫(yī)理論中稱之為喘證或者肺脹,中醫(yī)如何治療慢阻肺有以下幾個(gè)方面:第一,根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行辨證論治,給予患者合適的藥物,往往是選擇中藥為主,治療慢阻肺的中藥有很多,根據(jù)情況可以選擇麻黃湯、華蓋散、二陳湯、三子養(yǎng)親湯以及生脈散、補(bǔ)肺湯、黛蛤散、瀉白散等等。
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慢阻肺怎樣治慢阻肺患者可以在穩(wěn)定的時(shí)期內(nèi)服用治療咳嗽、痰、哮喘的藥物如氨溴索等能改善肺功能。同時(shí)注意避免感冒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳等。患者要戒煙戒酒,不吃辛辣等刺激性食物。患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療,避免耽誤病情?;颊哌€是盡量以容易消化的食物為主,盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。