問酮癥酸中毒一定是糖尿病嗎
病情描述:
酮癥酸中毒一定是糖尿病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
酮癥酸中毒的患者多見于糖尿病,但酮癥酸中毒并不一定是糖尿病,有些病理應(yīng)激狀態(tài)下,由于長期饑餓或進食大量含糖分的食物,都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒患者,通過檢測血液酮體以及血液ph值可基本判斷該病,一旦出現(xiàn)需要積極補液,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定治療。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個,一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診,給予胰島素等治療,這個是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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酮癥酸中毒一定是糖尿病嗎酮癥酸中毒不一定是糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,一型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的傾向,二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。酮癥酸中毒常見誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、各種應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等,有時沒有明顯的誘因,其中約20%-30%沒有糖尿病病史也可以發(fā)生酮癥酸中毒。酮癥酸中毒可以導(dǎo)致嚴重失水、電解質(zhì)平衡紊亂、攜帶氧系統(tǒng)失常、周圍循環(huán)衰竭和腎功能障礙,嚴重者發(fā)生急性腎衰竭、中樞神經(jīng)功能障礙使病人出現(xiàn)昏迷。治療主要是糾正糖尿病酮癥酸中毒,糾正病因。語音時長 1:37”
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時,胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量,各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機酸,增加循環(huán)衰竭腎臟排出酸性代謝產(chǎn)物減少,導(dǎo)致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低,組織分解增加,鉀離子從細胞內(nèi)流出,抑制組織氧利用和能量代謝,嚴重酸中毒使微循環(huán)功能惡化,降低心肌收縮力,導(dǎo)致低體溫和低血壓,當血ph值降至7.2以下時,可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深,高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿,酮體從肺排出帶走大量水分,可導(dǎo)致患者低血容量性休克。語音時長 01:46”
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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒當體內(nèi)胰島素不足,或者體內(nèi)缺乏糖分,如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下,脂肪分解過多時酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿,當肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會過高,導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥,酮體中的乙酰乙酸混合,β-羥丁酸都是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
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糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,它的臨床表現(xiàn)中呼吸的變化是一個特征性的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為深大呼吸,簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快,每次呼吸的的幅度較大,呼吸時伴有爛蘋果味,這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現(xiàn)。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水,嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染,自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發(fā)癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上,首先要評估到底是酮癥還是已經(jīng)達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效,這樣才能降低病死率以及恢復(fù)整體的預(yù)后。
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酮癥酸中毒一定是糖尿病嗎酮癥酸中毒不一定是糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,一型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的傾向,二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。酮癥酸中毒常見誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、各種應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等,有時沒有明顯的誘因,其中約20%-30%
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環(huán)衰竭腎臟