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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10402次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10707次

• 頸動(dòng)脈瘤是癌癥嗎
  頸動(dòng)脈瘤不是癌癥。頸動(dòng)脈瘤一般指的是在頸動(dòng)脈局部管壁出現(xiàn)變薄的情況，從而向外突出，而表現(xiàn)出類似于瘤的一種征象，但并不是腫瘤的意思。而惡性腫瘤，像癌癥經(jīng)常指的食管癌，肺癌，胃癌的情況，多是指的上述部位組織局部細(xì)胞在基因?qū)用娉霈F(xiàn)改變，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞缺失，凋亡而無限增殖，繁殖，同時(shí)伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，侵襲等一些特性，則稱之為癌癥。所以，頸動(dòng)脈瘤并不是癌癥，在確診頸動(dòng)脈瘤以后建議患者要到血管外科等相關(guān)的科室進(jìn)一步的診治。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-01-06 5394次

• 腦動(dòng)脈瘤是腦卒中嗎
  在臨床當(dāng)中粗略來講腦動(dòng)脈瘤確實(shí)是腦卒中，但是更加細(xì)致上來講，如果是未破裂的腦動(dòng)脈瘤，這個(gè)并不屬于腦卒中，而是屬于腦血管病當(dāng)中的一種，而已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤，屬于出血性的腦卒中，所以這里面有很多概念上的區(qū)分，但是粗略上來講，腦動(dòng)脈瘤是屬于腦卒中的。一般在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤已破裂出血的最為常見，一旦出血之后就屬于出血性腦卒中，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療，否則再次破裂出血或者是第3次破裂出血，很有可能就會(huì)使患者的生命受到威脅。所以對(duì)于已經(jīng)破裂出血的腦部動(dòng)脈瘤而言，只要時(shí)機(jī)成熟，情況允許，及早進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1324次

• 腦動(dòng)脈瘤是癌癥么
  腦動(dòng)脈瘤，這個(gè)不是癌癥的，它雖然是中間有一個(gè)瘤字的可能，但是它不是腫瘤以及癌癥性質(zhì)的表現(xiàn)，它只是一個(gè)血管性疾病的表現(xiàn)形式，就如同輪胎打氣，打過了會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小泡一樣，這個(gè)就是血管血壓升高而導(dǎo)致的出現(xiàn)小泡的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 腦小動(dòng)脈瘤是癌癥嗎
  腦部的小動(dòng)脈瘤，這個(gè)不是癌癥，這個(gè)一定要分清楚，癌癥是腫瘤性質(zhì)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為一些異常的增生現(xiàn)象，而動(dòng)脈瘤它就是腦血管病的表現(xiàn)，通俗一點(diǎn)就是血管上鼓一個(gè)小泡，這個(gè)小泡破裂出血會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，導(dǎo)致猝死的可能，這個(gè)和腫瘤是完全不同的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1301次

• 動(dòng)脈瘤是癌癥嗎
  動(dòng)脈瘤一般不是癌癥，是一種類似腫瘤的疾病。動(dòng)脈瘤通常是由于多種因素引起的，比如動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、細(xì)菌感染，還有可能是因?yàn)榛加懈哐獕旱燃膊∷鸬?，可能?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈的部位出現(xiàn)類似瘤狀的腫塊，可能會(huì)發(fā)生在身體任何有動(dòng)脈的部位，并不是真的腫瘤，所以通常不是癌癥。動(dòng)脈瘤一般不會(huì)有明顯的癥狀，但是如果動(dòng)脈瘤的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 81次

• 腦動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈瘤嗎
  腦動(dòng)脈瘤不是主動(dòng)脈瘤，兩種疾病是不一樣的。1、腦動(dòng)脈瘤：腦動(dòng)脈瘤一般是指顱內(nèi)的動(dòng)脈血管壁上出現(xiàn)了囊性的突起，這種囊性突起的壁一般較薄，在情緒激動(dòng)、血壓升高時(shí)容易發(fā)生破裂出血，使血液進(jìn)入顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀。患者可以進(jìn)行手術(shù)治療和介入治療，如開顱夾閉手術(shù)，開顱以后對(duì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 162次