問房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
病情描述:
房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況考慮是由于心律失常,或者房室內(nèi)傳導(dǎo)異常引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,建議做心電圖和,動(dòng)態(tài)心電圖,進(jìn)行明確診斷后,再積極的進(jìn)行治療,按療程進(jìn)行用藥,才能達(dá)到很好的治療效果。
意見建議:
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心臟傳導(dǎo)阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)有這種心臟的傳導(dǎo)阻滯,包括左束支、右束支,還有左前分支和左后分支,傳導(dǎo)阻滯,一般來說這種情況,都是跟基礎(chǔ)的心臟病有關(guān)系,如果要是基礎(chǔ)的心臟功能很好,沒有任何的癥狀,單獨(dú)表現(xiàn)為這種傳導(dǎo)阻滯,一般來說可能跟生理性相關(guān),不需要特殊的干預(yù),如果要是有合并其它的,嚴(yán)重的心臟病,主要以治療心臟病為主。01:03
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竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律,屬于正常心律。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)從竇房結(jié)開始往下分為房間束,再往下到房室結(jié),再往下到心室分成左束支和右束支,右束支比較細(xì)、比較長,在中端遠(yuǎn)端容易出現(xiàn)傳導(dǎo)減慢或傳導(dǎo)中斷的現(xiàn)象叫傳導(dǎo)阻滯。從心電圖上來看,如果右束支傳導(dǎo)阻滯QRS波群時(shí)間大于等于0.12秒,叫完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)臨床表現(xiàn),有些正常人沒有任何表現(xiàn),也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導(dǎo)阻滯,突然出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,都需要做檢查找原因,要做心臟超聲檢查看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常,還需要做心臟供血方面的檢查,比如冠狀動(dòng)脈CTA,必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行檢查,不管哪種檢查一定要明確病因,進(jìn)行對(duì)癥治療。02:00
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房室傳導(dǎo)阻滯在心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)過程中,發(fā)生在心房和心室之間的電激動(dòng)傳導(dǎo)異常,可導(dǎo)致心律失常,使心臟不能正常的收縮和泵血,稱為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在房室結(jié),希氏束以及束支等不同的部位,可根據(jù)阻滯程度的不同分為一度,二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯,三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯其臨床表現(xiàn),預(yù)后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見,如風(fēng)濕性,病毒性以及其他感染。另外,迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫的房室傳導(dǎo)阻,各種器質(zhì)性的心臟病。語音時(shí)長 01:25”
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高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事高度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)比例超過2:1的方式,傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為3:1,4:1,5:1等。高度房室傳導(dǎo)阻滯往往是三度房室傳導(dǎo)阻滯的先兆,其嚴(yán)重性和臨床意義與三度房室傳導(dǎo)阻滯相似。大多數(shù)患者在休息時(shí)可無癥狀或有心悸感,在體力活動(dòng)時(shí),可有心悸,頭暈、乏力、胸悶,氣短,如心室率緩慢,尤其是心臟同時(shí)有明顯的缺血或其他病變或并發(fā)于急性廣泛前壁心肌梗死或急性重癥心肌炎者,則癥狀嚴(yán)重??沙霈F(xiàn)心力衰竭和休克,或因大腦供血不足而發(fā)生反應(yīng)遲鈍或甚至模糊,進(jìn)而發(fā)展為暈厥,由于舒張期心室充盈量和脈搏量增大,可出現(xiàn)脈壓差增寬及輕度的的心臟擴(kuò)大。語音時(shí)長 1:49”
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