問垂體瘤做核磁使用的是什么造影劑
病情描述:
垂體瘤做核磁使用的是什么造影劑
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上,對(duì)于懷疑有垂體瘤的患者,往往建議采用頭顱垂體核磁強(qiáng)化掃描來明確診斷,目前我們一般建議使用造影劑進(jìn)行強(qiáng)化檢查,臨床上常用的造影劑,推薦使用碘普羅安,或者是碘海醇來進(jìn)行造影,在造影前要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,做皮試,皮試陰性的情況下才可以使用,但不適合給予有過敏體質(zhì)的患者。
意見建議:
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垂體瘤核磁表現(xiàn)垂體瘤核磁共振的表現(xiàn)是比較復(fù)雜的,作為患者可能對(duì)于這個(gè)東西的認(rèn)知是比較費(fèi)力的,甚至非神經(jīng)科的醫(yī)生,對(duì)于垂體瘤核磁的表現(xiàn)也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強(qiáng)序列等。垂體瘤在T1像上表現(xiàn)為等信號(hào)或者稍低信號(hào),具體參照物是水,因?yàn)槟X子里邊有腦脊液,腦脊液就是水,水在T1像上是低信號(hào)。垂體瘤是等信號(hào),和腦組織、垂體的信號(hào)是一樣的,或者稍低信號(hào),比腦子信號(hào)稍低,但是達(dá)不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號(hào),也就是發(fā)亮的,垂體瘤表現(xiàn)的是等信號(hào)或者稍高信號(hào),和腦子是一樣的發(fā)灰的顏色。在增強(qiáng)序列上,表現(xiàn)的和別的地方不一樣,是高信號(hào),強(qiáng)化很明顯、很亮。同時(shí)核磁又給了三個(gè)位置,切面是不同的,軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區(qū)的矢狀位和冠狀位,從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移,偏移到哪一邊。垂體是不是平齊,是不是有一側(cè)偏高,有延遲強(qiáng)化的提示垂體微腺瘤。01:59
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磁共振造影劑怎樣排出磁共振造影劑的代謝方式主要是通過腎臟的排泄,所以在做磁共振的檢查過程中,在增強(qiáng)之前,也就是打藥之前要多喝水,打藥以后也要多喝水。那么它對(duì)腎臟的功能是有一定的影響的,那么進(jìn)行水化,有助于緩解對(duì)腎臟的影響?,F(xiàn)在還有一些磁共振造影劑,這種環(huán)形的造影劑,它比較先進(jìn),通過兩個(gè)途徑排泄,一個(gè)是通過腎臟的排泄,一個(gè)是通過肝臟的排泄。那么這種造影劑可能對(duì)腎臟的影響就稍微小減輕一點(diǎn),那么排泄速度也比較快,這樣的造影劑對(duì)患者來說就會(huì)更好。01:06
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垂體瘤核磁的表現(xiàn)如果患者存在垂體瘤,這些患者需要完善垂體磁共振的檢查,那么在蝶鞍的位置可以發(fā)現(xiàn)垂體的體積是增大的。有一些比較大的垂體瘤還有可能會(huì)導(dǎo)致視交叉受到壓迫,并且腦組織還有可能會(huì)出現(xiàn)缺血的改變,患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。還有一些垂體瘤可能只是比較飽滿,但是沒有造成周圍受到壓迫的癥狀的患者,假如合并體內(nèi)激素分泌的異常的話,那么可以用藥物進(jìn)行治療。如果瘤體比較大并且出現(xiàn)了出血,那么在磁共振上可以表現(xiàn)為混雜密度影,此類患者可能還需要完善磁共振的波譜分析檢查。語音時(shí)長 01:09”
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造影劑腎病造影劑腎病指的是由造影劑引起來的腎功能急驟下降,常用的造影劑一般均為高滲性,含碘量比較高,在體內(nèi)以原型由腎小球?yàn)V過,而不被腎小管吸收。脫水時(shí)該藥在腎內(nèi)濃度也比較高,可以導(dǎo)致腎損害而發(fā)生急性腎衰竭。發(fā)生造影劑腎病,患者在癥狀表現(xiàn)上一般情況下主要就是表現(xiàn)為少尿或者無尿,另外患者肌酐、尿素氮水平會(huì)增加。發(fā)生的原因主要是包括一些危險(xiǎn)因素,比如原先腎功能不全或者單個(gè)腎、有充血性心力衰竭,肝硬化伴腎功能損害的患者,血容量減少或者脫水的情況都可能會(huì)引發(fā)造影劑腎病。造影劑腎病一旦發(fā)生的話,就可能會(huì)并發(fā)腎功能衰竭,針對(duì)這種情況要做好預(yù)防,嚴(yán)格掌握用藥的指征。再就是藥物劑量,對(duì)老年人、糖尿病人以及原先慢性腎病的患者,應(yīng)該提前進(jìn)行水化,防止造影劑腎病的發(fā)生,一旦發(fā)生嚴(yán)重的情況,有可能需要進(jìn)行透析治療。語音時(shí)長 1:32”
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做垂體瘤增強(qiáng)核磁用什么造影劑?正常情況下對(duì)于考慮有垂體瘤的患者,建議做垂體增強(qiáng)核磁掃描,一般選擇的造影劑使用碘海醇或者是一些其他的造影劑來進(jìn)行檢查。在進(jìn)行檢查前要做相關(guān)的皮試,皮試陰性的患者才可以使用。對(duì)于過敏性皮炎或者是有過敏性疾病的患者來說,建議謹(jǐn)慎選擇。
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ct造影劑是什么病情分析:CT造影劑是影像學(xué)檢查當(dāng)中所應(yīng)用到的一種藥劑,將造影劑注射到組織臟器內(nèi),會(huì)使組織臟器更清晰的顯示在CT顯示儀上。例如做輸卵管造影檢查,或者做腦部CT,心臟CT檢查時(shí),就需要應(yīng)用到造影劑。意見建議:建議對(duì)造影劑過敏的人群,禁止做造影檢查,否則會(huì)引起人體過敏,導(dǎo)致人出現(xiàn)皮膚瘙癢,呼吸氣短,頭暈?zāi)垦0Y狀,影響身體健康。
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造影劑是什么東西造影劑是一種特殊的化學(xué)制品,被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像檢查中。這種物質(zhì)能夠增強(qiáng)人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的可見度,使得醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地觀察和診斷病情。造影劑的主要特點(diǎn)是其密度高于或低于周圍組織,從而在X線、CT等影像檢查中產(chǎn)生明顯的對(duì)比效果。它們通常通過注射或
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造影劑是什么東西造影劑是一種消化道造影使用的鋇劑,一般分為兩大類,一種是原子量高、密度比較大的造影劑,另一種是原子量低、密度比較小的造影劑,檢查的項(xiàng)目不同,使用的造影劑也不一樣。1、原子量高、密度大的造影劑:這種造影劑通常有硫酸鋇以及碘制劑,硫酸鋇一般用于消化道造影檢查,是由純凈的醫(yī)用硫酸鋇粉末加水調(diào)制成,服用以后