問化膿性腦膜炎怎么辦
病情描述:
化膿性腦膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性腦膜炎的患者,病情往往都比較重,一旦確診應(yīng)該及時治療。
意見建議:
首先應(yīng)給予抗生素治療,抗生素必須早期足量聯(lián)合治療根據(jù),致病菌的種類選擇抗菌藥物。部分患者可以聯(lián)合使用抗生素。其次是對癥處理,對于有高熱的患者應(yīng)該及時給予退燒劑或者是物理降溫。有顱內(nèi)壓增高,者可以使用脫水劑,或者是利尿劑,有休克的患者以抗休克治療。還需注意維持水電解質(zhì)平衡,以營養(yǎng)支持。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說,急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道,或者消化道等途徑,進(jìn)入人體然后,再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液,就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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化膿性腦膜炎怎么辦化膿性腦膜炎診斷一經(jīng)確定,就應(yīng)該立即采用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,如果病原體明確,應(yīng)該針對病原體血用敏感的藥物,如果是一時無法明確的,可以按照一般的發(fā)病規(guī)律選用藥物。臨床上常常通過靜脈給藥,即為全身給藥的方式,如果全身給藥的效果不太好,可以結(jié)合殼內(nèi)給藥。如臨床上考慮為多種致病菌混合的感染則需要聯(lián)合用藥,使用抗菌的同時應(yīng)該注意營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡,防止腦水腫或者是加強(qiáng)護(hù)理。在充分使用抗生素的情況下,應(yīng)該給予激素類藥物,有助于控制腦水腫和減輕炎癥的一個反應(yīng),同時對于有發(fā)熱的患者,應(yīng)該及時給予降溫處理。語音時長 01:12”
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷,是化膿性的,化膿一般都是有細(xì)菌性感染的,所以細(xì)菌侵入腦部,影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎,這是一個比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā),如果其他部位出現(xiàn)感染,通過血型的感染,有可能就會導(dǎo)致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥,例如腦積水等,有可能會導(dǎo)致腦癱的情況。所以需要及時的進(jìn)行治療,一般需要住院輸液,應(yīng)用抗生素治療,經(jīng)過及時的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時或者治療不徹底導(dǎo)致的反復(fù),治療過程當(dāng)中出現(xiàn)逐漸加重的情況,有可能會導(dǎo)致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運動功能障礙,甚至智力發(fā)育落后等情況。所以,化膿性腦膜炎還是比較嚴(yán)重的兒科疾病,而且也是比較常見的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn),有腦炎的傾向需要及時進(jìn)行治療。語音時長 1:38”
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化膿性腦膜炎怎么預(yù)防預(yù)防化膿性腦膜炎可以采取以下幾種措施: 1、增強(qiáng)體質(zhì),注意預(yù)防上呼吸道感染。 2、新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種。 3、早期綜合治療,減輕并發(fā)癥和后遺癥。 4、在流行性腦膜炎流行時,不要攜帶兒童到公共場所,外出應(yīng)戴口罩。
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化膿性腦膜炎是什么化膿性腦膜炎是一些化膿性的細(xì)菌,比如說金黃色葡萄球菌侵犯了腦膜,從而導(dǎo)致腦膜的炎性改變,出現(xiàn)一些臨床綜合征,比如發(fā)熱,嘔吐,頭痛等,嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏迷,腦疝等并發(fā)癥危及到生命。因此,出現(xiàn)化膿性腦膜炎一定要早期治療。
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎,屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病,是臨床常見疾病之一,主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥,是常見的腦部化膿性感染?;撔阅X膜炎起病較急,以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來,我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
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化膿性腦膜炎常見細(xì)菌化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是,腦膜炎雙球菌,再就是嗜血流感桿菌,以及肺炎球菌,其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?;撔阅X膜炎,是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一,常與化膿性的腦炎,以及腦膿腫同時存在,在臨床表現(xiàn)上,急性期患者會有胃寒、發(fā)熱,全身不適,上呼吸道感染等癥狀,有可能會出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐,頸項