問急性腎衰竭怎么辦
病情描述:
急性腎衰竭怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭是指腎功能下降,可能發(fā)生在原來沒有腎病患者,突然之間出現(xiàn)腎功能的急劇惡化。對(duì)于這種急性腎衰竭,要積極的控制發(fā)病的原因,去除加重急性腎損傷的可能因素。維持機(jī)體的水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡,糾正高血鉀癥。
意見建議:
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng),它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會(huì)出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié),肯定會(huì)血壓升高,腎臟本身如果出了問題,可能還有血尿。生化檢查來講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高,比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會(huì)升高。01:05
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急性腎衰竭能治好嗎多數(shù)情況下,急性腎功能衰竭是能治愈的。急性腎功能衰竭有腎前性因素,腎臟因素和腎后性因素,那么這些因素能解除的話,那么多數(shù)的急性腎功能衰竭,針對(duì)它的病因處理,是可以治愈的。那么作為腎臟這個(gè)器官來講,還有一個(gè)保價(jià)措施,就是在腎功能衰竭的時(shí)候,可以有透析的替代療法,能維持生命。但是有極個(gè)別的部分的急性腎功能衰竭,可能會(huì)造成腎臟功能的永久性損害,那么可能危及到生命。01:11
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急性腎衰竭轉(zhuǎn)成慢性腎衰竭怎么辦?如果急性腎衰竭經(jīng)過三到六個(gè)月的治療,仍然沒有恢復(fù),這個(gè)狀態(tài)下就已經(jīng)轉(zhuǎn)成慢性。轉(zhuǎn)成慢性的患者,就按照慢性腎衰竭的處理,治療上主要還是要處理引起腎衰竭的病因。比如,患者可能是因?yàn)槟蛳到y(tǒng)梗阻或者是腎性的疾病。比如,腎病綜合癥,系統(tǒng)紅斑狼瘡,間質(zhì)性腎炎等等問題,還要處理病因。其次,要處理急慢性腎衰竭的并發(fā)癥。比如,患者可能會(huì)有高血壓,有腎性貧血,這些問題也要進(jìn)行相應(yīng)的治療處理。另外,還要注意,避免能夠引起慢性腎衰竭急性加重的病因。比如,避免使用腎毒性的藥物,避免出現(xiàn)腹瀉、感冒等,能夠?qū)е峦庑文I衰竭急性加重的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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急性腎衰竭怎么辦急性腎衰竭的治療主要分成兩個(gè)方面的:第一要幫助患者渡過難關(guān),也就是要維持生命體征,要處理急性腎衰竭的并發(fā)癥,因?yàn)榧毙阅I衰竭的狀態(tài)下,患者腎功能短期急劇惡化會(huì)引起內(nèi)環(huán)境的紊亂,比如出現(xiàn)高鉀血癥,出現(xiàn)心力衰竭,肺部感染等等這些情形時(shí),可能會(huì)致命的,有針對(duì)性的治療,比如可以使用透析來維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,排泄水分,減輕心臟負(fù)擔(dān),治療心衰。肺部感染的患者,還需要使用抗生素這樣的一些措施。第二,在上述支持治療的基礎(chǔ)上,要針對(duì)急性腎衰的病因進(jìn)行治療,比如如果患者是因?yàn)楦篂a,大量的出血,造成腎臟的血液供應(yīng)不足,可以及時(shí)補(bǔ)充水分。如果患者是因?yàn)榻Y(jié)石腫瘤造成尿路梗阻,可能需要手術(shù)解除梗阻。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腎衰竭怎么辦病情分析:如果處于腎衰竭早期,可以通過控制血壓,控制血糖,降低尿蛋白等藥物治療,延緩腎功能下降速度。還可以配合一些尿毒清,藥用炭片之類的藥物來降低肌酐,如果腎衰竭發(fā)展至尿毒癥期,需要進(jìn)行血液透析,腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議:腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。
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腎衰竭咳嗽怎么辦腎衰竭病人出現(xiàn)咳嗽,多是由于腎衰竭以后合并肺部感染導(dǎo)致的。腎衰竭的病人由于體內(nèi)毒素排除障礙可導(dǎo)致多種器官受累,患者免疫力低下,容易出現(xiàn)感染,以肺部感染最為多見,患者出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱,痰液增多,提示存在肺部感染,需要做胸部ct加以明確,應(yīng)該給予抗感染的藥物來治療。
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急性腎衰竭尿量急性腎衰竭,它分為少尿期和多尿期,這是最典型的臨床表現(xiàn),少尿期是指患者的尿量,常常少于四百毫升,甚至有些患者的尿量低于五十毫升,甚至沒有尿,這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長(zhǎng),這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加,常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升,甚至有些患者
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急性腎衰竭如何診斷急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗(yàn)檢查:一、血液檢查,有輕、中度貧血,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l,血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低,血鈉濃度正常或偏低,可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查,外觀多渾濁、