問腦外傷引起癲癇怎么治療
病情描述:
腦外傷引起癲癇怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷引起的癲癇目前的方式來講主要分為三種,第1種就是采取藥物的方式進(jìn)行治療,這個(gè)也是最主流的治療方式,一般情況下口服丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪。第2種就是通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,一般情況下都是有明確的病灶才能進(jìn)行手術(shù)切除。第3種就是通過神經(jīng)電刺激的方式進(jìn)行治療。
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腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風(fēng)、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個(gè)病人腦外傷以后都會(huì)出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會(huì)可能很短暫的就會(huì)出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個(gè)幾個(gè)月,甚至隔個(gè)幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個(gè)疤痕。這個(gè)疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個(gè)比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進(jìn)行正規(guī)治療。比如你吃這個(gè)藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個(gè)時(shí)候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會(huì)停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當(dāng)然確實(shí)有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當(dāng)時(shí)有出血,會(huì)有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動(dòng),不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個(gè)比較好的治療。02:13
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腦外傷引起癲癇應(yīng)該怎樣治療腦外傷引起的癲癇,是需要進(jìn)行積極處理治療的。因?yàn)槟X外傷之后,腦子如果受到撞擊,或者手術(shù)了之后,腦子會(huì)形成疤痕,在這種疤痕的周圍,異常放電引起癲癇的發(fā)作。其實(shí)在早期的時(shí)候,還是建議吃藥治療的,大部分外傷后的癲癇,吃一種藥都是能夠控制的,比較常見的藥,像卡馬西平、奧卡西平,這類藥來進(jìn)行控制。但是如果一種藥治療效果,不好的時(shí)候,還可以采取兩種藥治療,來控制外傷或者癲癇的。如果兩種藥治療效果,還不好的時(shí)候,一定要回到腦外科醫(yī)生這里,讓醫(yī)生給你做評(píng)估,看看需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橛行┤嗽陂L(zhǎng)期吃藥,控制效果不好的時(shí)候,其實(shí)是可以通過手術(shù)治療,達(dá)到非常好的效果的,控制我們癲癇的發(fā)作的。所以大家一定要記住了,腦外傷后引起癲癇,一定要積極的去找醫(yī)生給你進(jìn)行處理,到底是吃藥,還是做手術(shù)。01:23
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腦外傷引起癲癇怎么治療主要包括:藥物治療和非藥物治療,藥物治療包括:卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、加巴噴丁等。非藥物治療包括:外科手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激、宣傳教義、生物反饋、認(rèn)知行為療法、家庭輔導(dǎo)、放松療法等。癲癇的患者如果每年發(fā)作有兩到三次,需要進(jìn)行盡快的服用抗癲癇的藥物治療,大多數(shù)的患者開始單藥治療,一般從小劑量開始,逐漸加大到一個(gè)合適的劑量。如果單藥要控制不好,可以換用其他的作用機(jī)制不同的藥物,可以聯(lián)合兩種以上的藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療,經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療很多都能夠控制好癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腦外傷引起的癲癇怎么治療對(duì)于腦外傷之后引起的癲癇,在治療上首先要盡可能的去除引起癲癇的病因,這樣才能有效的改善患者的預(yù)后,比如對(duì)于開放性損傷造成患者的癲癇,早期應(yīng)該清創(chuàng)和有效的處理傷口,如果第一期沒有有效的處理傷口,之后引起癲癇,則應(yīng)該考慮第二次清創(chuàng),去除異物和處理斑痕,這樣才能夠有效地控制癲癇的發(fā)生。對(duì)一般性顱腦創(chuàng)傷的患者,早期癲癇發(fā)生的重點(diǎn)應(yīng)該去尋找病因,比如顱骨凹陷性骨折造成的癲癇,應(yīng)該及時(shí)的去除凹陷性的骨折碎片,同時(shí)還應(yīng)該清除顱內(nèi)的血腫、挫傷的腦組織,同時(shí)應(yīng)該積極地控制腦水腫或者是顱內(nèi)感染。外傷之后的癲癇經(jīng)過正規(guī)的藥物治療,兩到三年仍然不能夠有效控制發(fā)作的患者,則成為難治性癲癇,可以考慮進(jìn)行癲癇手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腦外傷癲癇怎么治療腦外傷之后的癲癇病,這個(gè)目前的治療方式主要有藥物的治療方式以及手術(shù)的方式。但是也需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的看待。一般情況下在初期都可以通過藥物的方式進(jìn)行治療,比如說拉莫三嗪或者是丙戊酸鈉,但是在后期,如果仍然沒有明顯療效的話,則可以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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腦外傷癲癇該怎么治療腦外傷癲癇稱為外傷性癲癇,這首先需要應(yīng)用抗癲癇藥物治療,可以口服丙戊酸鈉,苯妥英鈉,卡馬西平等。需要根據(jù)發(fā)作時(shí)的具體癥狀表現(xiàn),選擇相應(yīng)的藥物,然后一定要規(guī)律長(zhǎng)期的用藥,這樣才有恢復(fù)的希望,而有極個(gè)別的人在服用藥物后效果不好,仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作,這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)切除癲癇灶。
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腦外傷引起的癲癇怎么治療腦外傷臨床上指顱腦創(chuàng)傷,顱腦創(chuàng)傷引起的癲癇可通過一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療:顱腦創(chuàng)傷的形成原因主要考慮與外傷因素有關(guān),如果患病后會(huì)導(dǎo)致腦水腫,可引起顱內(nèi)壓升高,也會(huì)影響到腦部神經(jīng)的正常生理功能,當(dāng)腦部的神經(jīng)元異常放電后,則可誘發(fā)癲癇,主要表現(xiàn)為全身強(qiáng)直、陣發(fā)性痙攣等。此時(shí)應(yīng)
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腦外傷怎么治療對(duì)于腦外傷的救治來講,一定要看他當(dāng)時(shí)什么具體病情,具體病情具體對(duì)待。第一、如果僅僅是比如說出現(xiàn)了腦震蕩的情況,只是當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了頭暈頭痛,并且意識(shí)障礙小于30分鐘,頭部ct沒有明顯腦挫裂傷的表現(xiàn),這種情況下可以首先修養(yǎng)臥床休息,口服改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物,及時(shí)復(fù)查ct。第二、如果腦外傷之后經(jīng)過復(fù)查,ct