問(wèn)手術(shù)后肺部感染膿毒血癥能治療嗎
病情描述:
手術(shù)后肺部感染膿毒血癥能治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)后患者可能由于長(zhǎng)期臥床,而導(dǎo)致墜積性肺炎,由于細(xì)菌或病毒產(chǎn)生的毒素,持續(xù)釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致機(jī)體中毒,而引起膿毒血癥,這種情況可以通過(guò)給予抗感染的藥物來(lái)治療,如果患者存在感染性休克,還需要給予補(bǔ)液以及血管活性藥物來(lái)治療。
意見建議:
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前,多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù),還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),絕大多數(shù)情況下是安全的,術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒,甚至膿毒血癥這種嚴(yán)重的情況。但是有時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如如果結(jié)石在術(shù)前,就是一個(gè)感染性的結(jié)石,如果沒(méi)有做好很好的消炎準(zhǔn)備,或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱,手術(shù)當(dāng)中把結(jié)石擊碎以后,結(jié)石里面的細(xì)菌,就會(huì)大量的釋放出來(lái),釋放到尿液當(dāng)中。由于手術(shù)當(dāng)中造成的腎內(nèi)里的壓力增高,細(xì)菌會(huì)進(jìn)入到血液當(dāng)中,大量的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中,就會(huì)發(fā)生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話,需要注意要配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要過(guò)于著急,去催醫(yī)生早點(diǎn)給你做手術(shù),我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話,還是應(yīng)該以安全為主。01:57
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會(huì)伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長(zhǎng)繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產(chǎn)生了毒素,毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴(yán)重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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手術(shù)后感染膿毒血癥手術(shù)后膿毒血癥說(shuō)明術(shù)前的感染就已經(jīng)很嚴(yán)重了,是細(xì)菌及毒素進(jìn)入了血液所引起的,會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染發(fā)生,是重癥感染,病情危重,需要給予敏感的抗生素,大劑量的,足夠的劑量、療程來(lái)控制感染的發(fā)生,請(qǐng)?jiān)趯?频尼t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診療和治療。膿毒血癥是指因病原菌因素引起的全身炎癥的反應(yīng),它常繼發(fā)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷后和感染和各種化膿性感染。如大面積的燒傷創(chuàng)面感染,開放性的骨折后合并感染,手術(shù)后的醫(yī)療感染,急性彌漫性的腹膜炎,急性梗阻性的化膿性膽管炎,靜脈導(dǎo)管感染,腸源性感染,及慢性疾病的患者,如糖尿病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肺部感染引發(fā)膿毒血癥對(duì)于由肺部感染引發(fā)的膿毒血癥:第一,要積極的治療肺部感染。第二,化膿化痰液引流,應(yīng)用鹽酸氨溴索等藥物稀釋痰液,定時(shí)翻身拍背,變換體位和吸痰,促進(jìn)分泌物的排出。第三,營(yíng)養(yǎng)支持,給予易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富的食物或者是營(yíng)養(yǎng)液,維持水電解質(zhì)平衡,不能腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供給者可以進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)。第四,低氧血癥,對(duì)于給予持續(xù)低流量吸氧,調(diào)整好參數(shù)和通氣模式,進(jìn)行機(jī)械通氣,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥5谖?,?duì)癥治療,體溫大于38度者給予退熱,藥物或者是物理降溫,補(bǔ)充液體止咳平喘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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肺部感染引發(fā)膿毒血癥嗎肺部感染引發(fā)膿毒血癥原因,肺部感染在前,在皮膚感染后出現(xiàn)膿毒血癥。膿毒血癥為細(xì)菌入血引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn),血培養(yǎng)應(yīng)該有病原學(xué)檢查的發(fā)現(xiàn)。抗菌藥物的選用要根據(jù)病原學(xué)診斷及相關(guān)的藥物敏感試驗(yàn)來(lái)確定。病原學(xué)檢查包括血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)以及皮膚分泌物培養(yǎng)。
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術(shù)后感染膿毒血癥能治愈嗎病情分析:手術(shù)以后患者出現(xiàn)手術(shù)部位或者鄰近部位的感染,容易出現(xiàn)膿毒血癥,術(shù)后的膿毒血癥,需要積極尋找導(dǎo)致膿毒血癥的原發(fā)病灶,比如腸道穿孔引起的急性感染性腹膜炎,應(yīng)當(dāng)清理腹腔,并給予強(qiáng)力抗感染治療。意見建議:術(shù)后感染出現(xiàn)膿毒血癥,需要給予抗感染,補(bǔ)液,抗休克等綜合治療,有一部分病人是可以治愈的。
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膿毒血癥普遍嗎膿毒血癥相對(duì)不普遍,下面我給大家詳細(xì)介紹,膿毒血癥是化膿性細(xì)菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織和或器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶。膿毒血癥是指全身性,惡性炎癥反應(yīng)狀態(tài)是一系列反復(fù)的刺激,導(dǎo)致產(chǎn)生大量的促炎性介質(zhì),緊跟著促炎性介質(zhì)濃度高峰的是IL10的抗炎,信因子的迅速大量釋放,
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什么能導(dǎo)致膿毒血癥主要是細(xì)菌感染,常見致病菌為革蘭氏陰性菌,比如腸桿菌科細(xì)菌,大腸桿菌,克雷伯菌,腸桿菌等,不發(fā)酵桿菌,假單胞菌屬,不動(dòng)桿菌屬等。革蘭氏陽(yáng)性菌,如葡萄球菌,鏈球菌,肺炎鏈球菌,梭狀芽孢桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發(fā)生膿毒血癥。一般膿毒血癥多見于原有慢性疾病患者,如肝硬