問(wèn)患有梅毒的婦女能妊娠嗎
病情描述:
患有梅毒的婦女能妊娠嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
梅毒女性患者可以妊娠,但是為了下一代的健康,還是建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,在治愈前最好不要選擇懷孕。雖然梅毒沒(méi)有遺傳性,但是會(huì)通過(guò)胎盤傳染胎兒,梅毒可以通過(guò)母嬰途徑傳染。如果母親患有梅毒,那么小孩極大可能會(huì)一出生就患有梅毒。
意見(jiàn)建議:
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妊娠梅毒怎么得來(lái)的妊娠期的梅毒有兩種情況,一種就是以前沒(méi)問(wèn)題,在懷孕期間感染,感染的方式最常見(jiàn)的是性接觸。因?yàn)樵衅冢械募彝ナ菚?huì)發(fā)生性行為的,如果男方這個(gè)時(shí)候感染了,可以通過(guò)性行為傳染給女方,讓孕婦得上梅毒。還有一種情況,就是在孕前已經(jīng)感染,只不過(guò)孕前沒(méi)有發(fā)現(xiàn),或者是發(fā)現(xiàn)了過(guò)后,沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療,或者是經(jīng)過(guò)治療,但是病情沒(méi)有治徹底。在懷孕期間同時(shí)合并RPR陽(yáng)性比較高,或者是不同程度的RPR陽(yáng)性的滴度的情況,那么這種就叫妊娠梅毒。要注意,如果是懷孕期間,只是TPPA陽(yáng)性RPR陰性,這種情況最多叫,妊娠合并梅毒血清抗體陽(yáng)性,嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),不能診斷妊娠梅毒。01:31
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慢性乙型肝炎的婦女能生孩子嗎慢乙肝的婦女是可以生孩子的,但需要采取一定的治療或者預(yù)防措施。慢乙肝的病人,如果在懷孕前就有乙肝活動(dòng),需要先抗病毒治療,等病情穩(wěn)定了以后再進(jìn)行備孕。治療的藥物,我們要選擇對(duì)胎兒影響少的藥物,比如替比夫定、替諾福韋或者丙酚替諾福韋,也可以用拉米夫定等。如果是在懷孕過(guò)程中出現(xiàn)肝炎的活動(dòng),我們可以在病人,孕24~28周的時(shí)候,開(kāi)始抗病毒治療,這樣盡可能的減少藥物,對(duì)懷孕胎兒的影響。01:10
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患有梅毒的婦女能妊娠嗎患有梅毒的婦女可以妊娠,梅毒建議規(guī)范的治療,常規(guī)使用變星青霉素240萬(wàn)單位,分兩側(cè)肌肉注射皮膚,一周一次連用三次為一個(gè)療程,使用后過(guò)一個(gè)月復(fù)查梅毒螺旋體滴度的下降程度,如滴度下降超過(guò)四倍以上為治療有效?;加忻范镜膵D女建議規(guī)范的治療梅毒后,再懷孕妊娠,如已經(jīng)懷孕,已經(jīng)妊娠發(fā)現(xiàn)自己患有梅毒,建議在妊娠懷孕的前三個(gè)月以及后三個(gè)月,都要規(guī)范的用青霉素治療一至二個(gè)療程,可以減少患兒發(fā)生的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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患有梅毒的癥狀梅毒是梅毒螺旋體感染,出現(xiàn)人體的皮膚黏膜以及系統(tǒng)性的心臟神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)的癥狀,皮膚黏膜表現(xiàn)為外陰部位、黏膜部位的呈濕疹樣的表面,少許分泌物的淺表潰瘍糜爛面,患者無(wú)明顯的疼痛、瘙癢的感覺(jué)。其發(fā)病部位常見(jiàn)于外陰黏膜,也可見(jiàn)于其它黏膜部位,如口腔黏膜等。除此之外,還可常見(jiàn)的是皮疹,表現(xiàn)為軀干、四肢,尤其是手掌、腳掌等,表現(xiàn)為紅銅色,淡紅色的表面,很少鱗屑,無(wú)皮膚瘙癢、疼痛感覺(jué)的紅斑丘疹狀態(tài),這是皮膚癥狀的臨床表現(xiàn)。其系統(tǒng)的癥狀,如心臟瓣膜受累,可以出現(xiàn)心臟雜音、心慌、心功能異常的狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒可以出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)、頭暈、走路異常跌倒等多種神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。如懷疑是梅毒的情況,一定要行規(guī)范的檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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患有淋病的婦女能妊娠嗎會(huì)懷孕,但是極有可能感染胎兒,并且造成胎兒發(fā)育問(wèn)題,建議治療之后再進(jìn)行妊娠。因?yàn)榕绞芰懿「腥竞?,子宮、內(nèi)生殖系統(tǒng)會(huì)感染,造成較為嚴(yán)重的淋病并發(fā)癥。孕婦得了淋菌性子宮頸炎,易造成胎膜早破,羊膜腔感染,以致早產(chǎn)及產(chǎn)后敗血癥等。 為了孩子的健康,慎重選擇帶病妊娠。
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妊娠梅毒怎么得來(lái)的病情分析:妊娠梅毒跟正?;颊吒腥久范就緩绞且粯拥?,主要是通過(guò)直接的性接觸傳播,或者血液接觸到梅毒螺旋體就會(huì)感染了梅毒,在懷孕4個(gè)月后,梅毒螺旋體會(huì)通過(guò)胎盤傳染給胎兒,會(huì)導(dǎo)致胎兒引起早產(chǎn)、死胎、流產(chǎn)或者胎傳梅毒。意見(jiàn)建議:感染上梅毒后一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格規(guī)范治療,如果梅毒感染者生下寶寶,也是需要檢查梅毒特異性抗體以及非特異性抗體,要跟母親的化驗(yàn)結(jié)果做對(duì)照,制定相應(yīng)的治療方案。
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患肝炎的婦女能否妊娠急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期和肝炎后肝硬化患者不宜妊娠,這主要是考慮患者自身的康復(fù),和避免懷孕后將病毒傳染給胎兒。因?yàn)槿焉飼r(shí)大量的血液及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)胎兒,血量下降,營(yíng)養(yǎng)狀況變差,這對(duì)肝病的康復(fù)極為不利,常會(huì)加劇病情的發(fā)展甚至惡化。由于妊娠使重型肝炎的比例明顯增加,同時(shí)病毒可經(jīng)胎盤產(chǎn)道感染胎兒,使之成為病