問髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥
病情描述:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的并發(fā)癥還是比較多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一,有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染的情況。二,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,局部肌肉萎縮。三,會引發(fā)血栓。四,假體松動,甚至?xí)霈F(xiàn)脫位的情況。
意見建議:
要想預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,并且需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染。應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí),努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換后有哪些并發(fā)癥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥,主要有感染、假體松動、下肢深靜脈血栓、術(shù)后疼痛,其中感染的發(fā)病率大概在1%左右,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,因為假體的存在,假體周圍會形成一種生物膜,這種生物膜表面有很多的,關(guān)節(jié)周圍軟組織的這種分泌物,營養(yǎng)物質(zhì)比較豐富,但是因為沒有血管,所以這個地方容易細(xì)菌增生,包括局部的細(xì)菌和全身的細(xì)菌,都有可能造成術(shù)后的感染,假體松動,假體的壽命,一般是在15年到20年左右,回顧大宗病例的結(jié)果是,20年左右的假體的保存率,應(yīng)該在90%或者以上,但是還有一部分人,因為這個假體的使用過度,或者是骨質(zhì)疏松等因素,或者是關(guān)節(jié)的軟組織平衡太差,都有可能造成松動。01:25
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)在來看,一般都是非常成熟的一種手術(shù)方式,主要治療嚴(yán)重的股骨頭缺血性壞死,嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以及老年患者的股骨頸骨折或者股骨頭骨折,這種手術(shù)能夠有效的減輕疼痛,改善髖關(guān)節(jié)的功能。但是這種手術(shù)也是有很多的并發(fā)癥,首先這種手術(shù)有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的感染,會導(dǎo)致化膿性的炎癥,所以會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能的障礙,甚至出現(xiàn)功能喪失,這是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。另外在進行手術(shù)之后有可能患者需要積極的臥床休息,那么有可能會出現(xiàn)深靜脈血栓形成,如果出現(xiàn)了血栓栓子的脫落,有可能會導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生,那么這種情況下有可能會出現(xiàn)死亡。進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)也有可能會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的損傷。語音時長 01:14”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥,主要包括髖關(guān)節(jié)脫位,肢體不等長,感染,血栓,血腫,假體周圍性的骨折,血管神經(jīng)損傷,假體無菌性松動,異位骨化,骨溶解,假體并折斷等。這些并發(fā)癥有些會嚴(yán)重影響術(shù)后的功能,比如骨折、脫位、感染等。有些有可能危及患者的生命,靜脈血栓引起的肺動脈栓塞等。目前有多種圍手術(shù)期處理方式,可以將這些并發(fā)癥降為最低,比如抗感染、預(yù)防血栓等,但是仍然會有一定比例的發(fā)生。語音時長 1:16”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見并發(fā)癥有下肢靜脈血栓、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、假體松動、髕韌帶撕脫、腓總神經(jīng)損傷、傷口感染。另外,如果臥床時間過長,沒有做好護理措施,還有可能導(dǎo)致褥瘡、肺部感染或泌尿系感染。意見建議:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)積極抗凝,臥床期間抬高患肢,進行直腿高抬鍛煉、踝關(guān)節(jié)踝泵練習(xí)、股四頭肌的靜力性收縮預(yù)防血栓,積極預(yù)防感染?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥常見的有假體失效,脫位,半脫位,假體斷裂,骨水泥脫落,假體下沉,大粗隆局部骨折,假體周圍骨折,遠(yuǎn)期下肢深靜脈血栓,雙側(cè)下肢不對稱,臀肌萎縮,行走后疼痛,雙側(cè)下肢行走不對稱。意見建議:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后,需要加強護理,不要過早負(fù)重,不要深蹲。支具過早助行器輔助下下地活動,下地走路要有家屬陪同??鼓幬镏委?,防止外傷。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩,促進靜脈血的正常回流,d.防止血
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒,當(dāng)提著助行器走