問痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么
病情描述:
痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
應用肉毒毒素治療痙攣性斜頸,最重要的就是要注意肉毒毒素一定要注射在痙攣的肌肉上面。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣導致的頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè)。肉毒毒素治療痙攣性斜頸也是一種常用的治療方法。
意見建議:
肉毒毒素治療痙攣性斜頸,由于創(chuàng)傷比較小,效果比較好,在臨床上被廣泛地應用,但是肉毒毒素有一定作用周期,一般維持3~6個月,大部分患者需要每年注射一次,治療起來比較繁瑣。當然也可以通過手術進行治療,主要是部分胸鎖乳突肌離斷術。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對稱導致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的,采用的治療辦法第一個是藥物治療;第二個是打肉毒素治療;第三個是手術治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個短期的,有效持續(xù)時間只有3~6個月,如果反復打、多次打之后,會導致神經(jīng)的損傷,所以對于肉毒素是不建議反復使用的。01:16
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么痙攣性斜頸患者注射肉毒素需要注意的是,在注射完前2天內(nèi)不要沾水,避免出現(xiàn)感染的情況發(fā)生。痙攣性斜頸注射肉毒素治療是最常見的治療方式,肉毒素注射治療具有見效快、效果好、副作用小的特點。一般在一周左右就可以明顯起效,但是它的持續(xù)時間比較短,一般可以維持4個月左右,超過這個時間段藥效就會消失。這時可以再次注射,部分患者在反復注射以后對肉毒素產(chǎn)生抵抗,效果不明顯,也可以選擇手術治療。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸注射肉毒素幾天見效痙攣性斜頸患者在肌注肉毒素以后一周以上就可以起效。肉毒素治療是痙攣性斜頸的常用治療辦法,肌注肉毒素以后在一個月左右的時間效果是最好的,但是它的效果只能維持四個月左右的時間,過了這個時間段以后大部分患者又會出現(xiàn)癥狀的復發(fā),這時也可以選擇再次注射肉毒素。部分患者可能會出現(xiàn)副作用,常見的副作用有頸部無力、口干、吞咽困難等。如果患者對于肌注肉毒素的副作用難以耐受的話,也可以選擇外科手術的方式進行治療。語音時長 01:10”
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痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么病情分析:痙攣性斜頸注射肉毒素后要注意保持注射部位的清潔衛(wèi)生,24小時內(nèi)避免碰到水,并且患者在注射完4小時內(nèi)不要平躺,避免肉毒素彌散性增大,繼而影響精準治療。還需要注意規(guī)律清淡飲食,戒煙酒等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖和頭頸核磁等相關檢查,明確病因后盡早選擇肉毒素局部注射或者腦起搏器、選擇性神經(jīng)根切除術等手術治療。平時注意多休息,保證充足的睡眠,避免長期精神緊張,避免壓力過大,注意做好頭頸部皮膚保暖,飲食方面注意清淡等。
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痙攣性斜頸注射肉毒素幾天見效病情分析:一般情況下痙攣性斜頸注射肉毒素大約一周左右就可以起效,但是也一定要根據(jù)患者的實際病情進行評判,在初期完全可以通過藥物的方式進行治療,比如口服巴氯芬。如果確實無明顯的療效,則在后續(xù)考慮外科手術處理,比如腦深部電極植入手術。意見建議:建議患者在后續(xù)加強自身的營養(yǎng),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕,瘦肉等相關的事物,避免過于刺激性的食物的攝入,比如咖啡,辣椒等等。
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支,要根據(jù)痙攣肌肉的數(shù)量、痙攣的程度來決定,一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應用肉毒素注射治療,具有起效快、效果好的特點,一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右,維持時間可以到4-5個月,絕大多數(shù)患者超過這個時間段以后就會出現(xiàn)復發(fā),這時可以選擇再次注射。
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肉毒素治療痙攣性斜頸可以維持多久A型肉毒毒素局部注射可以用來治療痙攣性斜頸。但是每1次注射持續(xù)的時間只有幾個月,比如說3-4個月,所以需要進行反復注射。除了A型肉毒毒素局部注射之外,還有很多的其它治療方法。比如說患者也可以考慮采用藥口服來治療這個疾病,常用的藥物有安定類的,氟哌啶醇以及巴氯芬等藥物。這些藥物口服的時候,需要在神經(jīng)科