問腦梗塞都能做手術(shù)嗎
病情描述:
腦梗塞都能做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
需不需要做手術(shù)取決于具體的病癥,腦梗塞手術(shù)治療的目的是重建腦部缺血部位的血液循環(huán),手術(shù)方法有顱內(nèi)外動脈吻合術(shù)、顱內(nèi)外動脈搭橋術(shù)、大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)、帶蒂顳肌和淺動脈筋膜一大腦皮質(zhì)貼合術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)和狹窄血管腔內(nèi)擴(kuò)張術(shù)等。大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)是治療缺血性腦血管病的新途徑,國內(nèi)于1980年開始進(jìn)行這種手術(shù),可以改善腦局部缺血狀態(tài),能預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作后發(fā)展成完全性卒中。
意見建議:
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腦梗塞能做手術(shù)嗎能不能做手術(shù),要根據(jù)患者當(dāng)時的病情來決定。腦梗塞,如果病灶比較大,比較特殊,可以考慮手術(shù)的問題,腦梗塞出現(xiàn)以后,要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師,很好地進(jìn)行檢查,尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查,做出評價。根據(jù)患者的病情的情況,梗塞的大小,所在的位置,引起臨床上的癥狀和體征的情況,進(jìn)行綜合評定以后,就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容,比如說介入療法、動脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫,還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等,減輕大腦的壓力,可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科的大夫協(xié)商,根據(jù)患者不同的情況,采取一定的措施,手術(shù)也是治療方法之一,要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。01:38
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腦脊液能做手術(shù)嗎腦脊液,在腦積水的時候就叫腦脊液手術(shù),如果我們做腰穿也叫腦脊液手術(shù),腦室引流也叫腦脊液手術(shù),放個管。如果我們要開刀,好比做顱內(nèi)的動脈瘤、腦瘤,在里頭剛開始從蛛網(wǎng)膜下腔里,吸取腦脊液、也叫腦脊液手術(shù),所以腦脊液我們手術(shù),也是在各種手術(shù)當(dāng)中都是采用的,這個一般的來說,只是大家了解了解就行了。01:01
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腦梗塞能做手術(shù)嗎腦梗塞的患者一般情況下都是藥物治療,也可以手術(shù)治療。手術(shù)治療的范圍是腦梗塞面積較大,引起患者的顱內(nèi)壓較高,出現(xiàn)腦疝形成或者是患者昏迷、中線移位的情況時可以考慮進(jìn)行手術(shù)去骨瓣減壓來緩解增高的顱內(nèi)壓,挽救患者的生命。腦梗塞的患者如果做手術(shù)時這類患者病情比較嚴(yán)重,會留有明顯的后遺癥或者是出現(xiàn)死亡的情況,其他的患者大多數(shù)采取藥物的保守治療或者是藥物溶栓治療。語音時長 01:14”
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腦腫瘤都能做手術(shù)嗎腦腫瘤包括良性腦腫瘤和惡性腦腫瘤,常見的的良性腦腫瘤,如腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤等。常見的惡性腦腫瘤,如膠質(zhì)瘤。腦腫瘤要看有沒有手術(shù)指征,腦腫瘤瘤體較小,病人沒有明顯癥狀,腦膜瘤生長緩慢,不位于顱底等重要位置,可以考慮觀察,定期復(fù)查,暫時不需要手術(shù)治療。如果是垂體瘤,泌乳素型垂體瘤、生長激素型垂體瘤,給予藥物治療。另外,腦腫瘤要看病人的身體狀況,病人年齡較大或者身體狀況較差,不能耐受手術(shù)治療,是不能做手術(shù)的。要注意檢查下病人的凝血機(jī)制情況,病人凝血機(jī)制不好,是不能做手術(shù)的。腦腫瘤適合手術(shù)治療,沒有禁忌證,要考慮給予早期的手術(shù)治療。語音時長 1:50”
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腦梗塞不能做手術(shù)嗎腦梗塞是由于腦部供血障礙造成局部腦組織缺血缺氧,引起壞死或者軟化。腦梗塞要注意控制好血壓,血糖,血脂。治療上要根據(jù)癥狀和病情,可以考慮給予溶栓,抗凝,保護(hù)腦組織,改善供血供氧。腦梗塞不適于手術(shù)治療。但是大面積腦梗塞可以引起腦疝,這種情況要給去骨瓣減壓手術(shù),降低顱內(nèi)壓。
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急性腦梗塞能做手術(shù)嗎病情分析:急性腦梗塞,尤其是大面積的腦梗,會出現(xiàn)腦水腫,腦腫脹,顱內(nèi)壓力增高的情況,危及患者的生命,可以考慮手術(shù)治療。意見建議:急性腦梗塞患者應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診,如果出現(xiàn)明顯的腦水腫,出現(xiàn)瞳孔反應(yīng)遲鈍等腦疝的前兆征象,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,如去骨瓣減壓術(shù),挽救患者的生命。
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腦梗塞伴隨腦出血能做手術(shù)嗎腦梗塞一般是指腦梗死。腦梗死伴隨腦出血一般能做手術(shù)。腦梗死通常是局部血栓形成、動脈栓塞、存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病等原因?qū)е拢梢鹉X部的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致大腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或軟化。腦出血是高血壓合并小動脈硬化的血管破裂引起的,患者發(fā)病時會出現(xiàn)頭痛、惡心、意識障礙等癥狀。腦梗死伴隨腦出血如果不
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輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒有必要做手術(shù)的,對于這類疾病患者在前期可用于藥物治療,另外在日常生活中要注意身體鍛煉,語言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥,主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療,在日常飲食上要多吃素菜少飲酒,素菜和水果中含有大量的維生素c,可調(diào)節(jié)