問(wèn)什么是母乳性黃疸
病情描述:
什么是母乳性黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
母乳性黃疸是因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
意見(jiàn)建議:
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導(dǎo)致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導(dǎo)致的母乳性的因素,當(dāng)然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導(dǎo)致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說(shuō)明孩子可能就是,由于母乳所導(dǎo)致的黃疸。當(dāng)母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒(méi)有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會(huì)合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當(dāng)然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說(shuō),他的黃疸程度不會(huì)很嚴(yán)重,不會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。01:37
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),實(shí)際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒(méi)有吃到充足的母乳,或者沒(méi)有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸。這個(gè)時(shí)候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會(huì)消退。除此之外,對(duì)7天以上的孩子,可能會(huì)有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會(huì)發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對(duì)孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對(duì)黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子也沒(méi)有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個(gè)月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會(huì)自行消退。所以對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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什么是母乳性黃疸母乳性黃疸指的是黃疸的原因和其他導(dǎo)致病理性黃疸的病因不同,只和母乳喂養(yǎng)有關(guān)。母乳性黃疸一般是認(rèn)為母乳中有一種酶進(jìn)入患兒的腸道內(nèi),使腸道內(nèi)未結(jié)合膽紅素生成增加,所以會(huì)導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)持續(xù)積聚,反復(fù)不退。母乳喂養(yǎng)的孩子25%會(huì)出現(xiàn)母乳性黃疸,一般黃疸會(huì)于生后的第3-8天內(nèi)出現(xiàn),但是不隨著生理性黃疸的消退而消退。一般母乳性黃疸的診斷是缺乏特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查的手段或者是指標(biāo),只能將其他引起新生兒黃疸的疾病都排除之后,再考慮是母乳性的黃疸。停喂母乳3天,如果黃疸迅速減輕,膽紅素降低到原來(lái)水平的50%左右,就可以臨床診斷為母乳性黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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母乳性黃疸母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸,可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的,由于攝入量少,新生兒大小便次數(shù)減少,造成膽紅素的排泄減少,使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸,所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù),必要時(shí)按醫(yī)囑加用配方奶粉,待奶量充足后黃疸會(huì)很快消退。如果血清膽紅素水平超過(guò)204微摩爾每升,就會(huì)對(duì)孩子有影響,應(yīng)該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚,可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加,使血液里結(jié)合膽紅素?cái)?shù)量的增加,導(dǎo)致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好,體重增長(zhǎng)正??梢圆挥锰幚?。一般最遲出生四個(gè)月時(shí)可以消退,如果情況嚴(yán)重,建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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怎么判斷是母乳性黃疸孩子黃疸值不是特別高,一般是在十五以下,精神比較好,吃奶也比較正常,沒(méi)有什么異常表現(xiàn),如果是停母乳以后黃疸很快消退,如果繼續(xù)吃母乳黃疸繼續(xù)增高,這種情況一般就考慮母乳性黃疸。
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母乳性黃疸停母乳幾天病情分析:母乳性黃疸停母乳3~4天后再測(cè)經(jīng)皮膽紅素,同時(shí)配合口服益生菌和曬太陽(yáng),也有利于促進(jìn)體內(nèi)的膽紅素代謝,緩解黃疸的癥狀。意見(jiàn)建議:母乳性黃疸屬于生理性黃疸。一般不需要特殊治療,但是一旦寶寶出現(xiàn)黃疸癥狀,還是要早期明確是病理性還是生理性,因?yàn)椴±硇渣S疸容易病情加重,出現(xiàn)高膽紅素血癥,嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)膽紅素腦病。
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什么是母乳性黃疸母乳性黃疸主要是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后1~3個(gè)月內(nèi)仍然存在黃疸的情況。母乳性黃疸的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由母乳喂養(yǎng)所引起,患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況,一般無(wú)其他不適癥狀,極少數(shù)患者會(huì)并發(fā)膽紅素腦病。如果患兒病情比較嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)檢查,可以在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行光照治療,能夠降低血清未結(jié)合膽
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什么是母乳性黃疸,怎么處理母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后1~3個(gè)月內(nèi)仍有黃疸。可以通過(guò)光照治療的方式進(jìn)行處理。母乳性黃疸通常是因?yàn)槲桂B(yǎng)母乳引起的,具體的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,可能與母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平較高有關(guān),這種酶可通過(guò)增加腸道內(nèi)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離,使腸道中未結(jié)合的膽紅素含量增加,進(jìn)而引起腸道重吸收的