問心肌梗死能活多久
病情描述:
心肌梗死能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于發(fā)生心肌梗死的患者,在2周內(nèi)都是極危重的時(shí)期,隨時(shí)間可能出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰、心源性猝死等一些心臟意外事件。如果心肌梗死患者度過了危險(xiǎn)期,出院后應(yīng)建議患者長期服用阿司匹林、β受體阻斷劑、ACEI、他汀類藥物等改善心肌供血預(yù)后的藥物,并告知患者注意生活方式的干預(yù)。平時(shí)注意休息,避免勞累,低鹽、低脂飲食,避免情緒過于激動(dòng)。要挽救還沒有壞死的心肌細(xì)胞,時(shí)間就是生命,所以心肌炎的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行冠脈造影加支架植入治療,或者沒有條件就要進(jìn)行溶栓治療。
意見建議:
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死能活多久主要是看心肌梗死的嚴(yán)重程度,以及時(shí)機(jī),再就是是否規(guī)范治療。如果說是急性的心肌梗死,能夠在最早的時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管,比如采取迅速的就靜脈溶栓,有可能是采取了急診冠狀動(dòng)脈造影檢查,及時(shí)的冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入開通了血管的效果。那么這種情況,能夠挽救很多的存活心肌,看情況下心臟功能有可能不會(huì)受到影響,患者的心腔結(jié)構(gòu)往往能夠恢復(fù)正常。這種情況,如果以后能夠堅(jiān)持規(guī)律的服藥治療,患者往往能夠長期的存活下去,有可能不影響壽命。但是如果心肌梗死以后,沒有得到規(guī)范的治療,往往有可能導(dǎo)致心腔擴(kuò)大,導(dǎo)致患者反復(fù)的出現(xiàn)心衰,很有可能再一次急性的心衰發(fā)作過程中,威脅患者生命。再有一種情況,就是急性心肌梗死,梗死的面積非常大,患者短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)了,心源性休克,惡性心律失常,有可能直接導(dǎo)致患者死亡。語音時(shí)長 1:24”
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心肌梗死能活多久心肌梗死的預(yù)后與梗死面積的大小并發(fā)癥以及治療有很大關(guān)系。死亡大多都是發(fā)生在第一周以內(nèi),尤其是發(fā)病一到兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)。一部分患者在住院前都是死于室顫。住院后死亡的原因嚴(yán)重除心律失常以外,還包括心源性休克、心率衰竭、心臟破裂等情況。對(duì)于急性期住院病死率已經(jīng)降到了5%左右。因?yàn)榻陙碇饕遣捎昧酥苯庸跔顒?dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),使病死率直接降低。有些心肌梗死可能在發(fā)生以后一到兩個(gè)小時(shí)死亡。?80%以上的患者,通過積極規(guī)范的治療,開通堵塞的血管,平時(shí)做好預(yù)防,戒煙、限酒、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、心態(tài)平衡,堅(jiān)持服用抗血小板聚集的藥物,他汀,調(diào)整血脂的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻斷劑等,能夠長期的生存。語音時(shí)長 1:34”
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心肌梗死后能活多久這個(gè)問題要看患者有沒有在短時(shí)間內(nèi)開通心臟的血管,使心肌得到供血供氧沒有壞死。一般我們要求心肌梗死的患者,要在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影加支架植入術(shù),挽救更多的心肌細(xì)胞,那么這樣預(yù)后就更好,否則預(yù)后很差。
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心肌梗死多久能出院心肌梗死患者如果說是急性期,那么到了醫(yī)院之后,需要盡快的給予開通血管,無論是采取急診的介入治療及置入支架術(shù),或者是溶栓治療都可以。那么在急性期內(nèi),至少患者需要住院7到10天。在這期間避免勞累,情緒激動(dòng),大便干結(jié),需要按時(shí)的服用藥物,只有這樣才能把心臟控制在比較好的范圍之內(nèi)。
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心肌梗死多久壞死冠脈閉塞后20-30分鐘,受其供血的心肌,即有少數(shù)壞死,開始了急性心肌梗死的病理過程,1-2小時(shí)之間,絕大部分心肌呈凝固性壞死,心肌間質(zhì)充血水腫,伴多量炎癥細(xì)胞浸潤,以后壞死的心肌纖維逐漸溶解,形成肌溶灶,隨后漸有肉芽組織形成,病理上大塊的梗死累及心室壁的全層或大部分者常見稱為透壁性心肌梗死,是臨床
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心肌梗死后多久手術(shù)一般情況下指的是心肌梗死之后進(jìn)行直接的冠狀動(dòng)脈介入的手術(shù)治療,也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院,患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下,對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都應(yīng)該進(jìn)行直接的PCI手術(shù)治療,球囊擴(kuò)張可以使冠狀動(dòng)脈再通,必要的時(shí)候