問(wèn)請(qǐng)問(wèn)膽結(jié)石需要立即手術(shù)取出嗎?
病情描述:
請(qǐng)問(wèn)膽結(jié)石需要立即手術(shù)取出嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石是不需要手術(shù)治療的,有很多病人膽囊結(jié)石有可能會(huì)伴隨他一生,但是沒(méi)有任何的癥狀,這種是不需要手術(shù)治療。膽囊結(jié)石部分患者可以出現(xiàn)膽囊炎的癥狀,出現(xiàn)右上腹的壓痛,反跳痛,肌緊張,墨菲征陽(yáng)性,這種一般首先給予禁食水補(bǔ)液,抗感染治療,擇期或者急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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膽結(jié)石多大需要手術(shù)目前膽結(jié)石多大需要手術(shù),還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點(diǎn),超過(guò)1厘米以上,甚至超過(guò)3厘米的,是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石,一個(gè)是對(duì)膽囊長(zhǎng)期刺激容易誘發(fā)膽囊癌;再一個(gè)膽囊的體積本來(lái)大概就是8×3×3厘米左右,而石頭基本將膽囊充滿的情況下,基本就失去膽囊的功能了,這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小,癥狀不明顯的,一個(gè)是可以采取保守的方法,不做手術(shù),輸液把炎癥消了,觀察,靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀,膽囊功能又良好,可以采取將石頭取出來(lái),保膽的方法,這都是一種辦法。至于具體大小,不單是這個(gè)因素,要多種因素,請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖<?,專業(yè)人士為你做具體的解答。01:23
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結(jié)石的大小并不能完全決定是否需要手術(shù),因?yàn)榕R床醫(yī)生看手術(shù)指征有幾點(diǎn):第一點(diǎn)確實(shí)需要看結(jié)石的大小,一般結(jié)石如果大于三厘米,不管有沒(méi)有癥狀,都建議手術(shù)。比較大的結(jié)石或膽囊里充滿結(jié)石,建議也是需要手術(shù)的,這兩種情況說(shuō)明結(jié)石很多、很大,會(huì)反復(fù)的摩擦刺激膽囊的黏膜,容易增加膽囊黏膜的癌變概率,所以在這種情況下無(wú)論結(jié)石有沒(méi)有癥狀,都是需要做手術(shù)的。第二要看膽囊壁厚不厚,有沒(méi)有炎癥反應(yīng),從而決定是否需要手術(shù)。01:11
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請(qǐng)問(wèn)膽結(jié)石需要立即手術(shù)取出嗎??膽囊結(jié)石沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石是不需要手術(shù)治療的,有很多病人,膽囊結(jié)石有可能會(huì)伴隨他一生,但是沒(méi)有任何的癥狀,這種是不需要手術(shù)治療。膽囊結(jié)石,部分患者可以出現(xiàn)膽囊炎的癥狀,出現(xiàn)右上腹的壓痛,反跳痛,肌緊張,墨菲征陽(yáng)性,這種一般首先給予禁食水補(bǔ)液,抗感染治療,擇期或者急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石,一般不選擇取出膽囊結(jié)石,而是選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般手術(shù)后三到四天就可以出院,住院費(fèi)用大概在15000元到18000元左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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膽結(jié)石手術(shù)怎么取出的對(duì)于膽結(jié)石的患者如果進(jìn)一步行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療,其膽囊多從肚臍下的戳孔取出或者是從劍突下的戳孔取出,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣不同而進(jìn)行不同方式取出。另外,對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)如果患者是膽管結(jié)石,這種情況下需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽總管探查取石,然后在術(shù)中利用膽道鏡以及取石網(wǎng)籃進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)如果膽管內(nèi)結(jié)石較小,而且膽管的炎癥較輕,可以考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出,在膽管結(jié)石取出之后患者的疾病也多可治愈?;颊咴谑中g(shù)治療之后或者是ERCP之后,應(yīng)注意盡量少吃或者不吃膽固醇含量過(guò)高的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽結(jié)石手術(shù)怎么取出的病情分析:通常情況下膽結(jié)石的病人手術(shù)主要是通過(guò)在麻醉的處理下取出結(jié)石的。期間病人不會(huì)有比較明顯的疼痛癥狀,在術(shù)后可以配合應(yīng)用抗感染和止痛的藥物來(lái)對(duì)癥治療,促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議病人可以飲食時(shí)是能進(jìn)食一些比較清淡的流食或者半流食的。期間病人需要進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,避免吃一些油膩辛辣的食物。
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膽結(jié)石需要手術(shù)嗎病情分析:膽結(jié)石患者不一定非要進(jìn)行手術(shù)。要根據(jù)具體的情況,看患者是否有臨床癥狀或者其他因素來(lái)決定。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石患者,一般認(rèn)為可以不需要手術(shù)。意見(jiàn)建議:日常生活一定要養(yǎng)成良好的,健康的生活方式。適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,提高身體免疫力。如果出現(xiàn)腹脹,惡心,嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行糾正。
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膽結(jié)石需要手術(shù)嗎一般來(lái)說(shuō),膽結(jié)石的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,當(dāng)然,這也要建立在患者身體狀態(tài)良好,沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌的基礎(chǔ)之上。膽結(jié)石屬于臨床上的常見(jiàn)疾病,一旦發(fā)生,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說(shuō),右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等,如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命
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兒童膽結(jié)石需要手術(shù)嗎不可以直接判斷兒童膽結(jié)石需不需要手術(shù),如果患者病情較輕一般無(wú)需手術(shù),如果患者病情較重,一般需要手術(shù)。1、無(wú)需手術(shù):如果兒童膽結(jié)石比較小,而且患病以后并沒(méi)有明顯的臨床癥狀,一般可以先使用保守治療??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等藥物進(jìn)行治療,并且遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復(fù)查,所以則不需要手術(shù)