問(wèn)大腦出血能開(kāi)刀嗎
病情描述:
大腦出血能開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腦出血需不需要開(kāi)顱做手術(shù)需要看出血的部位和出血量,一般在顳葉大約20毫升就具備手術(shù)指征。大腦幕上的血腫大約30毫升,具備手術(shù)指征。如果低于這個(gè)量,則可以選擇藥物保守治療,不一定非得開(kāi)顱做手術(shù),因?yàn)殚_(kāi)顱也是比較大的創(chuàng)傷。
意見(jiàn)建議:
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腦出血第二次能開(kāi)刀嗎可以,腦出血二次、三次都可以開(kāi)刀,只要出血了,他有危險(xiǎn)了,都可以開(kāi)刀。但是現(xiàn)在它是這樣的,腦出血的手術(shù)現(xiàn)在有多方式,哪個(gè)方式都可以,在基層醫(yī)院,因?yàn)榛鶎俞t(yī)院它畢竟是條件所限,他大部分腦出血病人,他就做個(gè)穿刺引流,他定位定得很準(zhǔn),他放一個(gè)管子進(jìn)去,打進(jìn)去藥,把它溶解出來(lái),得到一個(gè)很好的療效,而且手術(shù)也非常小,那么這是這個(gè)手術(shù)。所以你做一次兩次這個(gè)穿刺手術(shù),它是沒(méi)有問(wèn)題的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了,局麻有些病人就可以做了,損害很小,所以是可以進(jìn)行二次手術(shù)做的。同樣的道理,就是在大的醫(yī)院,就是開(kāi)顱手術(shù),就是咱們?nèi)橄麻_(kāi)顱,顯微鏡下做,也可以開(kāi)第二次,只要你出血了,危及到你的生命,都可以進(jìn)行第二次手術(shù)的。01:12
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腦出血能開(kāi)車嗎腦出血就是我們平時(shí)所說(shuō)的,腦溢血,一般發(fā)病比較急,發(fā)病以后病人常常會(huì)有,劇烈的頭痛和嘔吐,所以在大多數(shù)情況下,病人是不能夠開(kāi)車的。但是也有少量的病人,腦出血量比較小,病人僅僅有輕度的頭疼,沒(méi)有嘔吐,肢體活動(dòng)也不會(huì)發(fā)生障礙,像這些病人,自覺(jué)可以開(kāi)車。但是開(kāi)車會(huì)造成病人,血壓的波動(dòng),會(huì)造成血壓出血繼續(xù)增加,加重病人的病情,所以對(duì)于腦出血的病人,我們不主張病人開(kāi)車,一般要呼叫120,將患者送到醫(yī)院,患者是不能自行開(kāi)車到醫(yī)院去的,否則會(huì)引起病人的病情加重。01:20
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大腦出血能開(kāi)刀嗎大腦出血能不能開(kāi)刀要看具體的病情。首先要做ct檢查,確定出血量,如果出血量很少,不足30毫升的話不能開(kāi)刀,因?yàn)樯倭康某鲅旧韺?duì)于腦組織的損傷就不重,如果開(kāi)刀的話,本身開(kāi)顱手術(shù)也會(huì)對(duì)于腦組織造成創(chuàng)傷,手術(shù)的創(chuàng)傷比出血的創(chuàng)傷更大,所以得不償失,沒(méi)有手術(shù)的必要。而如果出血量很大的話,超過(guò)了30毫升,那就能開(kāi)刀。當(dāng)然也要看病人的情況,如果現(xiàn)在病人已經(jīng)病情非常重了,已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸停止,說(shuō)明腦干功能已經(jīng)衰竭,這個(gè)時(shí)候開(kāi)刀手術(shù)沒(méi)有什么意義,因?yàn)榧词故峭ㄟ^(guò)手術(shù)將血腫清除了,病人也是無(wú)法存活的,并且這種情況下做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常高,極有可能在術(shù)中出現(xiàn)呼吸、心跳的停止而危及到生命。只要生命征穩(wěn)定,出血量大的話,那就能開(kāi)刀,并且也需要開(kāi)刀手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血不能開(kāi)刀可以好嗎腦出血的患者沒(méi)有手術(shù)指征的話,就需要采用內(nèi)科保守治療。當(dāng)患者的出血逐漸被吸收的時(shí)候,患者的病情也會(huì)逐漸得到一定的改善。癥狀能否完全緩解與患者的出血部位以及出血量密切相關(guān),所以并不能一概而論。比如說(shuō)重要部位的出血,往往就容易遺留后遺癥狀。如內(nèi)囊后肢、丘腦、腦干、小腦部位出血,患者就很容易出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力,頭暈等癥狀?;颊咭矔?huì)出現(xiàn)說(shuō)話不清楚、口角歪斜等癥狀。所以不管采用如何的治療方法都是要促進(jìn)患者的淤血的吸收,預(yù)防腦出血的加重,預(yù)防出血量的增加,這樣對(duì)患者才是有利的,所以患者要好好配合醫(yī)生的治療,避免用力煩躁,以免加重出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腦出血不能開(kāi)刀可以好嗎病情分析:腦出血不開(kāi)刀也是可以好的,但是一定要明確自身的病情變化趨勢(shì),如果相對(duì)較少量可以自愈的,而如果大量出血?jiǎng)t沒(méi)有辦法自愈的。意見(jiàn)建議:建議患者一定要結(jié)合臨床的查體、頭部ct、頭部核磁等影像學(xué)檢查,共同進(jìn)行確診,確定臨床沒(méi)有癥狀或者是未在重要功能區(qū),這樣的通過(guò)休養(yǎng)也能自愈。
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腦出血第二次能開(kāi)刀嗎病情分析:腦出血第二次也是能夠開(kāi)刀的,但是也一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷。對(duì)于相對(duì)病情較重的情況下可以開(kāi)刀,但是如果生命體征已經(jīng)不穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候是不能夠開(kāi)刀的。意見(jiàn)建議:建議患者一定要在第一次腦出血的時(shí)候,控制血壓,穩(wěn)定血糖。而且充分的給予止血類藥物處理,減少發(fā)生第二次出血的概率。
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腦出血不能開(kāi)刀怎樣治療?如果患者存在腦出血,這些患者因?yàn)椴∏椴辉试S,患者不能通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)只能通過(guò)藥物來(lái)對(duì)癥的處理,腦出血的患者如果出血量非常大,容易使患者出現(xiàn)顱內(nèi)的水腫。如果應(yīng)用單純的脫水和降顱壓的藥物治療之后,患者顱內(nèi)的壓力仍然比較高,這些患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)治療來(lái)清除顱內(nèi)的血腫,可以降低顱內(nèi)的壓力
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腦出血不能開(kāi)刀怎樣治療腦出血如不能開(kāi)刀治療,可采用多種非手術(shù)治療方法。首要任務(wù)是穩(wěn)定患者病情,防止出血進(jìn)一步加劇,并減少腦部受損。1、藥物治療是關(guān)鍵??赏ㄟ^(guò)給予止血藥、降壓藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)控制病情。例如,給予氨甲環(huán)酸等止血藥能有效控制腦內(nèi)出血;使用硝苯地平等降