問缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺粗?/span>
病情描述:
缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺粗?
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性視神經(jīng)病變主要通過藥物治療,發(fā)病的早期需要通過靜脈輸液甲基強(qiáng)的松龍等藥物,減輕視神經(jīng)水腫,緩解對(duì)睫狀后短動(dòng)脈的壓迫,然后還可以顳淺動(dòng)脈旁注射復(fù)方樟柳堿等方式來改善視神經(jīng)血液供應(yīng),另外還可以配合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,例如靜脈輸液神經(jīng)節(jié)苷酯,口服甲鈷胺片等。
意見建議:
由于缺血性視神經(jīng)病變的治療窗口期很短,患者一旦出現(xiàn)視野缺損,視力下降等典型癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院眼科就診,通過做octa檢查,眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診是否為缺血性視神經(jīng)病變。
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缺血性中風(fēng)怎么治療對(duì)于缺血性中風(fēng)的治療,中西醫(yī)有所不同。在西醫(yī)方面缺血性中風(fēng)突發(fā)時(shí)首先應(yīng)抓緊溶栓時(shí)間窗送醫(yī),也就是缺血性中風(fēng)后4.5h,最多不超過6h,將阻塞血管的血栓溶解,恢復(fù)腦血流供應(yīng),保護(hù)腦組織。手術(shù)取栓是通過介入等手術(shù)方式,在時(shí)間窗內(nèi)將堵死血管的血栓取出,之后配合改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),穩(wěn)定斑塊,控制原發(fā)病等治療方案。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治,氣虛血瘀證是缺血性中風(fēng)病常見的證型之一,對(duì)證中藥為同仁堂化瘀丸,其組方中的黃芪、人參二者大補(bǔ)元?dú)?,氣旺則血行,瘀去絡(luò)通,適用于中風(fēng)后氣虛血瘀導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞的患者。并且,化瘀丸還著重使用了三味動(dòng)物藥即水蛭、虻蟲、土鱉蟲,水蛭破血、逐瘀、通經(jīng);虻蟲破瘀通絡(luò);土鱉蟲活血散瘀、通經(jīng)止痛,使得全方益氣活血,化瘀通絡(luò)之功較好,正扣氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)的病機(jī)特點(diǎn),對(duì)于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)急性期患者有較好的治療效果。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:05
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缺血性腦血管病怎么治缺血性腦血管病,如果患者癥狀不十分嚴(yán)重,血管狹窄程度也不是很重,主要以內(nèi)科治療為主。一般需要控制患者的血壓、血脂,有一些患者還可以口服阿司匹林等抗血小板聚集的藥物,來避免缺血性腦血管病進(jìn)行性加重,引起腦梗塞。對(duì)于血管狹窄比較嚴(yán)重的患者,例如頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄在70%以上,患者癥狀比較明顯的情況,需要考慮做全腦血管造影,明確狹窄的部位和程度。必要的時(shí)候進(jìn)行介入的支架植入術(shù),或者進(jìn)行開放的頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等方法,來治療,使患者狹窄的部位得以有效解除,才能使患者的神經(jīng)功能得到一個(gè)更好的保護(hù)。01:19
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缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺粗?/div>缺血性視神經(jīng)病變是眼科常見疾病,主要通過藥物治療的方式來促進(jìn)恢復(fù)。在發(fā)病的早期通常需要靜脈輸液激素藥物沖擊治療,減輕視神經(jīng)因?yàn)槿毖l(fā)的水腫,從而避免水腫組織對(duì)供應(yīng)視神經(jīng)的睫狀后短動(dòng)脈產(chǎn)生進(jìn)一步的壓迫,導(dǎo)致視神經(jīng)缺血加重,例如可以通過靜脈輸液甲基強(qiáng)的松龍進(jìn)行治療。同時(shí),還需要使用活血化瘀的藥物,爭(zhēng)取使視神經(jīng)的血液循環(huán)得到恢復(fù),例如可以在顳淺動(dòng)脈旁注射復(fù)方樟柳堿,從而改善視神經(jīng)的血液循環(huán)。經(jīng)過上述治療通常視力下降與視野缺損是能夠得到部分恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺粗?/div>缺血性視神經(jīng)病變是常見的眼底疾病,可以通過口服活血化瘀的藥物改善視神經(jīng)的微循環(huán)來進(jìn)行治療。缺血性視神經(jīng)病變是由于供應(yīng)視神經(jīng)的睫狀后短動(dòng)脈出現(xiàn)阻塞,從而使視神經(jīng)急性缺血引發(fā)突然發(fā)生的視力下降與視野缺損等癥狀。高血壓,糖尿病,顳動(dòng)脈炎等疾病是缺血性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變,首先需要使用激素沖擊治療,例如靜脈輸液甲基強(qiáng)的松龍來減輕視神經(jīng)水腫,從而消除視神經(jīng)水腫對(duì)睫狀后短動(dòng)脈的擠壓,盡量恢復(fù)視神經(jīng)的血液供應(yīng)。同時(shí)還應(yīng)該口服銀杏葉片,益脈康等藥物來改善視神經(jīng)微循環(huán),爭(zhēng)取使視力與視野損害得到恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺淳S持病情分析:缺血性視神經(jīng)病變患者可以通過在顳淺動(dòng)脈旁注射復(fù)方樟柳堿等藥物來改善視神經(jīng)的血液循環(huán),維持目前的視功能,避免病情進(jìn)一步的加重。意見建議:缺血性視神經(jīng)病變發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然的視力下降,視野缺損等癥狀,需要立即進(jìn)行治療,盡快消除視神經(jīng)的水腫,可以使受壓迫的睫狀后短動(dòng)脈分支血液供應(yīng)得以改善,從而盡量促進(jìn)視功能的恢復(fù),例如可以靜脈輸液甲基強(qiáng)的松龍等藥物進(jìn)行治療。缺血性視神經(jīng)病變有得治嗎病情分析:缺血性視神經(jīng)病變是可以治療的,但是一定要在發(fā)病的早期進(jìn)行治療,拖延的時(shí)間太久,治療效果就不好了。缺血性視神經(jīng)病變是由于供應(yīng)視神經(jīng)的睫狀后短動(dòng)脈阻塞而引起的,會(huì)使患者出現(xiàn)急性的視野缺損與視力下降。治療方面則需要使用活血化瘀的藥物來疏通阻塞的血管。意見建議:缺血性視神經(jīng)病變一旦發(fā)病會(huì)對(duì)視力造成比較嚴(yán)重的損害,因此重在預(yù)防,盡量避免其發(fā)病?;颊邞?yīng)該積極治療高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病,能夠有效的降低缺血性神經(jīng)病變的發(fā)病率。缺血性視神經(jīng)病變?cè)趺粗?/div>藥物治療。眼壓高的患者,服用降眼壓藥物,如醋氮酰胺等。使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療缺血引發(fā)的水腫。服用維生素A、維生素E等營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)藥物。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓和血脂,少吃油膩食物,保持飲食低鹽低糖,預(yù)防高血壓、糖尿病。多吃富含鈣、鐵的食物,如牛奶、菠菜等。缺血性視神經(jīng)病變缺血性視神經(jīng)病變是視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)血管發(fā)生急性循環(huán)障礙所致,一般以視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈在球后9到11毫米進(jìn)入視神經(jīng)處為界限,臨床上可分為前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性視神經(jīng)病變,前部缺血性視神經(jīng)病變是由于睫狀后動(dòng)脈循環(huán)障礙造成的視盤供血不足,使視盤急性缺血、缺氧、水腫。后部缺血性視神經(jīng)病變是篩板后至視交叉間健康自測(cè)
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