問腸粘連要開刀嗎
病情描述:
腸粘連要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分的腸粘連患者是不需要開刀的,一般通過非手術(shù)治療就可以達到治愈,比如抗炎,營養(yǎng)支持,洗腸,胃腸減壓等措施,有些情況下如果非手術(shù)治療不能達到治愈,則需要進行手術(shù)治療。
意見建議:
建議腸粘連的病人平時一定要注意休息,要特別的注意飲食,多吃新鮮蔬菜水果,吃容易消化的食物,不要吃黏的食物,比如山楂,大棗,柿餅等,天氣變化時要注意腹部的保暖,避免受涼。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進行的手術(shù),因為這個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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甲狀腺腫瘤要開刀嗎甲狀腺腫瘤,特別是良性的病變,大多數(shù)的良性病變,是不需要處理,不需要開刀的。那么惡性腫瘤,就是甲狀腺癌本身,甲狀腺癌大多數(shù)是需要開刀的。除了個別的表現(xiàn)為惰性的,就是觀察隨訪了好長時間,都是小于一公分,幾年都不長的,不變化的。這樣的甲狀腺癌,是可以不做手術(shù),可以觀察。但是在中國這樣的情況很少見,一旦診斷是甲狀腺癌,一般都要求切除,醫(yī)生也不敢讓他觀察。所以總的來說,甲狀腺癌是需要做手術(shù)的。01:02
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腸粘連危險嗎腸粘連是臨床上比較常見的一種情況,它危不危險和有沒有形成粘連性腸梗阻有關(guān)。其實并不是說所有的腸粘連都會形成粘連性腸梗阻,形成粘性腸梗阻的只是一小部分,大多數(shù)的腸粘連在臨床上沒有明顯的癥狀。其中一部分會有間斷性的腹痛,腹脹,多數(shù)會在暴飲暴食后出現(xiàn),而且脹痛位置比較固定,但是多數(shù)都能夠自己緩解,所以這種情況根本不危險。我們最擔(dān)心的就是發(fā)生粘連性腸梗阻,這是普外科里面比較重的一種疾病,多數(shù)情況下經(jīng)內(nèi)科保守治療可以好轉(zhuǎn),但是有一部分需要手術(shù)治療。語音時長 01:26”
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腸粘連嚴(yán)重嗎腸粘連是腹部手術(shù)常見的并發(fā)癥。發(fā)生了腸粘連以后,如果患者并發(fā)了粘連性的腸梗阻,患者出現(xiàn)腹部劇烈的疼痛,以及腹脹,惡心,嘔吐,停止排氣、排便等等,這個時候病情是非常嚴(yán)重。隨著腸梗阻進一步發(fā)展,腸管進一步的擴張,有可能導(dǎo)致腸道缺血壞死,需要行剖腹探查術(shù)來治療。如果腸粘連癥狀比較輕微,患者只是感覺到腹部隱痛,間斷性的發(fā)作,伴有輕度的腹脹,排氣、排便是正常,這個時候病情不嚴(yán)重,只需要平時注意飲食即可。語音時長 01:15”
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腸粘連需要開刀嗎病情分析:部分腸粘連的患者需要開刀治療。有些患者發(fā)生腸粘連后病情比較嚴(yán)重,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛,甚至可能出現(xiàn)急性腸梗阻,腸管有發(fā)生壞死的風(fēng)險,對于出現(xiàn)腸梗阻的患者要緊急進行手術(shù)治療。意見建議:發(fā)生腸粘連的患者平時要注意不能進行劇烈的運動,防止腸道牽拉造成嚴(yán)重的腹痛。飲食上要注意少量多餐,不能暴食暴飲,否則也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛的癥狀。
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腸粘連要手術(shù)嗎病情分析:腸粘連是否需要手術(shù)取決于腸粘連的嚴(yán)重程度,比如腸粘連以后造成腸壓榨性壞死,一般情況下是需要手術(shù)的。相反如果腸粘連病情較輕沒有造成腸道損傷,一般是不需要手術(shù),正確保守治療即可以康復(fù)。比如可以通過插胃管的方法,降低腸道內(nèi)壓達到治療目的,或者是存在腸道感染時可以正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗感染治療。意見建議:腸粘連是常見疾病,需要積極就醫(yī)完善胃腸超聲檢查、腹腔鏡等相關(guān)檢查,了解具體患病情況,然后再制定合理的治療方案,不能盲目治療。
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