問什么是直腸癌術(shù)前的新輔助治療
病情描述:
什么是直腸癌術(shù)前的新輔助治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者術(shù)前給予的放化療叫做新輔助治療,對于局部進(jìn)展期直腸癌患者,我們應(yīng)給予術(shù)前新輔助放化療,再行手術(shù),術(shù)后再行輔助化療,此種治療模式在腫瘤的切除率,保肛率,局控率與放療毒副反應(yīng)等方面均具有優(yōu)勢。
意見建議:
建議局部進(jìn)展期低位直腸癌患者行術(shù)前新輔助放化療,對于1期直腸癌患者應(yīng)給予手術(shù)治療,4期直腸癌患者應(yīng)給予全身化療。
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什么是直腸癌直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的,現(xiàn)在飲食過細(xì),油膩過大的飲食,葷腥厚味多了,直腸癌的發(fā)病率也比較高,直腸癌一個重要的特點(diǎn),就是肛門的時候,會大便出血、帶血,而且這個很容易跟痔瘡相混淆,長時間的大便便秘、大便困難、大便帶血,應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查。01:14
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對應(yīng)的預(yù)后,對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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什么是直腸癌術(shù)前的新輔助治療對于直腸惡性腫瘤患者的術(shù)前新輔助化療,多指是對于某些直腸部位惡性腫瘤的患者,在術(shù)前使用化療藥物,通過化療藥物的使用,使患者腫瘤進(jìn)一步縮小,而且患者腫瘤的分期降低,這樣更利于手術(shù)切除腫瘤,并且減少患者腫瘤復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的可能性。首先對于部分患者,如果是直腸部位的腫瘤侵犯直腸全層,或者是由于患者腫瘤距離患者的肛門較近,這種情況下,需要患者考慮進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療。如果患者僅是進(jìn)行單純的手術(shù),有可能在手術(shù)之后,出現(xiàn)患者局部腫瘤的殘留,或者是由于侵犯盆腔臟器而不能手術(shù)。另外對于部分低位直腸惡性腫瘤的患者,如果是進(jìn)行保肛治療,均建議患者進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療,有利于患者腫瘤的根治性。另外患者在手術(shù)之后,還要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:24”
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新輔助治療直腸癌減少結(jié)腸癌患者手術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,是選擇好的治療方法,在早期選擇好的治療方法,直腸癌的治愈率是完全有可能的。即使是中晚期患者通過輔助治療,也可以晚復(fù)發(fā)少復(fù)發(fā)以及實現(xiàn)長期帶瘤生存的希望。臨床上建議,早期直腸癌患者術(shù)后可以直接采用生物治療,中晚期的直腸癌術(shù)患者可以放療或者是生物治療相結(jié)合,達(dá)到最理想的治療效果。傳統(tǒng)的直腸癌術(shù)后一般采用放化療,能防止對肝腎功能造成影響,抑制骨髓細(xì)胞和白細(xì)胞免受傷害,幫助提高機(jī)體的免疫力,會使免疫細(xì)胞白細(xì)胞的數(shù)量上升。此外,放化療在殺滅癌細(xì)胞的同時,還能夠大量的殺滅患者的其它健康的免疫細(xì)胞。目前,腫瘤一般推薦使用生物治療,因為具有安全無毒副作用療效顯著等多種優(yōu)勢,是治療癌癥疾病的首選治療方法。它不僅可以延長患者的生命,也可以用于治療各種癌癥,整體觀念非常強(qiáng),標(biāo)本兼治,從內(nèi)到外改善癥狀,緩解疼痛,提高生活質(zhì)量,而且它的毒副作用非常小,患者可以放心的治療,無需擔(dān)心任何后遺癥。語音時長 1:45”
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直腸癌術(shù)前新輔助治療有哪些作用病情分析:術(shù)前新輔助治療可以使腫瘤退縮,減輕組織的水腫情況和黏連情況,還可以減少癌細(xì)胞的擴(kuò)散,有利于手術(shù)的切除。另外還可以使低位直腸癌的患者提高保肛率,避免了人工肛門,提高了生活質(zhì)量。意見建議:建議飲食上要營養(yǎng)均衡,葷素搭配,不要挑食和偏食,多吃谷物、蔬果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。平時不要過于勞累,要保證充足的睡眠,適當(dāng)進(jìn)行輕微的運(yùn)動。
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新輔助治療直腸癌是什么新輔助治療直腸癌減少結(jié)腸癌患者手術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,是選擇好的治療方法,在早期選擇好的治療方法,直腸癌的治愈率是完全有可能的。即使是中晚期患者通過輔助治療,也可以晚復(fù)發(fā)少復(fù)發(fā)以及實現(xiàn)長期帶瘤生存的希望。臨床上建議,早期直腸癌患者術(shù)后可以直接采用生物治療,中晚期的直腸癌術(shù)患者可以放療或者是生物治療相結(jié)合,達(dá)到最理想的治療效果。傳統(tǒng)的直腸癌術(shù)后一般采用放化療,能防止對肝腎功能造成影響,抑制骨髓細(xì)胞和白細(xì)胞免受傷害,幫助提高機(jī)體的免疫力,會使免疫細(xì)胞白細(xì)胞的數(shù)量上升。此外,放化療在殺滅癌細(xì)胞的同時,還能夠大量的殺滅患者的其它健康的免疫細(xì)胞
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直腸癌新輔助治療是什么直腸癌新輔助治療是指術(shù)前采用的一些治療方法來幫助降低腫瘤的臨床分期,提高遠(yuǎn)期存活率,如新輔助放療和化療。直腸癌是原發(fā)于直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,多是由于遺傳因素、不良飲食生活習(xí)慣因素、環(huán)境因素等所引起的,患者一般會出現(xiàn)大便帶血或者為大便習(xí)慣改變、大便次數(shù)增多,由于直腸癌導(dǎo)致的大便的出血與內(nèi)痔或痔瘡出血
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直腸癌術(shù)前護(hù)理直腸癌術(shù)前護(hù)理主要有以下幾個方面:第一,心理方面的護(hù)理。需要做一個永久性的人工肛門時會給病人帶來生活上的不便和精神上的負(fù)擔(dān),所以應(yīng)該多關(guān)心病人,講明手術(shù)的必要性,使其能夠以最佳的心理狀態(tài)來接受手術(shù)治療。第二,要加強(qiáng)營養(yǎng),糾正貧血,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、容易消化的少渣飲食