問腳踝骨折取鋼板手術(shù)疼嗎
病情描述:
腳踝骨折取鋼板手術(shù)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折取鋼板,手術(shù)過程中由于麻醉的作用是感覺不到疼痛的。手術(shù)結(jié)束后麻醉藥代謝排出,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛。但是這種疼痛程度,比初次內(nèi)固定手術(shù)后疼痛要輕得多,且恢復(fù)更快。
意見建議:
建議患者在踝關(guān)節(jié)全力固定,手術(shù)后適當(dāng)口服或靜脈使用鎮(zhèn)痛藥物,比如塞來昔布、帕瑞昔布、地佐辛等,能顯著緩解疼痛癥狀。患者手術(shù)后要臥床休息一段時(shí)間,抬高患肢、減輕腫脹,也能緩解疼痛。
病情分析:
腳踝骨折取鋼板是不會(huì)出現(xiàn)疼痛的,因?yàn)槿′摪迨中g(shù)過程中是在麻醉下進(jìn)行的。所以病人不會(huì)感覺到疼痛,但是鋼板取出以后,麻醉藥物逐漸的吸收消退,病人會(huì)感覺到刀口部位有少許疼痛的情況。
意見建議:
鋼板取出以后一定要注意保護(hù)踝關(guān)節(jié)部位一到兩個(gè)月的時(shí)間,以免在腳踝部位過度受力或者外傷以后,引發(fā)腳踝二次骨折的情況。術(shù)后也要應(yīng)用抗炎藥物來預(yù)防刀口部位感染的情況。一般術(shù)后刀口疼痛減輕,就可以拄拐下地負(fù)重活動(dòng)。
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來說,如果復(fù)查,比如說你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來說,我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過長,因?yàn)闀r(shí)間過長了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來就比較麻煩。所以一般來說,我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話,當(dāng)然可以簡單地,打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講,后踝的骨折的處理更重要,因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來越認(rèn)識(shí)到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度,對(duì)將來患者的功能影響是最大的,所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個(gè)月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏,最快的一個(gè)月可以拆石膏,但是有的時(shí)候,需要一個(gè)半月,還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月,這時(shí)候需要你的醫(yī)生,來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。02:30
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腳踝骨折手術(shù)多久取鋼板對(duì)于這個(gè)問題,很多病人會(huì)詢問骨折手術(shù)后多久可以取鋼板,通常來說,下肢的內(nèi)固定手術(shù)需要一年之后才能取鋼板,因?yàn)楣钦鄣乃苄纹诨疽揭荒曜笥也拍苓_(dá)到堅(jiān)固的愈合。因此最少要在一年之后才能取出,理想的時(shí)間是一到兩年,因?yàn)閮赡曛笥锌赡軙?huì)引起骨痂的過量生長,這時(shí)候取出鋼板手術(shù)困難會(huì)增大。因此,最合理的時(shí)間是在一到兩年之間,過早或過晚的取出鋼板,都是不合適的,都會(huì)對(duì)身體造成損傷或者是影響手術(shù)的難度。語音時(shí)長 1:14”
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腳踝骨折手術(shù)多久取鋼板?一,下肢骨折通常在一年半左右可以了取出內(nèi)固定,在取出內(nèi)固定之前要進(jìn)行拍片檢查了解骨折端骨折愈合的情況,也就是判斷的是否可以拆除石膏,這個(gè)拍片復(fù)查通常在傷后或者是術(shù)后每三個(gè)月進(jìn)行一次。二,同時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)相應(yīng)的骨折近端關(guān)節(jié)的功能練習(xí),以避免后期因關(guān)節(jié)功能練習(xí)不當(dāng)造成關(guān)節(jié)的僵直,進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。三,在取內(nèi)固定拍片除了了解骨折愈合情況以外,還可以明確鋼板有無異常以及螺釘是否松動(dòng)斷裂等情況,進(jìn)而在取鋼板之前對(duì)骨折端以及相應(yīng)的內(nèi)固定有一個(gè)全面的了解,好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,那么具體的骨折取板時(shí)間還是以骨折完全愈合后行內(nèi)固定物的取出。語音時(shí)長 1:53”
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腳踝骨折鋼板多久取病情分析:腳踝出現(xiàn)骨折,如果用鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,一般是在一年至一年半左右,經(jīng)過復(fù)查。根據(jù)具體情況可以將鋼板取出。取鋼板前要先咨詢醫(yī)生,做好檢查。意見建議:如果鋼板的材質(zhì)是鈦合金,在沒有心里障礙的情況下,可以考慮不取,如果鋼板的材質(zhì)是鋼質(zhì)的,那么在可以取的情況下,應(yīng)該盡量取出。
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腳踝骨骨折多久取鋼板病情分析:腳踝骨折行手術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,多久取鋼板取決于骨折愈合情況,一般經(jīng)治療恢復(fù)一年左右,如果行走運(yùn)動(dòng)局部無壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)基本正常,無縱向叩擊痛,復(fù)查x光片顯示骨折線完全消失,可以安排住院給予手術(shù)拆除鋼板。意見建議:老年患者代謝較慢,大多患有骨質(zhì)疏松,需要適當(dāng)延長拆除鋼板時(shí)間,可在術(shù)后2-3年取出。部分老年患者心肺功能差,活動(dòng)能力差,即使骨折愈合也可不取鋼板。
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腳踝骨折手術(shù)取鋼板多久才能走路一般情況下一周左右就可以下地活動(dòng),但是活動(dòng)的時(shí)候一定要注意保護(hù)刀口和骨折取鋼板的地方,一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)楸旧韮芍茏笥也趴梢圆鹁€,一周左右的時(shí)候傷口還沒有完全的愈合,過度的運(yùn)動(dòng)會(huì)影響傷口愈合的。再就是一般剛剛手術(shù)以后的病人是不建議下地活動(dòng),因?yàn)橐坏┫碌鼗顒?dòng)就會(huì)引起刀口的出血,從而不利于后期刀口的
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腳踝骨折取鋼板后需要多久恢復(fù)腳踝骨折取鋼板后大概需要大概需要四周到六周的時(shí)間恢復(fù),與傷口大小以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。骨折通常是指骨的連續(xù)性以及完整性受損,有可能是因?yàn)橹苯颖┝υ斐傻?,還有可能是間接暴力引起的,如果患者只是出現(xiàn)輕微骨折,可以通過手法復(fù)位以及石膏固定的方式進(jìn)行緩解。但如果患者出現(xiàn)的骨折情況比較嚴(yán)重,還需要通過手術(shù)的方式進(jìn)