問腎病綜合征多久會(huì)腎衰
病情描述:
腎病綜合征多久會(huì)腎衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要明確的是,腎病綜合癥并不是一種獨(dú)立性的疾病,因?yàn)槠浒Y狀表現(xiàn)多種多樣,所以引起腎衰的時(shí)間也不一定,因個(gè)人的體質(zhì)不同而有所不同,患者患有腎病綜合征一定要在第一時(shí)間積極的治療。如果不積極的治療,就會(huì)使病情惡化,引起腎衰竭。
意見建議:
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腎病綜合征多久會(huì)腎衰腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征,而不是一個(gè)單一的疾病。也就是說(shuō),腎病綜合征包括很多種腎臟病,那么不同腎臟病,發(fā)展速度是不一樣的。所以說(shuō)腎病綜合征發(fā)展到腎衰,它可能因人而異,有的可能是很快,有的可能很慢,不能籠統(tǒng)地回答說(shuō),腎病綜合征幾年才能發(fā)展到腎衰。比如我們常見的微小病變,輕系膜增生性腎炎,這些腎病綜合征相對(duì)病理比較輕,臨床治療有效的幾率比較大,復(fù)發(fā)的幾率也小。所以的話,它發(fā)展為慢性腎衰的可能性,就低一些,或者時(shí)間要長(zhǎng)一些。但對(duì)于一些其他難治的腎病綜合征,比如說(shuō)膜性腎病,比如局灶增生硬化型的,比如是膜增型的,臨床這些類型的話,很容易復(fù)發(fā)?;蛘呤撬幬飳?duì)它無(wú)效,或者是效率比較低的,幾率就比較大,甚至無(wú)藥可治。那么發(fā)展為腎衰的可能性就大,速度也快,甚至可能一兩年就要發(fā)展為腎衰。01:37
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腎病綜合征和腎衰區(qū)別腎病綜合征,是很多腎臟病的一個(gè)表現(xiàn),比如說(shuō)糖尿病腎病,可以是腎病綜合征,比如說(shuō)狼瘡性腎炎,可以是腎病綜合征,我們的原發(fā)性腎臟病,也可以是腎病綜合征。各種腎病綜合征,發(fā)展到一定階段以后,如果發(fā)生腎功能的改變,都可以出現(xiàn)腎功能不全,嚴(yán)重階段叫腎功能衰竭,簡(jiǎn)稱腎衰。言外之意就是說(shuō),所有類型的腎病,包括腎病綜合征,都可以出現(xiàn),或者是最后演變到慢性腎功能衰竭。01:15
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腎病綜合征和腎衰區(qū)別理解這個(gè)問題之前要大致的了解一下腎臟的功能,可以通俗的把腎臟理解成篩子,篩子在篩蠶豆的時(shí)候,主要的作用就是把蠶豆里面的沙子篩出去,保留著蠶豆,腎臟也是這樣的功能,把身體內(nèi)不需要的代謝的水分,代謝的廢物排泄出去而保留身體里有益的成分,比如白蛋白,血紅蛋白等成分。所謂的腎病綜合征,就是說(shuō)腎臟保留這種有益的成分的能力下降,就是說(shuō)濾過(guò)膜屏障的受損導(dǎo)致患者尿液中出現(xiàn)大量的尿蛋白,24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克。而腎衰竭的概念指的是腎臟這個(gè)篩子的另外一個(gè)功能,也就是排泄出不需要的物質(zhì),代謝廢物能力的下降,這叫腎衰竭,所以由于代謝廢物不能得到有效的排泄,所以血液中代謝廢物濃度升高,血肌酐升高,這叫做腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腎病綜合征治療多久腎病綜合征的治療需要一年以上。對(duì)于腎病綜合征需要進(jìn)一步的了解腎臟的病理類型,也需要進(jìn)一步的查找出現(xiàn)的病因,有沒有繼發(fā)的原因,在這個(gè)基礎(chǔ)上給予患者個(gè)體的治療方案,選擇ACEI,ARB類藥物,還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個(gè)治療的療程需要一年以上,需要定期的復(fù)查了解病情的變化,如果病情反復(fù)復(fù)發(fā)會(huì)使病程更加長(zhǎng),所以腎病綜合征的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過(guò)程,一定要??贫ㄆ趶?fù)診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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什么腎病綜合征腎病綜合征是由不同病因?qū)е孪嗨婆R床癥狀、相似化驗(yàn)結(jié)果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿(大于3.5g/d),低蛋白血癥(小于30g/L),明顯水腫,高脂血癥,前兩個(gè)是必備條件,后兩個(gè)部分患者則無(wú)。腎病綜合征分為原發(fā)性腎綜和繼發(fā)性腎綜,若無(wú)明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術(shù)明確腎臟病理類型,并根據(jù)病理類型的不同制訂不同的治療方案,且預(yù)后千差萬(wàn)別。
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小兒腎病綜合征病情分析:兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿及低蛋白血癥,高脂血癥等,兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議:兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,與它的病理變化是有密切相關(guān)的,以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系,及早明確病變類型,給予相應(yīng)的治療,減少兒童的并發(fā)癥。
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腎病綜合征和腎衰區(qū)別腎病綜合征和腎功能衰竭兩者的區(qū)別還是很大,腎病綜合征是以高度浮腫、低蛋白血癥、高脂血癥、大量蛋白尿等為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征,一般是由慢性腎小球腎炎等疾病引起的,化驗(yàn)?zāi)I功能,尿素氮,肌酐是正常,若腎病綜合征病情進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)發(fā)展成為腎功能衰竭。腎功能衰竭是指雙腎功能嚴(yán)重?fù)p害,臨床表現(xiàn)有少尿或無(wú)尿
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腎病綜合征治療多久腎病綜合征的治療需要一年以上。對(duì)于腎病綜合征需要進(jìn)一步的了解腎臟的病理類型,也需要進(jìn)一步的查找出現(xiàn)的病因,有沒有繼發(fā)的原因,在這個(gè)基礎(chǔ)上給予患者個(gè)體的治療方案,選擇ACEI,ARB類藥物,還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個(gè)治療的療程需要一年以上,