問(wèn)乳腺腫塊多大要開(kāi)刀
病情描述:
乳腺腫塊多大要開(kāi)刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺腫塊手術(shù)的指標(biāo)不但要看乳腺腫塊的大小而決定,需要看腫塊是良性還是惡性,再考慮手術(shù)治療方案。如果乳房的腫塊小于2厘米,可以定期復(fù)查,一般腫塊超過(guò)2厘米,如果增長(zhǎng)的速度可以可以考慮手術(shù)切除治療。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)一定要注意不要過(guò)于的勞累,飲食要有規(guī)律,保持心情舒暢,乳腺方面的疾病就會(huì)緩解一些。3至6個(gè)月定期做彩超復(fù)查一下,飲食方面不要吃辛辣有刺激性的食物。
病情分析:
乳腺腫塊需不需要手術(shù),不是主要看大小,而是要看性質(zhì),如果考慮為囊性的或者是增生的結(jié)節(jié),體積不大,一般需要定期復(fù)查就可,不需要手術(shù)。如果回聲較雜亂或傾向于有惡變,建議體積小也需要手術(shù)及時(shí)切除。
意見(jiàn)建議:
建議定期檢查乳腺彩超,如果提示需要進(jìn)一步檢查,可做乳腺鉬靶,如果也提示有惡性,可能需要及時(shí)切除,可擇期手術(shù)。手術(shù)過(guò)程也可以,術(shù)中病理根據(jù)結(jié)果,決定開(kāi)口的大小及術(shù)式。
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乳腺纖維瘤多大要手術(shù)這個(gè)要具體的看情況。一般來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為到一公分以上的纖維瘤,就可以考慮手術(shù)了。當(dāng)然,有的纖維瘤雖然認(rèn)為纖維瘤可能性大,但是在影像學(xué)或者在臨床出診當(dāng)中,也并不是很放心。在BI-RADS分類(lèi)當(dāng)中分到4A或者是有一些分葉,不是特別規(guī)則的纖維瘤,還是建議盡早的手術(shù)。再有,也看病人自己的自身的情況,如果是有一些患癌的高危因素,比如家族史或者是病人有近期的生育的要求,或者是這個(gè)纖維瘤有快速生長(zhǎng),或者是對(duì)腫瘤有很強(qiáng)的恐懼心,那么也可以適當(dāng)?shù)姆艑捠中g(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。01:16
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乳腺結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)如果乳腺的囊腫,或者是乳腺的小的纖維瘤,一般是良性的結(jié)節(jié),掌握一個(gè)公分以上就可以采取手術(shù)。當(dāng)然最新的國(guó)外一些雜志報(bào)道,兩個(gè)公分以上再采取手術(shù)。這要根據(jù)每個(gè)人的情況,還要根據(jù)患者的年齡,包括病人的意愿,共同來(lái)決定乳腺結(jié)節(jié),是不是采取手術(shù)。如果結(jié)節(jié)雖然小,但是臨床征象的考慮,是惡性的可能性比較大一些,特別是報(bào)了BI-RADS,分級(jí)是4A級(jí)以上。這時(shí)候乳腺結(jié)節(jié)即使小,也要積極地采取,一個(gè)手術(shù)干預(yù)的措施。因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)雖然小,一旦是惡性的,也是惡性的,也會(huì)影響人的壽命的。所以如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是報(bào)的4A級(jí)以上的,4A、4B、4C。那么即使小,也要積極地采取手術(shù)干預(yù)的措施。01:31
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子宮肌瘤多大要開(kāi)刀當(dāng)子宮肌瘤直徑大于5cm,或者引起臨床癥狀的情況下,比如出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂,月經(jīng)量增多,經(jīng)期的延長(zhǎng),不規(guī)則陰道流血,腹痛,便秘,尿頻,尿急等情況,就需要開(kāi)刀手術(shù),將子宮肌瘤切除治愈的。子宮肌瘤如果直徑小于5cm,沒(méi)有引起任何的臨床癥狀,可以定期做B超隨訪。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)的比較緩慢,趨于穩(wěn)定,可以維持到絕經(jīng)。絕經(jīng)之后由于體內(nèi)的雌激素分泌量比較少,大部分人子宮肌瘤不再生長(zhǎng)會(huì)逐漸萎縮,甚至消失的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀對(duì)于膽結(jié)石的患者,尤其是膽囊結(jié)石的患者,如果其結(jié)石的直徑在3個(gè)cm以上,這種情況下需要患者考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),或者是進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù),特別是對(duì)于部分老年患者,如果由于心肺功能較差,不能耐受全身麻醉,可以考慮在進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉的情況下,予以患者開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。另外對(duì)于部分患者,如果是由于膽囊部位的炎癥過(guò)重,膽囊壁厚度超過(guò)1個(gè)cm以上,以及部分患者考慮有膽囊部位的穿孔或者是壞疽的形成,也需要考慮進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。對(duì)于手術(shù)之后的膽結(jié)石患者,在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,例如動(dòng)物類(lèi)的脂肪,動(dòng)物類(lèi)的內(nèi)臟,還有雞蛋的蛋黃等食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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子宮肌瘤多大要開(kāi)刀病情分析:如果子宮肌瘤體積比較大,直徑超過(guò)5厘米,這是手術(shù)的指征,需要手術(shù)切除子宮肌瘤治愈。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi),即使直徑小于5厘米,但是引起臨床癥狀,也需要手術(shù)切除子宮肌瘤的。意見(jiàn)建議:女性患有子宮肌瘤可以口服藥物,比如桂枝茯苓膠囊或者宮瘤消膠囊,抑制子宮肌瘤生長(zhǎng),定期到醫(yī)院做B超檢查子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況,必要時(shí)手術(shù)切除治愈。
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腎結(jié)石多大要開(kāi)刀病情分析:臨床上在腎結(jié)石大于一公分,尤其在引起腎積水情況下是需要外科處理的。目前很少采用開(kāi)刀的方式來(lái)治療腎結(jié)石,多是采用微創(chuàng)手術(shù)方式,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查,以進(jìn)一步明確病情,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),給予相應(yīng)的治療。
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀開(kāi)刀臨床上指手術(shù)。膽結(jié)石通常超過(guò)2cm要手術(shù),一旦患病,建議及時(shí)就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關(guān),如果膽結(jié)石體積比較小,通常僅表現(xiàn)為右上腹不適,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)保守方法治療,比如遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結(jié)石體積超過(guò)2cm,通常會(huì)對(duì)周
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀膽結(jié)石超過(guò)兩厘米以上的就需要進(jìn)行手術(shù),如果沒(méi)有超過(guò)兩厘米通過(guò)止疼的藥物就可以進(jìn)行治療,出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀后要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院檢查。膽結(jié)石患者的具體治療方法還需要根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)定,可以通過(guò)手術(shù)的方法,用膽囊切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。注意患者不能過(guò)度熬夜,不能暴飲暴食。