問直腸脫垂是否需要手術(shù)
病情描述:
直腸脫垂是否需要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上直腸脫垂有的需要手術(shù)治療,有的并不需要手術(shù)治療。如果直腸脫垂處于早期,臨床癥狀不是特別嚴(yán)重,直腸壁或直腸全層下移也并不是特別嚴(yán)重,這種情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療,完全可以通過生活習(xí)慣的改善或者藥物治療,有時(shí)候也可以選擇硬化劑注射治療。當(dāng)然如果直腸脫垂的癥狀非常嚴(yán)重,那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如說直腸懸吊固定術(shù)等等。
意見建議:
在日常生活中一定要避免長時(shí)間蹲坐,除此以外要保持大便軟化排便順暢,要多吃蔬菜,多吃水果,比如說木耳、金針菇、萵筍、茼蒿、獼猴桃、火龍果、香蕉、蘋果等。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個(gè)就會引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸黏膜輕度脫垂需要手術(shù)嗎分兩種情況來說,一種是幼兒時(shí)期發(fā)生直腸黏膜輕度脫垂,往往不建議手術(shù),因?yàn)殡S著兒童的各器官包括骨質(zhì)的生長發(fā)育完成,直腸脫垂往往能夠自愈。但是發(fā)生于成年人的或者老年人的直腸黏膜輕度脫垂,建議直接考慮手術(shù),因?yàn)槭紫仍谥蹦c黏膜輕度脫垂的時(shí)候手術(shù)過程要比疾病變重以后手術(shù)要簡單,術(shù)后愈合也較好,并且如果不進(jìn)行手術(shù),隨著病情的加重、癥狀的加重,患者會出現(xiàn)多方面的不適感,包括情緒的低落,包括飲食的不規(guī)律等都有可能發(fā)生。所以,針對直腸黏膜輕度脫垂,往往要引起重視,建議去醫(yī)院行相關(guān)檢查,如果適合手術(shù),就要盡早的選擇手術(shù)方式,如果保守治療會有效的改善,也可以適當(dāng)?shù)倪x擇保守治療。語音時(shí)長 01:36”
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產(chǎn)后子宮脫垂是否手術(shù)最近有患者咨詢產(chǎn)后發(fā)生了子宮脫垂是否需要手術(shù)?就這個(gè)問題下面我給大家總結(jié)一下,子宮脫垂作為臨床上一種常見的并發(fā)癥,它發(fā)生的原因其絕大部分因?yàn)楫a(chǎn)傷導(dǎo)致。子宮脫垂在臨床上我們治療的原則就是非手術(shù)治療和手術(shù)治療。其中非手術(shù)治療適用于沒有癥狀的輕度脫垂的患者。當(dāng)然它也可以作為手術(shù)治療的前后的一個(gè)康復(fù)的輔助的治療辦法。非手術(shù)治療方法一般包括:1,放置子宮托。2,盆底康復(fù)治療。3,行為指導(dǎo)。子宮托它是一種經(jīng)濟(jì)有效,方便有效的一種工具。它放置于陰道內(nèi),保持子宮和陰道壁在陰道內(nèi)并且不脫出。另外盆底康復(fù)治療可以參照如下方法實(shí)施,持續(xù)的收縮盆底肌肉不少于三秒,松弛休息六秒,持續(xù)15分鐘,每天3次或者每天做150到200次,持續(xù)2個(gè)月以上或者更長時(shí)間。第三行為指導(dǎo)就是說改變不良的生活方式,比如說改變排便時(shí)過分用力,積極治療慢性咳嗽等情況。語音時(shí)長 02:16”
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直腸脫垂需要手術(shù)嗎病情分析:大多數(shù)的直腸脫垂并不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橹蹦c脫垂程度有輕有重,大多數(shù)通過進(jìn)行保守治療或者硬化劑注射治療,都能夠得到比較好的治療效果,當(dāng)然有一部分直腸脫垂癥狀特別重,或者經(jīng)過治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如說直腸懸吊固定術(shù)等等。意見建議:除了應(yīng)用以上方法治療直腸脫垂,其實(shí)還有很多注意事項(xiàng),比如說避免熬夜,避免過度勞累,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免排便時(shí)間過長,避免長時(shí)間蹲坐與站立等等,建議保持良好的作息規(guī)律,保持良好的排便規(guī)律,可以進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,鍛煉縮肛運(yùn)動(dòng)。
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直腸內(nèi)脫垂需要手術(shù)嗎病情分析:在臨床上直腸內(nèi)脫垂有的是需要進(jìn)行手術(shù)的,但是有的也并不需要手術(shù)。因?yàn)檩p度的直腸內(nèi)脫垂可選擇手法復(fù)位,藥物治療,有時(shí)候積極的進(jìn)行硬化劑注射治療也能夠達(dá)到臨床治愈,只有直腸內(nèi)脫垂比較嚴(yán)重的時(shí)候才可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如痔上黏膜切除吻合術(shù)。意見建議:在日常生活中要建議患者多吃蔬菜,多吃水果,多喝水也要避免久蹲久坐,避免大便干燥排便困難,注意每次排便盡量不要超過五分鐘。
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直腸粘膜脫垂是否嚴(yán)重直腸黏膜脫垂較嚴(yán)重,長期脫垂會引起生殖器神經(jīng)損傷,產(chǎn)生肛門失禁、肛周圍感染、直腸出血,脫垂腸道水腫、狹窄和壞死的危險(xiǎn)。直腸脫垂反復(fù)減少和縮回引起粘膜充血和水腫,通常是大量的黏液和來自肛門的血性物質(zhì)?;颊叱8械焦桥韬脱静磕[脹,股骨后部會陰部分會有鈍痛。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會脫出。隨著脫垂加重,還會引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流