問小兒紫癜腎炎怎樣判斷預(yù)后
病情描述:
小兒紫癜腎炎怎樣判斷預(yù)后
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童紫癜腎炎的預(yù)后判斷要依據(jù)紫癜腎炎的分型以及腎功能的情況,是否伴有其他疾病,以及對藥物治療是否有耐藥性,同時和自身免疫力及營養(yǎng)狀況都有關(guān)系。
意見建議:
兒童紫癜腎炎需要在日常生活中通過合理的飲食和鍛煉身體來提高自身免疫力,減少被感染的幾率,同時避免接觸各種過敏原,減少誘發(fā)的幾率。
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慢性腎炎預(yù)后怎樣慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型,當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好,治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎,或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎,這類的患者病理類型就比較嚴重,因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早,因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型,如果這種病理類型比較嚴重,我們治療的目標(biāo)也會適當(dāng)放寬。就不能說你這個病理類型這么差,你還追求的目標(biāo)是痊愈,或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰,這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。01:20
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什么是紫癜腎炎紫癜性腎炎是一類的,在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的,輕重癥狀不一的一系列的疾病,它的癥狀可能是孤立性的血尿,也可能是少量的血尿、蛋白尿,也可能是中等量的蛋白尿,甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿,這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療,通常也是不一樣的,通常情況下,可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn),如果僅僅是孤立性血尿,一般是不給特殊治療的;少量的血尿、蛋白尿,通常會加上ACEI和ARB來進行治療;中等量的蛋白尿,一般會加上激素;大量蛋白尿的時候,除了激素之外,還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況,主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況,給予規(guī)范的治療,對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。01:24
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小兒紫癜腎炎怎樣判斷預(yù)后小兒紫癜性腎炎在判斷孩子預(yù)后的時候主要要看孩子腎炎癥狀的輕重,以及持續(xù)時間的長短,來進行綜合的進行判斷。小兒過敏性紫癜當(dāng)中有30%-60%的患兒都會有腎臟受損的臨床表現(xiàn),多發(fā)生在病的1個月以內(nèi),癥狀輕重不一,大多數(shù)的患兒可以出現(xiàn)血尿,蛋白尿以及管型尿,還會伴隨有血壓升高以及水腫的表現(xiàn),這種情況我們就稱為紫癜性腎炎。少數(shù)孩子也會呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)。雖然有些患兒血尿,蛋白尿持續(xù)時間較長,可以達到數(shù)月到數(shù)年的時間,但是大多數(shù)都是可以完全恢復(fù)的,只有極少數(shù)的孩子會發(fā)展為慢性腎炎,甚至慢性腎衰竭。語音時長 01:28”
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如何判斷紫癜性腎炎預(yù)后情況紫癜性腎炎是一個慢性疾病。它需要根據(jù)病人現(xiàn)在的臨床表現(xiàn),比如蛋白尿的水平,血尿的情況,腎功能,血壓的情況。另外還需要根據(jù)患者的病理類型,如果腎臟病變硬化成分比較多,可能愈后不好。如果腎臟病變只是輕度的增生,積極應(yīng)用藥物后,可能治療效果比較好。當(dāng)然,更重要的是腎炎一般都是慢性疾病,我們需要定期復(fù)查,觀察患者各項指標(biāo)的動態(tài)變化,來進一步確定患者的預(yù)后情況。所以并不能單一從現(xiàn)在某一點來評估患者整個預(yù)后。語音時長 01:15”
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紫癜性腎炎的預(yù)后怎樣紫癜性腎炎的治療也分難易,同時預(yù)后也存在很大的差異: (1)首先是年齡:兒童紫癜性腎炎患者預(yù)后較好,成年起病的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。 (2)臨床表現(xiàn):出現(xiàn)大量蛋白尿,伴有高血壓的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。 (3)腎臟病理改變:腎臟病理改變越重的患者,進展為慢性腎功能不全的可能性越大。
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紫癜腎炎預(yù)后如何病情分析:紫癜性腎炎總體來說預(yù)后是比較好的,但是也因人而異。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的,是屬于過敏性紫癜比較重型的表現(xiàn),臨床上主要是給予抗過敏以及強的松這一類的激素來治療。意見建議:如果患者對于這些治療比較敏感,可能在8周以內(nèi)就痊愈了。如果對于上述治療不是很敏感,或者是沒有明確過敏原而反復(fù)的接觸過敏原,就可能轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎,那么預(yù)后就比較差了
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紫癜腎炎3a型預(yù)后怎么樣紫癜腎炎3a型,作為一種由過敏性紫癜引發(fā)的腎臟損害,其預(yù)后情況通常是相對較好的。在規(guī)范治療和積極管理下,患者有較大可能性恢復(fù)至正常水平。紫癜腎炎3a型的腎臟組織損傷相對輕微,主要表現(xiàn)為局灶系膜增生和小于50%的腎小球新月體形成。通過積極控制
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紫癜腎炎3a型預(yù)后怎么樣紫癜腎炎3a型,在患者積極配合醫(yī)生治療的情況下是可以恢復(fù)的,所以紫癜腎炎3a型愈后良好。紫癜腎炎又稱為過敏性紫癜腎炎,過敏性紫癜腎炎主要是由于血小管出現(xiàn)壞死的情況,導(dǎo)致疾病引起腎功能的損害,從而就產(chǎn)生了過敏性紫癜腎炎的發(fā)生,過敏性紫癜3a型主要是由于腎臟的損傷所導(dǎo)致的,患者可能會出現(xiàn)腸胃障礙、關(guān)節(jié)疼