問唇腭裂一期治療術(shù)前應(yīng)注意什么
病情描述:
唇腭裂一期治療術(shù)前應(yīng)注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在手術(shù)前應(yīng)該注意傷口的消毒。并且在術(shù)前是不能感冒和發(fā)燒的,同時(shí)也要選擇一家合理正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行此類大手術(shù),并提前與醫(yī)生進(jìn)行交流和討論。
意見建議:
唇腭裂手術(shù)應(yīng)該越早做越好,拖到后期反而更難治療,預(yù)后也沒有那么理想,并且治療的費(fèi)用也會(huì)非常大。術(shù)后要注意多加護(hù)理,飲食要清淡。
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兒童唇腭裂手術(shù)前檢查先天性唇腭裂術(shù)前的常規(guī)檢查,包括血的檢查、尿檢查、胸片、心電圖,有的時(shí)候我們還要做一些超聲的檢查。那么血的檢查主要是看看孩子有沒有白細(xì)胞增高的情況,有沒有血紅蛋白不足的情況,有沒有貧血的情況。因?yàn)榇诫窳训膶殞毼桂B(yǎng)可能會(huì)存在著相應(yīng)的問題,那么導(dǎo)致孩子營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳。另外,先天性唇腭裂的寶寶,因?yàn)楹⒆颖容^小,體質(zhì)比較差,我們術(shù)前檢查還要排查一下有沒有存在著上呼吸道感染,甚至肺炎的情況。先天性唇腭裂還有可能存在著身體其它方面的畸形,所以我們比較常規(guī)做的要查一個(gè)心臟的超聲,看看他是否合并著心臟的畸形,比如房間隔缺損、室間隔缺損,嚴(yán)重的甚至還有法洛四聯(lián)癥等。那么排除了這一系列的問題之后,如果都沒有問題,就可以進(jìn)行手術(shù)治療了。01:16
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什么是唇腭裂唇腭裂是面部常見的先天性畸形,大概的發(fā)病率在千分之1.8左右。那么唇腭裂就包括了唇裂和腭裂。腭裂的發(fā)病原因主要是在胚胎時(shí)期,我們的外側(cè)腭突、內(nèi)側(cè)腭突,以及鼻縱隔,相互融合失敗而導(dǎo)致的。腭裂根據(jù)嚴(yán)重程度的不同,可以分為軟腭裂和二度腭裂、三度腭裂,同時(shí)又包括了單側(cè)的腭裂和雙側(cè)的腭裂。腭裂的患兒往往會(huì)影響患者的吞咽功能和語(yǔ)音功能,需要進(jìn)行腭裂修復(fù)手術(shù)。我們常規(guī)的腭裂修復(fù)手術(shù),一般在患者的10到12個(gè)月大小的時(shí)候進(jìn)行。那么這個(gè)時(shí)期修復(fù)腭裂,不單可以改善患者的吞咽功能,最主要的還可以使患者形成正常的語(yǔ)音功能。那么腭裂不單需要進(jìn)行腭裂的修復(fù)手術(shù),還需要在腭裂術(shù)后進(jìn)行正規(guī)的語(yǔ)音治療,才能獲得良好的效果。01:36
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唇腭裂一期治療術(shù)前應(yīng)注意什么患者如果是唇腭裂,需要做一期手術(shù)治療,術(shù)前要注意患者應(yīng)該全身狀況比較好,在一個(gè)月之內(nèi)最好不要感冒,不要發(fā)燒,不要咳嗽,沒有呼吸系統(tǒng)的疾病。再者沒有腹痛,腹瀉等等這種胃腸道系統(tǒng)的疾病。而且小孩子還應(yīng)該處于一個(gè)比較良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。做一些常規(guī)的術(shù)前檢查,比如三大常規(guī)、胸片、心電圖等等,沒有明顯異常才能夠安排做手術(shù)。患者在術(shù)前三四天,甚至術(shù)前一周左右就可以開始練習(xí)用小勺子喂養(yǎng),因?yàn)樾g(shù)后就有可能要用小勺子喂養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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唇腭裂一期術(shù)后應(yīng)怎樣護(hù)理患者有唇腭裂做了一期手術(shù),手術(shù)之后,首先我們要防止患者出現(xiàn)感冒或者是肺炎這樣的癥狀,所以說(shuō)一定要保暖。再者在喂食上也有一些要求,所以說(shuō)我們?cè)诮o患者喂奶的時(shí)候,大概是45度的角度,不能夠平躺,防止會(huì)嗆咳。如果是有腭裂,就最好是用小勺子去喂流質(zhì)的食物,而且流質(zhì)的食物的溫度要控制好,不能夠太燙,溫度要溫,甚至稍微冷一點(diǎn)點(diǎn)也可以。還有就是護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理,護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)小寶寶做口腔??谱o(hù)理,清潔口腔里面的一些唾液或者是分泌物,或者是一些食物殘?jiān)鹊取?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”唇腭裂一期術(shù)后應(yīng)怎樣護(hù)理病情分析:唇腭裂做了一期手術(shù)之后,一定要保暖,喂奶的時(shí)候,保持大概45度角,不能夠平躺。最好用小勺子喂流質(zhì)的食物,食物溫度要控制好,口腔內(nèi)要保持清潔。意見建議:每天要保持傷口的清潔,一直堅(jiān)持到可以拆線為止,拆完線之后也可以配合一些局部的抑制瘢痕的藥物,減輕手術(shù)瘢痕的形成。唇腭裂患者喂食時(shí)應(yīng)注意什么病情分析:在給唇腭裂患者喂食的時(shí)候,一定要注意要選擇適合唇腭裂患者的湯勺或者是吸管進(jìn)行喂食,而且食物要多以流食為主,盡量選擇比較軟的食物,比如米粉或者是雞蛋羹等食物。意見建議:在照顧唇腭裂患者的時(shí)候,一定要注意喂養(yǎng)的時(shí)候一定要有耐心,而且要給唇腭裂患者做好心理輔導(dǎo),不要讓唇腭裂患者產(chǎn)生自卑的心理。唇腭裂患者喂食時(shí)應(yīng)注意什么如果是唇腭裂小寶寶要喂食,我們可以把小寶寶抱在手里大概呈45度,這樣一個(gè)斜體位,然后可以用專用的唇腭裂的奶瓶喂養(yǎng),而且喂養(yǎng)的時(shí)候,一定要注意速度要慢,避免出現(xiàn)嗆咳,如果有嗆咳,要停下來(lái)暫時(shí)不喂,休息一下,然后再接著喂。如果沒有專用的唇腭裂的奶瓶,我們可以把自己的奶瓶進(jìn)行改造,把口子劃開一點(diǎn),奶瓶倒轉(zhuǎn)唇腭裂治療步驟唇腭裂的治療步驟需要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況來(lái)決定,如果只是單純的唇裂,需要經(jīng)過術(shù)前正畸手術(shù)修復(fù)和后期的鼻畸形的矯正。如果唇裂還伴有牙槽嵴裂和腭裂,則寶寶需要經(jīng)過一系列的去裂治療,在修復(fù)唇裂之后,在后期還修復(fù)腭裂。如果寶寶有發(fā)音問題,說(shuō)明他的腭咽閉合功能不全,還需要在4到6歲的時(shí)候做咽成形術(shù),在9到11歲
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