問(wèn)丙型肝炎慢性化高嗎
病情描述:
丙型肝炎慢性化高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
丙型肝炎是由丙肝病毒感染所引起的急慢性傳染性肝病,一部分患者可以自發(fā)性的清除。但是更多的患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性丙型病毒性肝炎,并且發(fā)生緩慢的病情進(jìn)展,最后導(dǎo)致肝硬化、肝癌等。
意見(jiàn)建議:
丙肝發(fā)生慢性化的幾率比較高,大約占70%~75%左右。但是目前的丙肝已經(jīng)是可以治愈性疾病,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療,可以有效的治愈丙肝。
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丙肝抗體陽(yáng)性就是丙型肝炎嗎單純的丙型肝炎抗體陽(yáng)性,不能說(shuō)明就是一個(gè)丙型肝炎,我們現(xiàn)在經(jīng)常在臨床上,碰到一些病人在做手術(shù),或者在做修牙這一類(lèi)的情況,在做術(shù)前檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)了丙型肝炎抗體陽(yáng)性,病人都很緊張,來(lái)這兒就診,我們一般就會(huì)給病人,再接著查一個(gè)丙肝的病毒的RNA,叫HCV的RNA,只有HCVRNA陽(yáng)性的病人,才能稱(chēng)之于丙型肝炎,那么一般情況下,丙肝的抗體滴度越高,RNA陽(yáng)性的可能性越大,有些病人的丙肝抗體很低,就1點(diǎn)多,2點(diǎn),3點(diǎn)多,這樣的病人也不用緊張,大多數(shù)情況下HCVRNA,就是丙肝病毒都會(huì)是陰性的,不能稱(chēng)之為丙型肝炎,所以也就不需要治療,這一類(lèi)的病人。01:05
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丙型肝炎抗體是什么丙型肝炎的抗體,是機(jī)體對(duì)丙肝病毒產(chǎn)生的抗體的總和,現(xiàn)在我們主要查丙肝病毒這種抗體。一般情況下如果抗體陽(yáng)性,我們就要進(jìn)一步評(píng)估是不是有丙型肝炎的病毒的感染。我們要查丙肝病毒,RNA指標(biāo),如果RNA陽(yáng)性,我們往往提示已經(jīng)有慢性丙型肝炎了,就要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然也有個(gè)別的人,丙肝抗體陽(yáng)性,但是丙肝RNA是陰性的,他自然感染過(guò)丙型肝炎,但是他自然病愈了,這種幾率相對(duì)少。因?yàn)楸透窝赘腥?,大部分?huì)轉(zhuǎn)為慢性的,很少一部分是能夠自我清除的。如果說(shuō)丙肝抗體陽(yáng)性,但是丙肝RNA是陰性的,就需要定期復(fù)查,不需要治療。丙型肝炎抗體陽(yáng)性,是篩選的檢查結(jié)果,我們普通人群做一下篩選就行了,如果陰性就不需要再做進(jìn)一步的檢查了,一般陰性的病人,就可以除外丙型肝炎了。01:50
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丙型肝炎慢性化高嗎丙型肝炎如果沒(méi)有得到合適的治療和處理,變成慢性肝炎變成慢性化應(yīng)該是在所有的病毒性肝炎里面,概率是最高。丙型肝炎比較容易進(jìn)展為肝纖維化,肝硬化,在肝纖維化,肝硬化的基礎(chǔ)上,會(huì)明顯的增加肝臟腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。所以丙型肝炎的診斷明確之后,就需要進(jìn)行抗病毒治療?,F(xiàn)在丙肝是可以徹底康復(fù),可以選擇一些新型的抗丙肝病毒的藥物進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月左右的抗病毒療程,就可以徹底的康復(fù)和痊愈。丙型肝炎一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)血液傳播,性傳播和母嬰傳播,在治療之后也需要進(jìn)行定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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丙型肝炎病毒感染慢性化的原因因?yàn)楸筒《靖腥救梭w后容易躲在肝細(xì)胞里面,丙型肝炎病毒是嗜肝病毒,在肝細(xì)胞里面身體的免疫沒(méi)有辦法完全的將丙肝病毒清除,導(dǎo)致丙肝病毒長(zhǎng)期的留存在身體里面,就會(huì)導(dǎo)致肝臟的損傷,長(zhǎng)時(shí)間的肝臟的損傷就容易出現(xiàn)肝硬化,所以這就是為什么容易導(dǎo)致慢性化的病因。不過(guò)現(xiàn)在丙肝大家不需要太擔(dān)心和恐懼,丙肝現(xiàn)在可以徹底根治,只需要規(guī)范的口服三個(gè)月的小分子藥物,比如吉三代,比如索非布韋、達(dá)卡他韋等這些藥物,95%以上都能夠得到根治,而且不會(huì)復(fù)發(fā),很大一部分的人群服藥半個(gè)月病毒就轉(zhuǎn)變成陰性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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慢性丙型肝炎傳染嗎慢性丙型肝炎屬于傳染性的疾病,具有傳染性。慢性丙型肝炎的傳染性強(qiáng)弱和體內(nèi)病毒含量有關(guān)系,病毒定量越高,傳染性越強(qiáng),主要通過(guò)血液體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播等。對(duì)于慢性丙型肝炎應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療,目前的丙肝是可以治愈性的疾病。由于丙肝病毒的高度變異性,目前仍然沒(méi)有疫苗應(yīng)用于臨床。
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慢性丙型肝炎吃什么藥在確診為慢性丙型肝炎后,一定要立刻開(kāi)始抗病毒治療,目前的常用的抗病毒藥物有索磷布韋、格卡瑞韋等,需遵醫(yī)囑合理用藥。還可以添加保肝類(lèi)藥物,例如雙環(huán)醇,甘草酸制劑,護(hù)肝片等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。在確診為慢性丙型肝炎后,一定要及時(shí)前往醫(yī)院治療,不治療可能會(huì)引發(fā)