問胎膜早破應(yīng)該怎么診斷
病情描述:
胎膜早破應(yīng)該怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷胎膜早破,需要臨床癥狀、體癥、輔助檢查才能明確診斷。孕婦主訴陰道流液,增加負(fù)壓以后流液加重。做婦科檢查時(shí),可見宮頸管有液體流出,陰道后穹窿有液池出現(xiàn)。
意見建議:
做陰道分泌物PH值檢測達(dá)到7.0~7.5,彩超檢測羊水量較以前減少?;究梢栽\斷為胎膜早破建議,一定要臀高頭,低左側(cè)臥位,盡量減少羊水流出。發(fā)現(xiàn)破膜 12小時(shí)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,注意產(chǎn)生變化及胎兒情況。
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胎膜早破鑒別診斷胎膜早破一般的情況下,診斷是比較明確的。如果出現(xiàn)陰道流液、陰道排液,這個(gè)就可以診斷比較明確。但是如果遇到是高位性的胎膜早破,當(dāng)時(shí)羊水流出的比較少,這個(gè)時(shí)候就需要做一下鑒別。因?yàn)槲覀冊陂T診也經(jīng)常碰到這樣的病人,是不是胎膜早破。胎膜早破的鑒別診斷主要是給陰道炎來鑒別,因?yàn)橄裼幸恍╆幍姥妆容^嚴(yán)重的話,陰道也可以有一些排液的現(xiàn)象,感到內(nèi)褲或者是外陰感覺到潮濕的感覺,這個(gè)時(shí)候我們就要跟胎膜早破來鑒別。鑒別的方法也就是一個(gè)是通過窺器打開陰道,看看有沒有羊水池,另外看了一下陰道有沒有炎癥。如果陰道炎癥比較明顯的話,可能就是一個(gè)陰道的炎癥引起的陰道有一些排液。所以胎膜早破的主要鑒別就是和陰道炎的一個(gè)鑒別。01:40
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胎膜早破的護(hù)理診斷胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的陰道流液,或者是外陰部有這種潮濕的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷,一個(gè)是臨產(chǎn)前的一個(gè)陰道排液,另外一個(gè)就是增加腹壓的時(shí)候陰道也有液體流出,再一個(gè)我們通過ph試紙來檢查是不是胎膜早破,是不是羊水破了。因?yàn)檠蛩畃h值是偏酸性,所以我們可以通過ph試紙來判斷。另外一個(gè)就可以打開窺器,看看后穹窿有沒有羊水池。通過這些我們來診斷是不是胎膜早破。01:15
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胎膜早破應(yīng)該怎么診斷胎膜早破的診斷有幾個(gè)方面,如果說孕婦出現(xiàn)了明顯的陰道流液,然后陰道流出液讓PH試紙變成了藍(lán)色,陰道流出液里面可以看到明顯的羊水的成分,比如說胎脂或者是胎發(fā)這樣就可以直接確診胎膜早破了。如果說PH試紙變色并不是特別明顯,也沒有看到明顯的羊水成分可以做陰道流出液的涂片,如果涂片上看到了羊水的結(jié)晶就可以診斷胎膜早破了?;蛘呤亲鲫幍罌_洗液AFP的檢查,AFP升高也可以診斷胎膜早破。語音時(shí)長 01:08”
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胎膜早破如何診斷胎膜早破指的是臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂,它的主要臨床表現(xiàn)是,孕婦常感覺有液體自陰道不自主的流出,有的時(shí)候可見胎脂或者是胎糞,部分孕婦只是感覺外陰比較潮濕。擴(kuò)陰器下檢查見宮頸有明顯的液體流出,陰道后穹窿有明顯的液體積聚,PH試紙變藍(lán)。如果陰道流液不明顯,可以行陰道后穹窿沖洗液送檢,檢查甲胎蛋白陽性,可以診斷胎膜早破。陰道分泌物涂片送檢檢查,尋找羊水結(jié)晶,找到羊水結(jié)晶可以診斷胎膜早破。胎膜早破破膜超過12小時(shí)未分娩,應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。語音時(shí)長 01:15”
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胎膜早破如何診斷病情分析:多數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道流液的情況,孕期如果出現(xiàn)大量的陰道流液,窺器檢查陰道內(nèi)可見液體自宮頸口流出,或者后穹窿有液體可以診斷,也可以通過超聲檢查根據(jù)羊水量的變化來做出推測。意見建議:妊娠期間如果突然出現(xiàn)陰道流液需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除是否是胎膜早破所引起的。如果出現(xiàn)大量的陰道流液,建議孕婦首先頭低臀高位,盡量抬高臀部,以減少羊水流出過多。
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胎膜早破應(yīng)該什么體位病情分析:出現(xiàn)胎膜早破正確的胎位可以防止臍帶脫垂,羊水流出等狀態(tài),可以有效緩解胎膜早破引起的不良癥狀,胎膜早破的產(chǎn)婦建議可以采取頭低足高位以及左側(cè)臥位。意見建議:采取頭低足高位可以降低宮腔內(nèi)壓力,減少羊水流出,防止臍帶脫垂的發(fā)生。左側(cè)臥位可以增加子宮血液灌注量,對胎兒的氧供有益。
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胎膜早破的護(hù)理診斷胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的陰道流液,或者是外陰部有這種潮濕的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷,一個(gè)是臨產(chǎn)前的一個(gè)陰道排液,另外一個(gè)就是增加腹壓的時(shí)候陰道也有液體流出,再一個(gè)我們通過ph試紙來檢查是不是胎膜早破,是不是羊水破了。因?yàn)檠蛩畃h值是偏酸性,所以我們可以通過ph試紙來判斷。另
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胎膜早破應(yīng)該什么體位胎膜早破應(yīng)該采取的體位:一、頭低足高位。胎膜早破的產(chǎn)婦應(yīng)采取絕對臥床休息,床尾抬高30厘米,取臀高臥位,以降低宮腔內(nèi)壓力,減少羊水流出,防止臍帶脫垂的發(fā)生。二、左側(cè)臥位。因左側(cè)臥位避免增大的子宮壓迫下腔靜脈,而仰臥位可發(fā)生低血壓綜合征,而且左側(cè)臥位可增加子宮血流灌注量,對胎兒的氧供有益處,同時(shí)禁止灌