問(wèn)橋本甲狀腺炎怎么判定
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么判定
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲檢查會(huì)出現(xiàn)甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。必要時(shí)也可以行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)中大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),并形成濾泡和生發(fā)中心。
意見(jiàn)建議:
確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),需要開(kāi)始口服藥物治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無(wú)能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過(guò)程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒(méi)有激素沒(méi)有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過(guò)均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎怎么判定橋本甲狀腺炎,又稱(chēng)為自身免疫性甲狀腺炎,它是一種慢性疾病,診斷并不困難,主要依靠典型的癥狀和輔助檢查,典型的癥狀就是甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,好發(fā)于女性,如果經(jīng)過(guò)甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)相關(guān)的抗體明顯升高,比如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高,那么就可以診斷為橋本甲狀腺炎。關(guān)鍵困難的是臨床上不典型的病例或者早期的甲狀腺炎,容易漏診或者誤診。有的時(shí)候早期橋本甲狀腺炎,沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),只有甲狀腺輕度的腫大,如果甲狀腺有明顯的結(jié)節(jié),同時(shí)抗體陽(yáng)性,一定要警惕有沒(méi)有其他疾病,比如甲狀腺癌的可能,并不是很明確的時(shí)候,可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎么判定橋本氏甲狀腺炎的患者想要去判定,首先一定要去完善相關(guān)的檢查,因?yàn)闃虮炯谞钕傺椎幕颊?,很多是沒(méi)有任何癥狀的,往往是在查體中被發(fā)現(xiàn)出來(lái),橋本氏甲狀腺炎患者想要進(jìn)行確診,金標(biāo)準(zhǔn)還是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。通過(guò)病理診斷來(lái)進(jìn)行確診,但是因?yàn)檫@種診療方式是有創(chuàng)檢查,對(duì)患者造成的痛苦比較大,而且患者也常常會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不適癥狀,例如在穿刺之后,有可能會(huì)出現(xiàn)局部出血等,所以并不常因?yàn)檫@種方式進(jìn)行診斷,往往通過(guò)甲狀腺相關(guān)抗體的測(cè)定來(lái)進(jìn)行輔助檢查診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何判定橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過(guò)抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體可以確診,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標(biāo)。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體,陰性時(shí)也可以彩超檢查,比如可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)有短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,提示有橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有明確有效的病因治療,也就是沒(méi)有藥物可以改變高抗體滴度,多數(shù)也沒(méi)有癥狀,所以也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
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橋本氏甲狀腺炎怎么判定病情分析:橋本氏甲狀腺炎可以通過(guò)甲狀腺穿刺活檢或者是甲狀腺功能檢查,都能夠確診是否存在疾病。橋本氏甲狀腺炎通常是屬于免疫性疾病,病人會(huì)發(fā)生喉嚨不適或者是吞咽困難。意見(jiàn)建議:當(dāng)病情發(fā)作時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,規(guī)范去治療,定期的去復(fù)查。平時(shí)要注意飲食,少吃油膩的食物。
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橋本甲狀腺炎如何判定為甲減甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎的患者可以通過(guò)臨床癥狀以及相應(yīng)檢查判定為甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力的癥狀,有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)隱痛的癥狀,一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療,如果患
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橋本甲狀腺炎怎么自檢橋本甲狀腺炎一般不能自檢,需要去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺攝碘率測(cè)定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規(guī)檢查:是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法,主要用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定。如果發(fā)生橋本甲狀腺炎,紅細(xì)胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測(cè):大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退癥