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• 托伐普坦片的功效與作用

  托伐普坦片為選擇性血管升壓素V2受體拮抗劑，用于治療由充血性心衰，肝硬化，以及抗利尿激素分泌不足綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥，高鈉血癥患者，急需快速升高血清鈉濃度，無尿患者以及對本品過敏者禁用。托伐普坦片在初次服藥和增加劑量期間，要經(jīng)常檢測血清電解質(zhì)和血容量的變化情況，應(yīng)避免在治療最初的24小時(shí)內(nèi)限制液體攝入。服用托伐普坦的患者，口渴時(shí)應(yīng)及時(shí)飲水。本品不需要根據(jù)患者的年齡，性別，種族，心功能情況，輕度或中度肝功能損傷情況，調(diào)整用量。輕度至中度的腎功能低下者，肌酐清除率在10到70毫升每分時(shí)，不需要調(diào)整用量。目前尚未對肌酐清除率，小于10毫升每分，或正在接受透析患者，服用托伐普坦的情況進(jìn)行評估。

  

  02:11
  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-09 24372次

• 托伐普坦片的用藥注意事項(xiàng)

  托伐普坦片，為選擇性血管升壓素V2受體拮抗劑，用于治療由充血性心衰，肝硬化以及抗利尿激素，分泌不足綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥，成人常規(guī)推薦起始劑量為15毫克每天。根據(jù)血清鈉濃度調(diào)整劑量，最大劑量可增加至60毫克每天，最常見的不良反應(yīng)包括口渴，口干、乏力、便秘，尿頻或多尿以及高血糖，長期、高劑量使用托伐普坦，可引起肝損傷，為降低肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該在開始使用托伐普坦之前，使用后18個(gè)月之內(nèi)，每月監(jiān)測肝轉(zhuǎn)移酶和膽紅素。在此之后應(yīng)定期，如每3到6個(gè)月檢查，使用托伐普坦期間如有疲勞，厭食、上腹不適，小便顏色異常變深，或黃疸等可能預(yù)示肝損傷，或肝損傷惡化的癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行肝功能檢測。托伐普坦片與克拉霉素，伊曲康唑、利福噴汀，巴比妥類藥物、苯妥英鈉，卡馬西平、西柚汁等合用時(shí)，存在著相互作用，在用藥前請咨詢醫(yī)生或藥師，為評價(jià)本品的治療效果。由于過快糾正低鈉血癥，可引起滲透性脫髓鞘作用，導(dǎo)致構(gòu)音障礙，吞咽困難、嗜睡，情感改變、強(qiáng)癲癇發(fā)作，昏迷和死亡，托伐普坦片的初次給藥，和再次給藥，應(yīng)當(dāng)在能夠密切監(jiān)測患者，血清鈉的醫(yī)院里進(jìn)行。

  

  02:45
  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 5514次

• 托伐普坦片能治好多囊腎嗎
  托伐普坦片，這是目前在嘗試用于治療多囊腎的藥物，這個(gè)藥物的主要治療機(jī)制是可能會抑制腎臟囊泡的生長，來延緩多囊腎患者發(fā)生腎功能衰竭的速度，所以并不能徹底治好多囊腎，并不能除根。多囊腎的患者是體內(nèi)攜帶多囊腎基因，由于基因的表達(dá)會損害到很多種臟器。在腎臟中的表現(xiàn)就是患者在二三十歲以后開始出現(xiàn)多發(fā)性的腎臟的囊泡，會擠壓正常的腎組織。也可能會損傷到其他的一些臟器，比如造成肝臟，胰腺的多發(fā)性囊腫。由于基因的存在是無法達(dá)到徹底祛除這種基因的治療目的的。所以托伐普坦也僅僅是緩解患者的癥狀，但是即使如此，這對患者來說已經(jīng)是很好的治療辦法了。
  語音時(shí)長 01:28”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-19 5973次

• 托伐普坦治療多囊腎
  多囊腎是常染色體顯性遺傳性多囊腎，這是一種遺傳性疾病?；颊叱赡暌院竽I臟囊腫開始逐漸增多、增大可能會影響到腎功能。因?yàn)榕c基因有關(guān)，所以臨床上治療比較困難。一直以來如何抑制囊腫的生長，延緩或者是保護(hù)患者的腎功能，沒有特別好的辦法，有一些藥物在臨床的實(shí)驗(yàn)研究過程中，包括托伐普坦在2012年有新的研究發(fā)現(xiàn)，研究成果證明它的確是能夠抑制腎臟囊腫的生長，改善患者的腎功能，對于它的有效性和長期的安全性也進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)觀察，但是其藥物副作用還是很明顯，有23%的患者因?yàn)楦弊饔枚Ｋ帯Ｖ饕母弊饔每赡軙霈F(xiàn)口干、肝功能損害。所以這類藥物的臨床耐受性和安全性仍有待提高，使用時(shí)還是必須要權(quán)衡治療的利和弊。
  語音時(shí)長 1:48”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 12033次

• 托伐普坦是什么藥
  病情分析：托伐普坦是一種口服的選擇性v2受體抑制劑，具有利水不利鈉的作用，目前很多研究證實(shí)托伐普坦具有減少容量負(fù)荷，穩(wěn)定血流動力學(xué)，改善低鈉血癥的作用，同時(shí)說法不談，不影響腎功能。意見建議：所以托伐普坦臨床上常用于心力衰竭的治療，具體是否適合使用及使用劑量，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-13 5704次

• 立普妥阿托伐他汀鈣片的作用
  立普妥阿托伐他汀鈣片用于治療高膽固醇血癥，包括家族遺傳性高膽固醇血癥或混合型高脂血癥，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療總膽固醇升高，低密度脂蛋白膽固醇升高，甘油三酯升高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 7704次

• 托伐普坦治療多囊腎最佳時(shí)機(jī)
  托伐普坦是一種選擇性血管加壓素V2受體拮抗藥，常用劑型為片劑。托伐普坦不具有治療多囊腎的作用，所以也沒有托伐普坦治療多囊腎的最佳時(shí)機(jī)。托伐普坦對血管加壓素的拮抗可以導(dǎo)致排尿增加、尿滲透壓降低、血清鈉濃度升高，在臨床上可以用于治療明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥，其中包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 托伐普坦片治療腹水嗎
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，藥物治療一直是各種疾病的重要治療手段之一。當(dāng)提及腹水這一常見病癥時(shí)，許多患者和家屬可能對其治療方法充滿疑問。下面就來科普一下托伐普坦片在治療腹水方面的作用。托伐普坦片確實(shí)可以用于腹水的治療，它是一種常用的口服抗高滲透壓藥物，主要通過降低血清中的血漿滲透壓，來減少腹水的發(fā)生概率。具體來說
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-18 0次