問脛骨平臺骨折該如何的進行分型
病情描述:
脛骨平臺骨折該如何的進行分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺骨折的分型,一型為外側平臺劈裂,二型為外側平臺劈裂加塌陷,三型為外側平臺單純的塌陷,四為內側平臺塌陷,五型內外雙側平臺骨折,六型在五型基礎上加上干部骨折。
意見建議:
對于脛骨平臺骨折的病人,骨折處對位對線非常好的,可以打石膏固定,而對于骨折處有明顯移位,塌陷,關節(jié)面不平整的,就有必要積極的進行切開復位內固定,并取髂骨或者人工骨進行植骨術。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節(jié)腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現殘疾。01:09
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膝關節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現膝關節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現嚴重的骨折,常常合并有關節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺骨折該如何的進行分型脛骨平臺骨折目前進行分型的方法有很多種,常用的有schatzker分型和AO分型,其中以schatzker分型最為重要。schatzker分型共分為六型:第一型為外側平臺單純劈裂骨折,常見于年輕人。第二型為外側平臺劈裂合并壓縮性骨折。第三型為外側平臺單純壓縮性骨折。第四型為內側平臺骨折和表現為單純劈裂骨折或塌陷骨折。第五型為雙側平臺劈裂的雙髁骨折。第六型為關節(jié)面伴有干骺端或脛骨干骨折。脛骨平臺骨折后應進行手術治療恢復關節(jié)面的平整,盡量避免日后創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。語音時長 01:15”
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脛骨平臺骨折的分型脛骨平臺按損傷的部位一般分為內側,外側,中間的骨折類型,按這個損傷的程度一般分為塌陷骨折,粉碎性骨折。一般的話這種分型對治療有一定的指導作用,脛骨平臺是一個關節(jié)部位對對位要求比較高,一般出現脛骨平臺骨折,都是需要手術治療的,這樣能夠保持關節(jié)面的平整以后關節(jié)活動的時候一般不會出現疼痛,延緩關節(jié)退變的可能性,一般如果要是骨折比較輕微,沒有影響關節(jié)面,是可以考慮保守治療的。語音時長 01:16”
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燒傷該如何的進行分型病情分析:燒傷可根據嚴重程度分為一度,淺二度,深二度,三度四個等級。患者出現燒傷后,應及時到醫(yī)院就診科通過血氣分析,血常規(guī)檢查等,明確燒傷的程度?;颊咭欢ㄒ苊庾孕刑幚韨冢欢ㄒ袑I(yè)的醫(yī)生進行。意見建議:建議燒傷患者在恢復期間要保持燒傷部位及周圍干燥清潔,定期到醫(yī)院換藥和復查,同時患者也要時刻觀察自己生命體征及傷口的變化情況,出現問題及時就診。
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脛骨平臺骨折如何恢復病情分析:脛骨平臺骨折如果沒有移位的可以采取保守治療,使用石膏或支具固定4~6周。骨折移位明顯的需要切開復位內固定治療。意見建議:患者應每兩周復查x光,骨折線模糊,生長骨痂時,可以在醫(yī)生指導下進行康復訓練?;謴推陂g患者應注意休息。飲食上多吃含蛋白質鈣質豐富的食物,如奶制品,豆制品,肉類,海鮮等,保證營養(yǎng)充足,促進骨折恢復。
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脛骨平臺骨折如何診斷脛骨平臺骨折的診斷主要是根據病史、癥狀、體征以及影像學檢查來進行診斷的,X線片幫助明確診斷,CT了解骨折移位的病理,MRI發(fā)現隱匿骨折,半月板和交叉韌帶損傷。脛骨平臺骨折多數都是由于直接外力或間接外力而造成的,在具體治療上應該根據病人的年齡和骨折的程度選擇,可以采用保守治療或者手術治療。
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脛骨平臺骨折如何診斷脛骨平臺骨折大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷造成了脛骨平臺骨折。出現了脛骨平臺骨折應該及時到醫(yī)院進行相關的診斷與治療。第一,在診斷時應該根據患者是否有外傷史,比如車禍外傷,重物砸傷或被人打傷。第二,局部會出現明顯的疼痛,功能障礙,特別是膝關節(jié)活動受限。第三,進行相應的輔助檢查。比如