問腰椎滑脫1度有微創(chuàng)嗎
病情描述:
腰椎滑脫1度有微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫一度有微創(chuàng)治療。腰椎滑脫是腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對(duì)滑移,如果一度腰椎滑脫保守治療效果不滿意或出現(xiàn)間歇性跛行及下肢放射痛,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,經(jīng)椎間孔入路的椎間融合術(shù)。
意見建議:
影響腰椎滑脫手術(shù)療效因素包括病變嚴(yán)重程度、手術(shù)方式選擇、醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院就診治療。術(shù)后避免彎腰動(dòng)作,躺著時(shí)盡量平臥,保持身體平直。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉。
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腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的,可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫,也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫,例如三度或者是四度的滑脫,通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定,一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離,然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定,然后進(jìn)行復(fù)位,一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng),以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底,對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響,要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。01:18
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腰椎滑脫二度如何治療如果已經(jīng)到了二度的腰椎滑脫的時(shí)候,我們脊柱外科的專業(yè),常規(guī)是建議開刀手術(shù)的。因?yàn)檫@個(gè)開放手術(shù)能夠?qū)⒍鹊幕摫M量的糾正,能夠?qū)⒒摰胤降膬蓚€(gè)椎體融合固定,這樣順利恢復(fù)以后,就能夠保證患者進(jìn)一步的恢復(fù)到日常的生活狀態(tài)、工作狀態(tài)。如果二度滑脫再不進(jìn)行治療的話,不但神經(jīng)會(huì)造成明確的卡壓,甚至有些神經(jīng)損傷以后是很難恢復(fù)的。而且你二度滑脫以后,再加重的話,甚至更嚴(yán)重的話,甚至就癱瘓了。為了避免疾病的進(jìn)一步加重,常規(guī)來講二度的腰椎滑脫,還是建議早一點(diǎn)手術(shù)。01:26
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腰椎滑脫1度有微創(chuàng)嗎滑脫一度的患者通常癥狀相對(duì)較輕,滑脫程度也比較低,而微創(chuàng)介入手術(shù)的辦法也是可以選擇的,主要是針對(duì)滑脫的癥狀所進(jìn)行治療。對(duì)于腰椎滑脫一度引起相鄰神經(jīng)根刺激卡壓,出現(xiàn)腰痛,下肢麻木的患者,微創(chuàng)介入手術(shù),可以很好的減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激,緩解相應(yīng)的疼痛以及麻木癥狀,配合一些術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,能起到更好的效果,通常起效比較快,效果明顯,而且療效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可以達(dá)到徹底清除病灶的效果。而患者在平時(shí)也可以做一些增強(qiáng)腰背肌的訓(xùn)練,維持腰椎的穩(wěn)定性,必要時(shí)可以佩戴護(hù)腰,對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù),可以起到更佳的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎首先明確一點(diǎn),腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。對(duì)于腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述,不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療,更沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理。但是對(duì)于腰椎滑脫癥,如果保守治療沒有很好效果,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講不要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,需要進(jìn)行開放手術(shù)治療,對(duì)于腰椎滑脫需要積極的進(jìn)行開放手術(shù),主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位,然后椎間盤切除。同時(shí)還要進(jìn)行椎間植骨融合,所以進(jìn)行這些操作是比較多,采取微創(chuàng)治療不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫,況且解除壓迫,范圍也是比較小。所以對(duì)于腰椎滑脫癥的患者,還是要積極的進(jìn)行開放手術(shù),手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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1度腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎病情分析:對(duì)患者不會(huì)造成比較大的影響,一度滑脫,一般是椎體向前滑脫,沒有超過25%,對(duì)患者的神經(jīng)根,硬膜囊不會(huì)造成比較大的壓迫。患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,比如肌無力,感覺疼痛麻木等。意見建議:大部分患者可以先進(jìn)行保守治療,比如患者加強(qiáng)腰背肌以及腹部肌肉的功能鍛煉,維持患者骨盆的正常肌力支撐。一般患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以佩戴腰圍定期復(fù)查。
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腰椎滑脫1度嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎滑脫1度相對(duì)而言是程度較輕的,并不算嚴(yán)重。腰椎滑脫的分度,是上位椎體相對(duì)下位椎體滑移的距離,在下為椎體1/4以內(nèi)成為1度,是最輕程度的一種腰椎滑脫。意見建議:1度腰椎滑脫臨床很多患者并不會(huì)有明顯癥狀,即使有一些癥狀也可以通過腰部物理治療或臥床休息、口服藥物治療方法等改善,不用過于緊張。
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腰椎滑脫1度怎么辦腰椎滑脫1度一般無臨床癥狀、體征,可以進(jìn)行保守治療,保守治療有以下方法:第一,腰背部使用毛巾來進(jìn)行熱敷,同時(shí)輔助物理治療,像體外沖擊波治療、微波治療等。第二,如果腰部有疼痛,可以服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解疼痛。第三,減少腰部的負(fù)荷,同時(shí)患者應(yīng)該減輕體重。第四,應(yīng)該加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,可以增加腰椎的
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腰椎滑脫1度怎么辦腰椎滑脫1度通常指腰椎椎體相對(duì)于下方椎體向前或向后輕度滑移,是腰椎退行性病變的一種表現(xiàn)。針對(duì)這種情況患者不必過分驚慌,通過合理的治療和日常調(diào)理,可以有效控制病情。一、非手術(shù)治療對(duì)于腰椎滑脫1度,非手術(shù)治療是首選。主要方法包括:1、物理治療: