問(wèn)煤氣中毒的救治原則是怎樣的
病情描述:
煤氣中毒的救治原則是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
煤氣中毒也就是急性一氧化碳中毒。正規(guī)的救治原則可以有效的減輕病人缺氧性損傷,減少遲發(fā)腦病發(fā)生率。首先將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,立即現(xiàn)場(chǎng)氧療,給予呼吸高流量、高濃度的氧氣,根據(jù)病情用鼻導(dǎo)管、面罩或呼吸機(jī)。運(yùn)送到醫(yī)院途中吸高濃度氧氣是重要環(huán)節(jié)。在急性期盡早送到有高壓氧艙的醫(yī)院行高壓氧治療,盡早排出體內(nèi)的一氧化碳,減輕遲發(fā)性腦病發(fā)生率。高壓氧治療次數(shù)根據(jù)病情決定。對(duì)于頑固性低血氧病人應(yīng)給予呼吸機(jī)機(jī)械通氣,昏迷患者盡早應(yīng)用亞低溫療法。嚴(yán)重腦水腫昏迷病人使用脫水藥物,根據(jù)病情需要使用糖皮質(zhì)激素,中重度病人應(yīng)服用抗血小板凝集藥物,尤其是合并高血壓、糖尿病、心腦血管、高血脂等基礎(chǔ)病病人。
意見(jiàn)建議:
輕度一氧化碳中毒病人脫離重度現(xiàn)場(chǎng),呼吸新鮮空氣或氧氣,對(duì)癥處理,癥狀可消失,中度病人經(jīng)過(guò)氧療和搶救治療,大部分于數(shù)日內(nèi)痊愈,個(gè)別病人癥狀消失后遺留神經(jīng)官能癥和周圍神經(jīng)損傷,極個(gè)別病人出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。重度病人大多昏迷合并腦水腫、肺水腫、上消化道應(yīng)激性潰瘍出血,一部分痊愈。部分遺留偏癱、失語(yǔ)、癲癇等后遺癥,少數(shù)患者經(jīng)過(guò)2-3周的假愈期,出現(xiàn)遲發(fā)性腦病,極少數(shù)患者最終死于腦疝、休克、嚴(yán)重感染、急性腎衰和多器官衰竭。
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煤氣中毒的原因煤氣中毒在我國(guó)北方寒冷地區(qū),家里邊,以煤爐取暖的這種情況之下,比較多見(jiàn),尤其是在每年冬天,原因就是煤爐、煤燃燒不充分,或者就是說(shuō)這種燃燒完的廢氣,排出不通暢,或者就是說(shuō)風(fēng)倒灌入屋內(nèi),都可以導(dǎo)致煤氣中毒,也就是我們所說(shuō)的一氧化碳中毒。具體的一氧化碳中毒的機(jī)理,就是一氧化碳中毒,進(jìn)入人體之后,可與血紅蛋白結(jié)合,形成一種叫碳氧血紅蛋白的物質(zhì),這種碳氧血紅蛋白物質(zhì),不能攜帶氧氣。所以說(shuō)就會(huì)直接對(duì)人體的大腦、心臟、肝臟、腎臟,等重要的臟器器官,造成缺氧而損傷,會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、甚至于昏迷。然后就是心肌的損傷,會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌,然后甚至于心律失常,導(dǎo)致的這種,誘發(fā)心腦血管疾病的出現(xiàn)。01:29
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煤氣中毒的癥狀煤氣中毒我們可以理解為,一氧化碳中毒,因?yàn)橐谎趸贾卸局?,?huì)導(dǎo)致組織的,就是說(shuō)大腦、心臟、肝腎、組織的缺氧,而產(chǎn)生一系列的癥狀。癥狀比較重的話,病人會(huì)導(dǎo)致昏迷,甚至?xí)猩奈kU(xiǎn),每年我們煤氣中毒,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的不在少數(shù)。輕度的會(huì)有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐這些癥狀出現(xiàn)。中度可以附加一些,組織器官的損傷,比如說(shuō)肺臟出現(xiàn)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、吸入性肺炎,甚至于肺水腫,而導(dǎo)致呼吸衰竭。然后神經(jīng)系統(tǒng)方面,對(duì)大腦會(huì)有一定的神經(jīng)抑制,神經(jīng)組織的這種缺氧導(dǎo)致的,缺血缺氧性腦病,而出現(xiàn)的昏迷。其次就是對(duì)心肌的損傷,也是比較重的,煤氣中毒可以導(dǎo)致心肌缺氧,而發(fā)生的一些心肌的損傷,包括心肌酶的升高、心律失常等這些表現(xiàn)。01:31
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怎樣預(yù)防煤氣中毒預(yù)防煤氣中毒需要加強(qiáng)預(yù)防煤氣中毒的宣傳工作。居室內(nèi)火爐要安裝煙筒。廠礦應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)程。煤氣發(fā)生爐和管道要經(jīng)常檢修以防漏氣。有煤氣的車間和場(chǎng)所要加強(qiáng)通風(fēng)。進(jìn)入高濃度煤氣環(huán)境執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí),要戴好特制的煤氣防毒面具。還需要經(jīng)常測(cè)定工廠空氣中的煤氣濃度。
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煤氣中毒首先怎樣處理病情分析:發(fā)現(xiàn)煤氣中毒以后,首先應(yīng)該迅速的把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,保持呼吸道通暢,同時(shí)應(yīng)撥打急救電話,讓患者入院治療。意見(jiàn)建議:煤氣中毒以后要保持呼吸道通暢,糾正缺氧的狀況,可以讓患者進(jìn)行高壓氧治療。為了防止出現(xiàn)腦水腫的狀況,可以用20%甘露醇快速的靜滴,還可以使用脫水劑進(jìn)行脫水。
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煤氣中毒煤氣中毒就是一氧化碳中毒,是很嚴(yán)重的一件事,大多發(fā)生在密閉不通風(fēng)的室內(nèi),或室內(nèi)使用蜂窩煤取暖或液化氣泄漏等引起的中毒現(xiàn)象。中毒的早期癥狀,頭暈、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力,甚至昏厥,皮膚蒼白、混沌、困疲勞、塌陷或昏迷等癥狀,氣體和黏膜出現(xiàn)中毒性特異性櫻桃紅。如果救援是及時(shí)的,它可以很快醒來(lái),在幾天內(nèi)完全恢
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煤氣中毒的特征煤氣中毒又叫一氧化碳中毒。它是指由于煤炭等含碳的物質(zhì)燃燒不充分,產(chǎn)生大量的一氧化碳,人吸入這種氣體所引起的中毒反應(yīng)。