問腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
病情描述：
腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
答醫(yī)生回答
高瓊主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院骨科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。
01:27
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 2178次
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腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側下肢的這個疼痛，放射性疼痛，這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時間，休息個四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續(xù)行走，繼續(xù)行走個四五百米，還得繼續(xù)休息，這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經典癥狀。
01:09
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-23 3517次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些在病人出現腰椎管狹窄癥以后，手術的指征：一是通過腰椎部CT或者是磁共振的檢查，發(fā)現有明顯的腰椎管狹窄以及椎管內脊髓受壓的情況。二是病人出現了神經機能障礙，也就是出現了明顯的雙下肢酸麻脹痛，無力，甚至出現肌肉萎縮的情況。三是病人出現了明顯的間歇性跛行，在下地活動時，走路不超過100米，就出現了明顯的雙下肢沉重無力的情況必須通過休息后才能夠繼續(xù)行走。一旦出現了上述的情況，需要及時的就診行手術的治療，以擴大狹窄椎管解除椎管內脊髓受壓，病人后期，腰椎管狹窄的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復。語音時長 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-23 1856次
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄癥的手術指征包括以下幾個方面：一、持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、進行性神經功能改變者。三、有馬尾神經綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者，以上就是腰椎管狹窄癥的手術指針。腰椎管狹窄是指構成椎管、神經根的骨化纖維結構等，由于退行性病變造成其容積或形態(tài)的變化，并產生椎管內容的神經、馬尾、血管等受壓，所致的相應臨床表現是導致腰腿痛或腰痛的常見原因，如果達到手術指征則考慮手術治療。語音時長 01:08”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-05-29 2574次
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腰椎管狹窄介入治療的指征病情分析：不能耐受或不能接受開放手術、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療，主要針對一些不能耐受或不能接受開放手術的病人。這類病人有可能有嚴重的心腦血管問題或合并其他疾病，或者是對開放手術比較恐懼等。另外對于診斷不清的腰腿疼患者也能達到明確診斷的目的。意見建議：建議具體根據自身情況，遵醫(yī)囑積極配合治療。術后要多注意休息，避免劇烈運動。要多注意保暖，不要受潮、著涼。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-10-18 402次
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腰椎管狹窄癥的危害有哪些病情分析：腰椎管狹窄癥的最主要危害是出現下肢疼痛、酸脹、麻木等不適，典型的稱之為間歇性跛行。隨著病情進展，患者可能會逐漸從原先的行走一兩千米，逐漸加重至行走50、100米甚至更短就會出現下肢疼痛，嚴重影響生活質量。意見建議：腰椎管狹窄癥，早期一般多使用口服藥物，比如活血化瘀、營養(yǎng)神經等治療改善癥狀。若持續(xù)進展，建議盡早進行手術治療。手術需要對椎管徹底減壓，使用脊柱內固定以及植骨融合等處理方法治療。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-22 802次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些腰椎管狹窄的手術指征，主要有以下幾個方面：第一，經過非手術治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術的話，需
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎管狹窄癥的危害有哪些腰椎管狹窄癥的危害，主要表現為患者會出現肢體的感覺和活動障礙。例如患者會出現間歇性跛行、坐骨神經痛等癥狀。當影響馬尾神經的時候，還會出現大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時要注意休息，可以應用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經的藥物等治療；也可以
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
