問(wèn)老年人頻發(fā)房顫怎么辦
病情描述:
老年人頻發(fā)房顫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人如果頻繁的房顫發(fā)作,可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù),是能夠有效的改善患者的癥狀的,還要找到引起房顫的原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
房顫的老年人一定要避免熬夜和勞累,還要避免不良的精神刺激,老人一定要做到飲食起居有規(guī)律,避免受到寒冷的刺激,患者一定要戒煙戒酒。
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老年人頻發(fā)房顫怎么辦房顫是有急性發(fā)作的和慢性持續(xù)性的房顫,或者叫慢性房顫。頻發(fā)房產(chǎn),估計(jì)病人正在處于急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期中間狀態(tài),這樣的病人,說(shuō)明血壓沒(méi)控制好,活動(dòng)量沒(méi)控制好,心室率沒(méi)控制好,應(yīng)該積極的病因治療。第一,應(yīng)該找到病因,房顫血壓異常,到醫(yī)院去查血壓,把血壓控制在理想范圍之內(nèi)。第二,通過(guò)使用β阻滯劑,把房顫病人的平均心跳控制在60到70次,這樣就可以保證病人房顫的發(fā)作,不那么更頻繁,很可能病人可安穩(wěn)的度過(guò)這些期限。01:09
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老年人房顫怎么控制房顫的控制,要控制三個(gè)方面,小病因的控制,就是血壓和心率,要控制的嚴(yán)格控制在,正常范圍之內(nèi),比如血壓,老年人也應(yīng)該,120/80這個(gè)標(biāo)志唯一標(biāo)準(zhǔn),不能說(shuō)老年人就控制更高一點(diǎn),比如150/160那都不行的,理想的水平,是應(yīng)該控制120/80左右。那么心跳呢,要控制在60到70次比較理想,那么至于說(shuō),老年人控制還有比如說(shuō),房顫病人有腦栓塞腦梗,或者有心房血栓問(wèn)題,那么這樣的問(wèn)題的話呢,我們可能還得適當(dāng)呢,找??漆t(yī)生,因?yàn)榭寡ā⒖寡“宓乃幬?。房顫病人,主要控制這三個(gè)方面。01:03
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老年人頻發(fā)房顫怎么辦對(duì)于老年人頻繁發(fā)作的陣發(fā)性心房顫動(dòng),如果癥狀明顯、藥物治療無(wú)效,可以采用經(jīng)導(dǎo)管行射頻消融手術(shù)治療,也可以考慮外科迷宮手術(shù)進(jìn)行治療。如果沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)證,可以給予長(zhǎng)期維持竇律的藥物,如胺碘酮等。由于老年人的房顫大多發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者,要積極的治療患者的基礎(chǔ)心臟病,如冠心病、高血壓心臟病、心肌病等,還要長(zhǎng)期給予口服抗凝藥進(jìn)行抗凝治療??鼓幬锟梢赃x擇華法林或者新型的口服抗凝藥達(dá)比加群、利伐沙班等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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頻發(fā)房顫怎么辦對(duì)于頻繁發(fā)作的房顫一般建議患者接受射頻消融手術(shù)治療。大多數(shù)頻發(fā)房顫接受消融手術(shù)治療后,大約90%以上的患者可以不再發(fā)作,同時(shí)也可以使用抗心律失常藥物,但抗心律失常藥物有一定副作用,比如致心律失常。同時(shí)一些抗心律失常藥物也可以引起肺纖維化等情況,比如胺碘酮,所以大多數(shù)頻繁發(fā)作的心房顫動(dòng)患者建議選用射頻消融治療。另一方面出現(xiàn)頻繁發(fā)作的心房顫動(dòng),也需要進(jìn)行抗凝治療,這主要是由于房顫發(fā)生后,在心房?jī)?nèi)形成大量的附壁血栓,容易出現(xiàn)脫落等情況。如果血栓脫落很容易造成腦栓塞,腸系膜動(dòng)脈栓塞以及肢體動(dòng)脈的栓塞,所以應(yīng)做好抗凝治療語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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老年人房顫心衰怎么辦病情分析:老年人出現(xiàn)房顫心衰,需要積極的糾正心衰,同時(shí)抗心律失常治療。如果是陣發(fā)性房顫,可以應(yīng)用藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療,如果是持續(xù)性房顫,需要應(yīng)用藥物控制心室率。同時(shí),應(yīng)用擴(kuò)血管,利尿藥物糾正心衰。意見(jiàn)建議:老年人出現(xiàn)房顫心衰,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免勞累,避免情緒激動(dòng),不能熬夜,不能吸煙,不能喝酒。
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老年人總是房顫怎么辦病情分析:老年人總是房顫可以選擇藥物治療或者射頻消融手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病,心臟結(jié)構(gòu)和功能是正常的,而且是陣發(fā)性房顫,可以選擇射頻消融手術(shù)治療。如果有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病,而且是持續(xù)性房顫,可以選擇藥物治療。意見(jiàn)建議:老年人心臟房顫需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,不能喝酒。
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老年人總是房顫怎么辦對(duì)于老年人時(shí)常的出現(xiàn)這種房顫,建議可以選擇經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的方式來(lái)終止房顫,或者是建議患者服用控制心室率以及抗凝的藥物??刂菩氖衣实乃幬?,優(yōu)選的是β受體阻斷劑,比如說(shuō)可以口服美托洛爾或者是比索洛爾,也可以聯(lián)合服用一些中成藥物來(lái)維持竇律,比如說(shuō)可以口服穩(wěn)心顆?;蛘呤菂⑺绅B(yǎng)心膠囊這樣的藥物??鼓幬锏脑?,
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老年人房顫心衰怎么辦對(duì)于老年人出現(xiàn)房顫和心衰,如果目前患者的房顫不是陣發(fā)性的,一定要先靜推去乙酰毛花苷,除此之外患者還可以結(jié)合應(yīng)用像硝普鈉或者是新活素這樣的藥物,建議患者還可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米,有助于更好的改善癥狀,讓患者盡可能的保持端坐位雙腿下垂,減少回心血量,然后再結(jié)合吸氧治療。除此之外,患者還要結(jié)合抗