問帕金森藥物為什么失效
病情描述:
帕金森藥物為什么失效
答醫(yī)生回答
病情分析:
這主要是因為疾病進(jìn)展的結(jié)果。隨著疾病的進(jìn)展,中腦黑質(zhì)的神經(jīng)元死亡越來越多,紋狀體的突觸后膜也可以發(fā)生變性,所以藥物的效果會越來越差。
意見建議:
建議帕金森病患者一定要門診隨診調(diào)整藥物。另外,在進(jìn)餐時也要注意,如果服用左旋多巴之類的藥物,最好是在服藥一小時后進(jìn)餐。
為你推薦
-
帕金森藥物分類帕金森病藥物的分類,一般分為六大類:第一類,是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索,苯海索主要適用于有震顫的患者,對于沒有震顫的患者,我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物,可能會導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降,所以對于60歲以上的患者,盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼,還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物,叫金剛烷胺類。這類藥物對于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動減少都有一定的療效,金剛烷胺與抗膽堿能藥物,或者左旋多巴聯(lián)合使用,有協(xié)同作用,并且對于改善患者的異動癥,有一定的幫助。腎功能不全的患者,或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者,一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女,也不要用金剛烷胺,長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑,另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物,是我們最為經(jīng)典的,最為常用的,也就是多巴胺。那么多巴胺,臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等,這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理,給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴,也就是多巴胺的成分,那么常用有左旋多巴等等。第四類,常用的藥物,也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片,我們是首選的用于早期,早發(fā)型帕金森氏病患者,為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生,我們建議從小劑量開始使用。第五類,是單胺氧化酶B抑制劑,代表藥物由美多比、司吉寧,在早晨中午服用,盡量不要在傍晚上服用,免得引起失眠,胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類,叫COMT抑制劑,那么在疾病早期,可以選擇于復(fù)方左旋多巴,COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進(jìn)美多巴的作用,這是我們常用的一個藥物。03:00
-
帕金森病藥物治療帕金森病的藥物治療,是帕金森病治療的基礎(chǔ),任何一個確診了帕金森病的病人,首先都要經(jīng)過藥物治療,這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類:第一,就是臨床上最常用的,也是認(rèn)為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二,主要是帕金森病的輔助藥物,可以降低帕金森病藥物美多巴的降解,或者延長它的時效性。這些藥物,都是以左旋多巴作為基礎(chǔ),來起作用。第二類里面,又可以分為很多小類。用藥的基本原則是:第一點(diǎn),劑量要從小到大,達(dá)到病人能夠改善癥狀,同時又不達(dá)到滿分這樣一個效果。第二點(diǎn),要個體化治療,根據(jù)病人的實際情況來進(jìn)行用藥。01:29
-
帕金森藥物為什么失效如果患者存在帕金森病,這些患者隨著病情的進(jìn)展,患者癥狀會逐漸加重,所以患者如果是單純應(yīng)用藥物治療之后,患者藥物的劑量可能需要逐漸的增加。有一些患者,如果只是應(yīng)用同一種劑量,患者可能感覺藥物的效果不好;有一些患者可能會認(rèn)為是藥物失效了,其實是因為患者病情加重了需要增加藥物的劑量;有一些患者可能還需要加用其他的藥物來輔助治療。帕金森病的患者,一定要遵照醫(yī)囑應(yīng)用藥物,不能隨意的停藥換藥或者減量,有一些患者如果通過藥物治療之后,患者癥狀有可能可以完全改善。語音時長 01:12”
-
磺脲類藥物為什么會失效長期高血糖對B細(xì)胞的毒性作用,以及磺脲類藥物對B細(xì)胞的過度刺激,導(dǎo)致胰島B細(xì)胞分泌功能衰竭,是磺脲類藥物失效的主要原因。外周組織對胰島素的敏感性降低,是另外一個重要原因,這在肥胖的二型糖尿病病人中尤其重要。此外,不注意飲食控制、缺乏運(yùn)動、腹瀉導(dǎo)致的藥物吸收不良,藥物用法不當(dāng),如將兩種磺脲類降糖藥聯(lián)合用,存在應(yīng)激情況,如感染、急性嚴(yán)重外傷手術(shù)史等。同時,應(yīng)用具有拮抗胰島素的藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等能都可能導(dǎo)致磺脲類降糖藥物失效。語音時長 1:05”
-
治療帕金森藥物治療帕金森的藥物有安齊來,它是對原發(fā)性的帕金森患者的單一的藥物治療。也可以服用森福羅,它用于治療成人特發(fā)性的帕金森的體征和癥狀。息寧也可以服用,其適應(yīng)癥就是原發(fā)性帕金森病、腦炎后帕金森的綜合征。還可以服用泰舒達(dá)等藥物。
-
什么藥物可導(dǎo)致帕金森病情分析:藥物引起的帕金森病稱為藥源性帕金森綜合征。 主要藥物有神經(jīng)安定劑(如噻嗪類及丁酰苯類),還有利血平,胃復(fù)安,碳酸鋰,氟桂利嗪等。意見建議:服用上述藥物出現(xiàn)帕金森癥狀的患者,不必過度焦慮,背上沉重的心理包袱,這種癥狀在停藥后是可以逆轉(zhuǎn)的,應(yīng)保持每日適當(dāng)體育運(yùn)動,保證正常飲食攝入,保證睡眠質(zhì)量,在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
-
帕金森用什么藥物治療一、安奇達(dá)。用于治療原發(fā)性的帕金森病,可以單一用藥。二、森福羅。森福羅用于治療成人特發(fā)性的帕金森病的癥狀和體征。三、息寧。西寧適應(yīng)癥是原發(fā)性的帕金森病或者是腦炎后的帕金森綜合癥。四、鹽酸羅匹尼羅片。鹽酸羅匹尼羅片是用于與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療原發(fā)性的帕金森。五、泰舒達(dá)。泰舒達(dá)用于帕金森的治療,可以單一用
-
帕金森用什么藥物治療帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙。針對這一病癥,醫(yī)學(xué)上主要采用藥物治療,以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。以下是治療帕金森病常用的幾種藥物:1、抗膽堿能藥物如安坦、苯海索等,這類藥物對于緩