問腎結(jié)石很大怎么辦
病情描述:
腎結(jié)石很大怎么辦啊
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石很大,一般需要通過腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)排石,或者通過體外沖擊波碎石術(shù)治療。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),適用于沒有手術(shù)禁忌癥的人群,和伴隨腎炎、腎囊腫等腎臟并發(fā)癥的人群。而體外沖擊波碎石術(shù),適用于輸尿管和尿道功能正常,結(jié)石可以由腎臟下行至膀胱的患者。
意見建議:
術(shù)前需要常規(guī)性備皮消毒,然后進行局麻或者全麻。術(shù)后,要按時換藥保持傷口清潔衛(wèi)生,預(yù)防傷口感染,積極做腎臟超聲檢查和血尿常規(guī)檢查,明確是否存在泌尿系統(tǒng)感染。
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石,就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石,我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高,或者它的溶解度過低,這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候,那么我們就要看他具體情況,來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置,和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小,當(dāng)小于0.6個厘米的時候,這個時候可以選擇保守的方法,比如多喝水、多運動,配合一些藥物的治療,像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點,它里面有好多,腎盞、腎大盞、腎小盞等等,所以即使結(jié)石比較小的時候,也有可能不能排出。這種情況下的話,如果要去除結(jié)石,那可能要借助于體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然,這個結(jié)石要是比較大,大于一個厘米以上,這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的,這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候,可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次,如果體外碎石碎了兩次,結(jié)石還沒有粉碎,還不能夠排除體外,那么我們就要改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。02:31
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎,在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型,第一種類型,屬于常染色體隱性遺傳,叫嬰兒型。這種疾病,在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒,一般情況下都是長不大,夭折了,這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳,在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同時患有多囊腎。所以,多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了,確診多囊腎了,一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母,要明確,是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石,一般根據(jù)結(jié)石的大小,治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多,方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變,如果囊腫相對不大,可能在治療腎結(jié)石的過程中,對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大,腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯,可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石,也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù),現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù),多囊腎合并腎結(jié)石,建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療,這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì),經(jīng)過尿路,對腎的損害相對小一點。所以,多囊腎合并腎結(jié)石以后,如果小結(jié)石,通過保守藥物治療,盡早地排出,這樣以免結(jié)石增大以后,造成進一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療最好。03:07
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腎結(jié)石很大怎么辦腎結(jié)石在臨床上是比較多發(fā)的一種疾病,如果腎結(jié)石很大,那可能就通過保守方法治療效果不好,就需要及時的到醫(yī)院進行手術(shù)治療,當(dāng)然對于比較大的腎結(jié)石患者,首先還是需要進行詳細(xì)的檢查,來明確腎結(jié)石的具體大小,以及腎結(jié)石的部位,還有腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度,然后決定具體的手術(shù)方案。有些患者可能腎結(jié)石體積非常大,充滿整個腎臟,那可能就需要進行及時的手術(shù)治療,而且對于這樣的患者,往往一次手術(shù)很難將結(jié)石取干凈,有時候需要進行兩次甚至兩次以上的手術(shù),才可能將腎結(jié)石完全取出。語音時長 01:11”
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腎積水嚴(yán)重腎結(jié)石很大怎么辦如果患者腎積水嚴(yán)重,而腎結(jié)石又很大,首先應(yīng)該去泌尿外科進行就診,檢查泌尿系彩超或者CT,以及KUB加IVp也就是腹部立位平片加靜脈腎盂造影,以判斷結(jié)石的大小、位置和腎盂積水的具體嚴(yán)重程度,必要時進行腎圖檢查以判斷腎功能是否殘留還有多少。如果腎積水非常嚴(yán)重,若結(jié)石又很大,腎臟已經(jīng)沒有功能,則無需處理;若腎臟仍然有功能可以進行經(jīng)皮腎鏡碎石以解除梗阻,有利于腎功能的恢復(fù)。語音時長 1:07”
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腎結(jié)石很大了怎樣治療病情分析:腎結(jié)石很大,具體要看大小,一般來說,如果是1到2公分左右的腎臟結(jié)石,可以通過體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石把結(jié)石粉碎了以后,促進結(jié)石排出的,如果結(jié)石大于兩公分以上,一般選擇經(jīng)皮腎鏡激光碎石把結(jié)石粉碎排出。意見建議:所以在選擇治療方案之前,最好能夠進一步的檢查泌尿系統(tǒng)的ct,評估結(jié)石的大小和位置。然后再針對性的選擇治療方案。
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腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦病情分析:腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石,處理方法有時是不一樣的。對于體積較小的腎結(jié)石,可以暫時行臨床觀察或者是保守治療。對于體積較大的腎結(jié)石,需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時,是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時處理的,否則有可能會引起排尿不出。意見建議:建議及時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等,以進一步明確病情,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
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腎結(jié)石好痛怎么辦腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛,建議完善泌尿系彩超,腎功能,尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查,可以進行以下治療方式:第一個,在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路,給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進行解痙止疼治療。必要的時候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進行止疼。第二個,藥物治療無效,可以選擇體
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腎結(jié)石犯了怎么辦腎結(jié)石犯了指的是腎結(jié)石復(fù)發(fā),腎結(jié)石復(fù)發(fā)可以通過一般治療、物理療法、口服排石藥、口服非甾體抗炎藥、手術(shù)等方式治療,治療時,需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。1、一般治療:腎結(jié)石通常是代謝異常、濫用藥物等原因引起,會出現(xiàn)局部疼痛、血尿等癥狀。需要多喝些溫水,能夠加快身體新陳代謝的速度,促進體內(nèi)結(jié)石排出。2、物理療法