問(wèn)子宮肌瘤用打抑那通嗎
病情描述:
子宮肌瘤用打抑那通嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮肌瘤能用打抑那通,但抑那通不能長(zhǎng)期應(yīng)用。用藥6個(gè)月以上可產(chǎn)生絕經(jīng)期綜合癥,骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),長(zhǎng)期用藥受限。
意見建議:
女性患有子宮肌瘤,考慮藥物治療時(shí)要了解藥物是非根治性治療,停藥后一般肌瘤會(huì)重新增大,原來(lái)具有的癥狀可能會(huì)再次出現(xiàn),所以女性患有子宮肌瘤時(shí),需要根據(jù)年齡生育要求癥狀肌瘤的部位數(shù)目全面考慮,選擇適合的治療方案,選擇藥物治療時(shí),也應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)查,了解肌瘤的情況,還需要進(jìn)行相關(guān)的血液檢查,了解是否存在肝功能的異常,如果出現(xiàn)異常時(shí)就需要及時(shí)的停藥。
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子宮肌瘤用宮腔鏡診療嗎子宮肌瘤從部位上來(lái)說(shuō),有宮頸肌瘤,有宮體肌瘤,從內(nèi)外來(lái)說(shuō)有黏膜下肌瘤,有肌壁間肌瘤,還有漿膜下肌瘤,目前來(lái)說(shuō)我們子宮肌瘤,有時(shí)候可以就業(yè)內(nèi),專業(yè)一點(diǎn)的可以分為六型,從零到六,零型指的就是純粹的,一個(gè)黏膜下肌瘤,代替的黏膜下肌瘤,然后就逐漸的往外延伸。Ⅰ型是絕大部分肌瘤,突出于宮腔Ⅱ型是突出不超過(guò)50%Ⅲ型肌瘤就是屬于就完全的肌壁間肌瘤Ⅳ型肌瘤是不超過(guò)50%,突向漿膜面Ⅴ型是超過(guò)50%的肌瘤,突向漿膜面Ⅵ型就叫代替的漿膜下肌瘤所以講了這么多,實(shí)際上宮腔鏡,它可以做一部分肌瘤,就是做黏膜下肌瘤,零型是代替的黏膜下肌瘤,可以用宮腔鏡完成,Ⅰ型的突出宮腔大于50%的,一般來(lái)說(shuō)我們也會(huì)選擇宮腔鏡手術(shù),第三個(gè)就是叫Ⅱ型的,就是突出不超過(guò)50%,這就要看情況了,如果突出的,如果說(shuō)叫什么內(nèi)膜沒(méi)有明顯的變形的話,我們從宮腔鏡,看不到這個(gè)肌瘤的話,一般來(lái)說(shuō)就不太選擇做宮腔鏡了,另外還有一個(gè)叫宮頸肌瘤,宮頸這個(gè)位置相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊,它位置比較低,剛才我也給大家做了一個(gè)叫舉例,就說(shuō)它像燈泡一樣,我們從肚子里能看到的是發(fā)光這一部分,就燈口這一部分,它是在叫宮頸這一部分,宮頸肌瘤如果它位置特別靠下的話,從上面來(lái)說(shuō),從肚子里面是看不到的,我們有可能也會(huì)選擇做宮腔鏡電切。但是這個(gè)手術(shù)的難度是非常高的,所以對(duì)醫(yī)生的手術(shù)技巧來(lái)說(shuō),也是要求比較多的,具體來(lái)說(shuō)說(shuō)你這個(gè),如果你得了子宮肌瘤,你這個(gè)子宮肌瘤到底能不能,用宮腔鏡來(lái)完成的話,也是請(qǐng)你到專業(yè)的到大一點(diǎn)的醫(yī)院,找專科醫(yī)生去評(píng)估,自己不要隨便做一個(gè)結(jié)論,如果這個(gè)醫(yī)生跟你說(shuō),他說(shuō)你這個(gè)不能做,宮腔鏡手術(shù)的話,不要勉強(qiáng),因?yàn)樗械氖中g(shù)方式,都有它自己的適應(yīng)癥。02:44
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子宮肌瘤用什么藥治療小的無(wú)癥狀的子宮肌瘤可以暫不予以處理,而進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察、監(jiān)測(cè)。那么對(duì)于癥狀輕,或者不宜手術(shù)的子宮肌瘤患者,可以給予藥物治療。那么現(xiàn)在常用而有效的藥物有促性腺激素釋放激素類似物,英文縮寫又叫GnRH-A,還有就是米非司酮。01:11
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打抑那通的最大副作用抑那通在臨床上叫醋酸亮丙瑞林,這個(gè)藥物是一個(gè)促性腺素釋放的激素類的藥物,主要是治療我們男性或者是女性,體內(nèi)的一些性激素水平有異常的患者,出現(xiàn)一些絕經(jīng)前的乳腺癌,而且是雌激素受體陽(yáng)性的患者,才可以使用。還有些男性患者,他可能會(huì)有前列腺癌等,這樣的男性、女性性激素的一個(gè)調(diào)節(jié)的作用。然后就是它主要是不良反應(yīng),會(huì)存在內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng),因?yàn)樗彩潜旧碚f(shuō)激素類的藥,它會(huì)導(dǎo)致我們的一些性欲減退、陽(yáng)痿,男子女性化,乳房、睪丸萎縮、會(huì)陰不適的一些現(xiàn)象比較常見,也是它最大的不良反應(yīng)。其次它就會(huì)有一些表面上的一些癥狀,比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)些發(fā)熱、顏面潮紅、發(fā)汗、骨頭痛、腰痛,這樣的一個(gè)疼痛的癥狀。還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些排尿障礙、血尿、心電圖異常、心胸比例增大等。其次還有些患者他可能是特異性的體質(zhì),他可能會(huì)出現(xiàn)些皮疹、瘙癢的一些過(guò)敏反應(yīng),那么主要的成分,它主要會(huì)引起我們以上的一些不良反應(yīng)。因?yàn)檫@個(gè)藥是注射用的,注射用的話它會(huì)出現(xiàn)一些局部的疼痛、硬結(jié)、發(fā)紅都比較正常,所以它的不良反應(yīng)主要集中在內(nèi)分泌系統(tǒng),也是我們比較關(guān)心的那些不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)我剛才說(shuō)的一些癥狀的時(shí)候,可以及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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抑那通和達(dá)菲林是什么抑那通和達(dá)菲林都屬于促性腺激素類藥物的,均可用于兒童性早熟、女性子宮內(nèi)膜異位癥以及男性前列腺癌等疾病的治療。在價(jià)格上,抑那通比較昂貴,達(dá)菲林相對(duì)便宜一些。對(duì)治療性早熟方面,達(dá)菲林運(yùn)用于兒童真性性早熟的治療,而抑那通是針對(duì)兒童中樞性性早熟的治療。子宮內(nèi)膜異位癥,達(dá)菲林治療是抑制雌二醇的分泌,從而使內(nèi)膜異位癥處于休息狀態(tài)。而抑那通治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法是使血中雌二醇下降到接近絕經(jīng)期水平,可抑制正常的排卵,使月經(jīng)停止。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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抑那通是什么藥病情分析:抑那通也叫注射用醋酸亮丙瑞林微球,是西藥成分主要用于治療子宮內(nèi)膜異位癥,可以使月經(jīng)量多,下腹疼痛,腰痛或貧血的子宮肌瘤的癥狀有所改善,也可以治療絕經(jīng)前乳腺癌,注射后副作用比較大,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:注意休息,不要過(guò)度勞累,均衡營(yíng)養(yǎng)飲食,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,經(jīng)常鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
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子宮肌瘤用切子宮嗎病情分析:子宮肌瘤不一定要切除子宮,應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、肌瘤的大小以及肌瘤的具體性質(zhì)來(lái)決定。如果是有生育要求的年輕女性做手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該做肌瘤剔除術(shù),不需要切除子宮的,如果沒(méi)有生育要求可以進(jìn)行子宮切除術(shù)。意見建議:建議平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài),緩解生活和工作的壓力,保證休息和睡眠,多吃新鮮的蔬菜和水果,定期的去醫(yī)院復(fù)查彩超,根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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子宮肌瘤用切除子宮嗎治療子宮肌瘤不一定非要切除子宮,子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。一般可根據(jù)肌瘤的位置、大小,患者的年齡、生育需求、肌瘤的嚴(yán)重程度等,來(lái)選擇治療方案。目前很多醫(yī)院針對(duì)子宮肌瘤采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,保留子宮,摘除子宮肌瘤,既不影響生育,也不影響美觀。對(duì)于絕經(jīng)期婦女、子宮肌瘤較大及出血癥狀
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子宮肌瘤用治療嗎子宮肌瘤是否需要治療與年齡和肌瘤大小以及是否引起壓迫有關(guān)。子宮肌瘤大多數(shù)都屬于良性的,主要是受體內(nèi)的激素的刺激而引起長(zhǎng)大。子宮肌瘤較小者沒(méi)有引起任何的癥狀,可以不必進(jìn)行任何治療,尤其處于絕經(jīng)的年齡,每年定期復(fù)查就行。有些肌瘤隨著激素下降,不再生長(zhǎng)甚至慢慢縮小。月經(jīng)量過(guò)多,引起疼痛或者子宮肌瘤超過(guò)5-